揪心！3岁小孩误吞纽扣电池半天后来院取出，食道已被腐蚀烧黑

受新冠肺炎疫情的影响，很多小朋友已经在家里呆了整个恼人的春季，随着夏天的到来，国内的疫情又得到了控制，小神兽已经迫不及待的想要出笼了。5月6日的早上，顽皮的恒恒就跟着爸爸妈妈一起去深圳游玩，一路上一家人欢歌笑语，很是快乐，然而坐在前排的爸妈却没有察觉到隐藏的危机已悄然而至……

根据外院胸片，三和医院消化内科与麻醉科充分评估后，立即为恒恒在静脉全麻下行异物取出术，胃镜在进入食管约15cm处见一金属异物，周围粘膜明显损伤，腐蚀、发黑，在场的医护人员立即警觉起来，这金属异物应是钮扣电池，而并非硬币！！

纽扣电池对胃肠道有相当强的腐蚀作用，主要因为胃酸可腐蚀电池造成重金属泄露，导致严重的并发症，摄入2小时内即可造成食管灼伤，6个小时内即可造成食管瘘或穿孔。因此，吞入纽扣电池后的早期诊断和及时取出极为重要！症状的严重性和纽扣电池在体内停留的时间成正比，所以，一定要争分夺秒地取出来！

经与家属沟通，在征得家属同意后，医生立即为恒恒施行透明帽辅助下异物取出术，因电池已腐蚀食管粘膜，电池与粘膜紧密粘连，内镜中心的医护们密切配合，小心翼翼将其和食管分离，缓慢取出，取出后反复用生理盐水冲洗损伤粘膜，尽量将腐蚀物清除干净，然后再为小恒恒留置胃管，通过胃管给予术后的营养支持，手术过程顺利，手术结束后恒恒被送去了儿科病房作进一步的治疗。

术中取出的纽扣电池，直径达到2厘米

术后3天，在病房里的小恒恒已经恢复了往日的生气，正拿着妈妈的手机看着动画片，他还不能用嘴巴吃东西，食物需要通过胃管注进胃里，因为被灼伤的食管需要时间修复。恒恒目前最大的愿望就是能够喝豆浆，吃冰激凌，这么小小的愿望让听的人鼻子有些发酸，他还不知道自己面临的是什么。

千万别小看纽扣电池对孩子的伤害。一旦误吞后食道管烧伤形成了食管疤痕性狭窄的情况，孩子有可能致残，甚至连饮食和喝水都是问题，这种情况孩子必须还得进行后续的相关治疗。

幸运的是经过一个多星期的治疗，日前小恒恒已经康复出院。出院前经做钡剂造影，食管未见狭窄及穿孔，进食无梗阻，医生表示，小恒恒1个月后还要回来复查，查看食道是否存在瘢痕狭窄的情况。

三和医院吴仕彬医生介绍：三和医院在胃肠道取异物方面有着非常成熟的技术和丰富的经验，近年来通过内镜下取出的异物不计其数，有螺丝刀、水龙头把手、打火机、筷子、大瓶盖等……而孩子误吞异物的例子也很多，最常见的是误吞硬币、瓶盖、纽扣、玩具零件等。有一些很小件光滑的物品，对消化道黏膜不会产生损伤，又不具有腐蚀性的，一般会自己排出来，而一些较大的金属物，往往会卡在喉咙或者食管胃肠处，非常危险，必须及时到正规医院的消化内科取出。

如果是电池情况就更危险了，不管是纽扣电池还是5号电池、7号电池，因为其含有化学物质，有泄漏风险，电池中的酸性电解液或碱性电解液，都会在体内发生化学反应，致使内脏被灼伤、腐蚀而糜烂甚至穿孔等，所以，需要第一时间送医院取出来。目前很多儿童玩具里面都有纽扣电池，家长一定要引起重视，要避免让孩子接触纽扣电池。

本文经惠阳三和医院消化内科吴仕彬主治医师专业审稿。

通讯员：曾雪萍 王春莹

编辑：企划宣教科

责任编辑：孙彩艳