藥師:
您好,吃這個藥要注意少曬太陽。
患者:
少曬太陽?為何要少曬太陽?
發(fā)生了光敏反應(yīng),一般會出現(xiàn)什么樣的癥狀呢?表現(xiàn)為各種皮膚病,比如光敏性皮炎,皮疹,丘疹,日光性蕁麻疹,甲松離,紅斑狼瘡樣反應(yīng)等。與日光接觸的皮膚(如面部、手、上臂)出現(xiàn)紅斑、皮疹,伴瘙癢或刺痛感,甚至起水泡、唇炎、脫皮、色素沉著,嚴(yán)重的還可發(fā)展到非照射部位。光毒性反應(yīng)與光變態(tài)反應(yīng)臨床上不易區(qū)分,兩者之間可相互轉(zhuǎn)變,也可以同時并存。
那么是不是所有藥物都會發(fā)生光敏反應(yīng)?不是的。以下是一些較常見的具有光敏性的藥物:
01
喹諾酮類藥物
大部分喹諾酮類藥物都具有光敏性,比如左氧氟沙星、莫西沙星、司帕沙星。這類藥物的光敏性與其第八位的取代基的性質(zhì)有關(guān),取代基為鹵素則光敏性更強,取代基為甲氧基則光毒性弱。
02
噻嗪類藥物
如氫氯噻嗪、含有氫氯噻嗪成分的中西藥復(fù)方制劑復(fù)方降壓片、珍菊降壓片等。此類藥物出現(xiàn)光敏反應(yīng)的文獻報道較多。
03
四環(huán)素類抗菌藥
如金霉素、多西環(huán)素(強力霉素)、米諾環(huán)素、地美環(huán)素等。在一項對多西環(huán)素和米諾環(huán)素廣泛應(yīng)用的研究中發(fā)現(xiàn)兩種藥物光敏性皮膚病的發(fā)生率分別是40%和38%。
04
其他
如抗菌藥物磺胺甲噁唑、抗真菌藥物伏立康唑、抗心律失常藥物胺碘酮、降脂藥物非諾貝特、抗腫瘤藥物卡培他濱、多柔比星等等皆可引起光敏性反應(yīng)。
我們應(yīng)該如何預(yù)防光敏反應(yīng)?
1、服用具有光敏性反應(yīng)的藥物后,做好防曬措施,如撐太陽傘,穿防曬衣等。
2、 調(diào)整給藥時間,如無特殊情況,建議晚上睡前服藥,減少日照時間。
3、服藥期間飲食也需注意,少吃具有光敏性的食物(沒錯,食物也會具有光敏性),比如香菜、紅花草、油菜、芥菜、莧菜、茴香、馬齒莧、萵苣等蔬菜;無花果、柑橘、檸檬、芒果和菠蘿等水果。
4、停藥后一周內(nèi)也需要注意防曬,包括出現(xiàn)光敏反應(yīng)導(dǎo)致的停藥。
5、 服藥后曬太陽初期出現(xiàn)不適,可以冷敷紅腫刺痛部位,皮膚有破損者除外。
6、 有光敏反應(yīng)史、易過敏體質(zhì)者、皮膚嬌嫩者、兒童、老人、女性以及有免疫功能缺陷者,紅斑狼瘡患者等人群服用此類藥物更容易出現(xiàn)光敏反應(yīng),用藥時更應(yīng)注意防護。
看到這里,你是不是對藥物光敏性反應(yīng)有了初步了解。學(xué)習(xí)更多藥物相關(guān)小知識,可以幫助我們更好地恢復(fù)喲。
如果某天你吃了藥又曬太陽后發(fā)現(xiàn)手上出現(xiàn)了紅斑,自行判斷一下,說不定是由藥物的光敏反應(yīng)造成的。一旦出現(xiàn)光敏反應(yīng),尤其是嚴(yán)重光敏反應(yīng),建議立即停藥就醫(yī)。
參考文獻:
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