帶孩子出門，怕孩子亂跑，怕孩子丟了……大人總習(xí)慣牽著孩子手。有時候路面不平或者上臺階時都會隨手將孩子的小手向上一拉拽，大多數(shù)小孩子都能平安無事地被拉上臺階或者越過不平整的路面。可是今天案例中的孩子晟晟（化名）卻就是因為被一拽，就脫臼了。好在醫(yī)生手法精準，及時采取復(fù)位處理，效果立竿見影。
日前一晚上，在惠陽淡水城區(qū)，一位年輕的媽媽抱著一個哭鬧的孩子，急匆匆地走進惠陽三和醫(yī)院急診科大門。媽媽告訴急診科主治醫(yī)師鐘聲：大概入院半小時前，夫妻倆帶著孩子晟晟在廣場玩耍時，有一個臺階比較高，自己就隨手把晟晟的右小手往上一拉拽，當(dāng)時晟晟就哭鬧起來，很快，他右上肢不能抬起，給他東西也不拿，仔細看了整個上肢也沒見有腫脹和傷口，但晟晟卻在不停地在哭并一直說：“好疼！好疼！”夫妻倆當(dāng)時就急了，抱起孩子就往三和醫(yī)院跑。在醫(yī)生的追問下，孩子的媽媽否認有摔傷病史，就是牽拉了一下而已。
了解完情況以后，鐘醫(yī)生為孩子做了相關(guān)的體格檢查，讓晟晟慢慢向上抬起胳膊，但是抬到一半晟晟就停止上抬了，并因疼痛而哭鬧起來。根據(jù)晟晟的病史以及發(fā)病年齡，鐘醫(yī)生診斷晟晟是患上了“橈骨小頭半脫位”！
因孩子哭鬧不止，為盡快幫助他消除疼痛，確診以后，鐘醫(yī)生第一時間開通綠色通道給晟晟進行治療，治療橈骨小頭半脫位方法主要以手法復(fù)位為主，但嚴重者復(fù)位后需用頸腕吊帶或三角巾懸吊1周，防止再發(fā)生脫位。而晟晟脫位情況較輕，只需用手法復(fù)位，復(fù)位以后，效果立竿見影，馬上晟晟就能正常活動上肢了。
“橈骨小頭半脫位”通俗點來講就是脫臼，橈骨小頭半脫位是指肘關(guān)節(jié)突然受到牽拉，導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)腔內(nèi)的負壓將關(guān)節(jié)囊和環(huán)狀韌帶一并吸入肱橈關(guān)節(jié)間隙，環(huán)狀韌帶向上越過橈骨頭，阻礙了橈骨頭回復(fù)原位。
橈骨小頭半脫位主要病因是外力過度牽引所致，兒童在步行、登高、肘關(guān)節(jié)伸直時跌倒或穿衣時被家長牽拉過猛，因其體重的反牽引，均可導(dǎo)致橈骨頭半脫位。
提醒各位家長：平時盡量牽拉孩子的上臂，不要牽拉小手和手腕部！如果孩子不慎發(fā)生橈骨小頭半脫位，請及時到正規(guī)醫(yī)院進行治療，醫(yī)生會結(jié)合患者病史以及體格檢查情況決定是否復(fù)位，是否需要相關(guān)檢查，不建議非專業(yè)人士盲目給予手法復(fù)位，因為此處有橈神經(jīng)通過，盲目的復(fù)位容易引起橈神經(jīng)的損傷以及二次傷害！
文圖：惠州報業(yè)全媒體記者李芳娟 通訊員陳紫秀
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