速來了解一下 | 接種60微克乙肝疫苗，預(yù)防乙肝病毒傳染，快速高效，針次少~

惠陽三和醫(yī)院服務(wù)號(hào)

乙肝，是肝臟被乙型肝炎病毒（ HBV ）感染所引起的一種傳染性疾病。由于許多人感染后并沒有明顯的不適癥狀，因而不知道自己被感染，而有些人發(fā)現(xiàn)自己感染后也未引起足夠的重視。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國目前有乙肝病毒感染者約7000萬例，其中約2000～3000 萬例發(fā)展成慢性乙型肝炎患者，有些慢性乙型肝炎患者會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的健康問題，包括肝硬化、肝癌，甚至死亡。所以醫(yī)生建議40 歲以上人群應(yīng)定期做超聲、AFP 篩查肝癌，盡早發(fā)現(xiàn)盡早治療。

乙肝的傳播途徑

做好以下兩點(diǎn)，可預(yù)防乙肝：

一、切斷傳播途徑

1．出生（在感染期間從受感染的母親傳播到嬰兒）

2．與被感染的伴侶發(fā)生性關(guān)系

3．共用針頭，注射器或藥物設(shè)備

4．與感染者共用牙刷、剃須刀或修眉刀等物品

5．直接接觸被感染者的血液或創(chuàng)口

6．通過針刺或其他鋒利的工具暴露在感染者的血液中

日常生活中的正常接觸，如一起吃飯、母乳喂養(yǎng)、擁抱、親吻、握手、咳嗽或打噴嚏，是不會(huì)傳播乙肝病毒的，乙肝也不會(huì)通過食物或水傳播。

二、及早注射疫苗，保護(hù)易感人群

預(yù)防乙肝病毒感染最有效的方式就是接種乙肝疫苗，尤其是乙肝病毒的高危感染人群，建議盡早接種疫苗。

那很多人覺得自己小時(shí)候或者以前接種過乙肝疫苗是不是就不用接種了呢？答案是否定的，因?yàn)?/span>乙肝抗體是會(huì)隨著時(shí)間的推移、年紀(jì)的增長(zhǎng)慢慢衰退或者減弱的，只有乙肝兩對(duì)半或者部分醫(yī)院免費(fèi)的乙肝表面抗體檢測(cè)才能得知自己是否還有乙肝抗體。

根據(jù)《慢性乙型肝炎防治指南（2019年版）》，乙肝疫苗可能并不是接種一次即可終身免疫的，若接種乙肝疫苗后能產(chǎn)生抗體，其保護(hù)期限一般至少可持續(xù)30年。對(duì)于打了疫苗，仍沒有抗體or抗體低的人，可以這樣辦：

1.再接種1針60ug或3針20ug的乙肝疫苗；

2.在第2次打疫苗后的1~2個(gè)月，檢測(cè)有無抗體；

3.如果仍然沒有產(chǎn)生抗體，可再接種1針60ug的乙肝疫苗，60ug乙肝疫苗一般用于免疫功能低下或無應(yīng)答者，接種份量充足的抗原，往往可以使低免疫應(yīng)答者獲得較好的免疫應(yīng)答。

什么是1針60ug乙肝疫苗呢？

2010年康泰生物的研究人員和國內(nèi)有關(guān)專家在總結(jié)國內(nèi)外研究成果的基礎(chǔ)上，率先推出了一種新型的，高劑量的乙肝疫苗——Vecon -60ug乙肝疫苗。

Vecon 60ug乙肝主要針對(duì)于16歲及以上年齡的注射完常規(guī)劑量乙肝疫苗后，不產(chǎn)生抗體，或產(chǎn)生抗體滴度達(dá)不到保護(hù)水平的人群。

這種疫苗的特點(diǎn)是可以快速產(chǎn)生抗體，保護(hù)力可以維持到15年以上。一般無應(yīng)答者接種1劑，就能讓其乙肝抗體陽轉(zhuǎn)，受到保護(hù)。而極少數(shù)無應(yīng)答者則需要接種2針。如經(jīng)采血確認(rèn)其抗體水平仍未達(dá)到陽轉(zhuǎn)者，則再考慮接種第2劑，2劑間隔至少4周以上。

相關(guān)實(shí)驗(yàn)顯示對(duì)于無應(yīng)答人群而言，60微克組在所有針次中的陽轉(zhuǎn)率均顯著高于30微克組和10微克組，且一針60微克乙肝疫苗顯著優(yōu)于3針10微克乙肝疫苗。

乙肝日常問題快問快答

問

抗體滴度在多少以下可以再加強(qiáng)？

答

目前我國各地的社區(qū)醫(yī)院，已經(jīng)停止注射乙肝疫苗的加強(qiáng)針，當(dāng)受檢者體內(nèi)乙肝表面抗體滴度低于10U/mL時(shí)，可重新按規(guī)律接種乙肝疫苗以刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體，預(yù)防病毒感染。或者免費(fèi)乙肝抗體檢測(cè)一條杠陰性時(shí)也可注射。

問

那到底是注射3針還是1針呢？

答

一針60ug和3針20ug的效果都是一樣，一針60ug可以在短時(shí)間內(nèi)刺激出抗體，20ug則需要等到全程接種完畢后2個(gè)月，1針更省時(shí)省力。

問

哪些人群需要接種乙肝疫苗加強(qiáng)針？

答

密切接觸的家庭成員中有 HBsAg 陽性者；有接觸血液或體液危險(xiǎn)的衛(wèi)生保健人員和公共安全工作人員；器官移植患者、既往有輸血史、長(zhǎng)期血液透析患者；HIV 感染者和其他免疫缺陷者等。

問

高風(fēng)險(xiǎn)人群多久注射一次乙肝加強(qiáng)免疫？

答

高風(fēng)險(xiǎn)人群一般建議是每2年或者每3年進(jìn)行一次抗體檢測(cè)，低于正常水平就及時(shí)接種。