氣溫攀升,不少市民感覺到不適,心腦血管疾病也將進(jìn)入高發(fā)期。連續(xù)室顫、心臟驟?!涨埃@些兇險的癥狀發(fā)生在一位年僅30來歲的年輕小伙身上?;蓐柸歪t(yī)院多科室嚴(yán)陣以待、聯(lián)手施救,討論、手術(shù)、監(jiān)測、治療……一場爭分奪秒的“搶人”大賽迅速展開。
近日,該小伙突發(fā)胸痛、胸悶伴壓迫感,同時還有頭暈、大汗、心悸等癥狀,休息后依然不能緩解。朋友見他這么痛苦,立即撥打120急救電話求助?;蓐柸歪t(yī)院火速派出救護(hù)車趕往現(xiàn)場,將其接回醫(yī)院急診科救治。
入院后,醫(yī)院快速為小伙完善相關(guān)檢查,心電圖檢查結(jié)果提示:急性前壁ST段抬高型心肌梗死。情況危急,急診醫(yī)生立即通知醫(yī)院心血管內(nèi)科醫(yī)生會診,并啟動胸痛中心綠色救治通道。
急性心肌梗死是嚴(yán)重的心血管疾病,病情變化極快。當(dāng)醫(yī)護(hù)人員緊張布置搶救工作時,小伙突然呼吸氣促渾身抽搐,心電監(jiān)護(hù)提示室顫!這也意味著要面臨心臟無法正常泵出血液,全身器官缺血缺氧的危急情況。該癥狀一旦發(fā)生,需要快速進(jìn)行搶救治療,如治療不及時患者隨時有生命危險。
醫(yī)護(hù)人員迅速反應(yīng),立即給予除顫搶救。經(jīng)快速除顫2次后,小伙恢復(fù)意識。為避免再次發(fā)生室顫,也為了讓梗阻血管盡快復(fù)通,需立即為患者行急診PCI手術(shù)(經(jīng)皮冠狀動脈介入手術(shù))。隨即,小伙被立即轉(zhuǎn)往醫(yī)院導(dǎo)管室行急診PCI手術(shù)。
通過冠脈造影,醫(yī)院心血管內(nèi)科肖文強(qiáng)副主任醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者心臟冠狀動脈的前降支近端已經(jīng)完全閉塞,沒有血流通過。正當(dāng)醫(yī)護(hù)人員為下一步手術(shù)做準(zhǔn)備時,大家最擔(dān)心的驚險一幕又發(fā)生了:小伙再次發(fā)生室顫!心跳驟停!心電波幾乎變成直線!
“快!立即心臟按壓!”肖文強(qiáng)副主任醫(yī)師話語未落,在場醫(yī)護(hù)人員迅速跳到手術(shù)臺上展開心肺復(fù)蘇,注入抗心律失常的藥物,實(shí)施電擊除顫……經(jīng)一系列緊張搶救,監(jiān)護(hù)儀屏幕上重新出現(xiàn)心律的脈動,當(dāng)大家以為可以松一口氣時,頑固的室速、室顫猶如風(fēng)暴一般,一波接著一波挑戰(zhàn)著醫(yī)護(hù)人員。此時,心血管內(nèi)科住院醫(yī)師也聞訊趕來,參與到緊張搶救中去。
兩次、三次、四次……歷經(jīng)多次疾風(fēng)驟雨般的反復(fù)室顫和反復(fù)搶救后,終于,監(jiān)護(hù)儀顯示小伙的心律終于恢復(fù)竇性心律,并逐漸平穩(wěn)下來……從死神手中成功搶回了年輕的生命后,大家顧不上滿身的大汗,在欣慰高興之余,又緊張投入下一步救治工作。
快速打通閉塞的動脈,恢復(fù)心臟的血液灌注!這是眼下最緊迫的事情。經(jīng)快速完善術(shù)前準(zhǔn)備后,肖文強(qiáng)副主任醫(yī)師嫻熟專業(yè)操作,僅20分鐘便為小伙梗阻血管成功植入了一枚支架。術(shù)后復(fù)查血管灌注情況良好后,小伙被轉(zhuǎn)入醫(yī)院心血管內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室接受進(jìn)一步觀察治療。幾天后,他病情平穩(wěn)轉(zhuǎn)至普通病房。
這場與死神決斗的搶救過程,任何時候回顧都覺驚險無比。三和醫(yī)院急診科、心血管內(nèi)科、介入導(dǎo)管室等胸痛中心相關(guān)科室通力合作,成功將年輕小伙從死亡線上拉了回來。
看到這里大家可能同時會疑惑,小伙才30多歲,怎么就得了這么嚴(yán)重的疾???
對此,肖文強(qiáng)副主任醫(yī)師解答到:小伙本身就患有高血脂、高尿酸、痛風(fēng)等多項(xiàng)基礎(chǔ)疾病,平時疏于管理和控制,再加上經(jīng)常熬夜抽煙等,最終誘發(fā)了兇險的急性心肌梗死。所幸發(fā)病時,同事及時發(fā)現(xiàn)并撥打120急救電話求助,讓其獲得及時救治,不然情況將非常危險。
對此醫(yī)生也提醒:過量飲酒,長期熬夜作息不規(guī)律、大量抽煙、飲食習(xí)慣不好等等,這些都是誘發(fā)心梗的高危因素。預(yù)防心肌梗死,得從日常生活一點(diǎn)一滴做起,遠(yuǎn)離那些不健康的生活習(xí)慣,養(yǎng)成健康的生活方式,這樣才能保護(hù)血管,保護(hù)心臟,預(yù)防冠心病,預(yù)防心肌梗死。年輕不是心肌梗死的“擋箭牌”,只有健康的生活才是預(yù)防心肌梗死的法寶。
文惠報全媒體記者李芳娟 通訊員堯莉 徐嘉鵬
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