睡眠作為生命所必須的過程,是機體生長、復(fù)原和鞏固記憶的重要環(huán)節(jié),是健康的重要保障。然而,隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快和生活方式的變化,來自工作和生活的壓力使越來越多人飽受失眠的困擾。綜合失眠類型、持續(xù)時間及主要影響,失眠又可分為以下三種類:
分類 | 持續(xù)時間 | 主要表現(xiàn) |
急性失眠 | 通常小于1個月 | 次日記憶力下降,容易情緒激動,疲勞乏力,精神恍惚,哈氣連連,會嚴(yán)重影響日常生活和工作。 |
亞急性失眠 | 持續(xù)1~6 個月 | 反應(yīng)遲鈍,注意力減退,嗜睡等。 |
慢性失眠 | 大于或等于6個月 | 呈焦慮抑郁狀態(tài),容易出現(xiàn)心理和軀體雙重問題。 |
那么,面對失眠,我們該如何正確對待?
發(fā)生失眠時,首先不要回避問題,我們應(yīng)積極尋求解決方法,建立良好的睡眠習(xí)慣非常重要。比如:調(diào)整生活方式,多出去走走;白天盡量不喝咖啡、濃茶,尤其是睡前4小時;睡前可以放松一下心情,不要長時間觀看影視劇、玩手機,晚飯不宜吃得過飽。
同時,應(yīng)認(rèn)識到,失眠既是一個癥狀也是一個疾病,不論是單純睡眠障礙,還是軀體疾病的伴隨癥狀都應(yīng)該積極就診,科學(xué)治療。建議存在失眠問題,并長期難以改善的朋友們到醫(yī)院睡眠門診或找相關(guān)??漆t(yī)生咨詢或用藥,排除一下是否還存在其他軀體疾病或心理問題,以便采用恰當(dāng)?shù)?/span>治療措施,防止出現(xiàn)精神心理性失眠,避免陷入惡性循環(huán),從而產(chǎn)生更嚴(yán)重的心理問題。
METTING
失眠用藥有講究,需謹(jǐn)慎!
目前,國內(nèi)醫(yī)院使用的安眠藥主要有兩大類:一類是苯二氮?類藥物,代表藥物有地西泮、阿普唑侖、艾司唑侖等;另外一類是非苯二氮?類藥物,如唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆等。這兩大類藥物又可進(jìn)一步細(xì)分為短效藥、中效藥、長效藥。(備注:安眠藥的服用,需要經(jīng)專科醫(yī)生經(jīng)過評估診斷以后才可以考慮開具使用的,千萬不可擅自使用安眠藥!)
常見鎮(zhèn)靜催眠類藥物作用特點及注意事項
藥物分類 | 代表藥物 | 作用特點 | 注意事項 |
短效藥 | 佐匹克隆、唑吡坦、右佐匹克隆、扎來普隆、三唑侖 | 該類藥物主要用于入睡困難的失眠患者,對以早醒為特點的失眠者無效。 | (1)服藥時間應(yīng)該在臨睡前服用,服藥后不要進(jìn)行其他活動,如洗澡等,以免因藥物起效而致意外摔傷甚至骨折。 (2)服藥后夜間起床時應(yīng)開燈,勿摸黑以免摔倒。相較于安定類,非苯二氮?類藥物對肌肉的松弛作用較小,安全性較高。 (3)服藥不足8小時,避免駕駛機動車、操縱機械或從事其他需要精神警覺度的工作。 (4)服藥期間避免攝入酒精,以免加強藥物的中樞抑制作用。 (5)孕婦忌服安眠藥,哺乳期婦女如果服用安眠藥,需停止哺乳。 |
中效藥 | 艾司唑侖、阿普唑侖、勞拉西泮 | 適合幫助患者增加睡眠深度,減少夜間醒轉(zhuǎn)次數(shù)和做夢頻度,同時用緩解患者的焦慮和緊張不安。 | |
長效藥 | 地西泮、氯硝西泮、氟西泮、硝西泮 | 適合用于早醒的患者,也常用于緩解患者的焦慮和緊張不安;但忌用于催眠,否則易產(chǎn)生“宿醉”現(xiàn)象(即服藥第二天醒來會出現(xiàn)頭疼、乏力、眩暈等癥狀)。 |
除了以上常見改善睡眠的藥物外,很多人會選擇購買褪黑素來改善失眠。
那什么是褪黑素,又有什么作用?
褪黑素產(chǎn)品在我國是屬于保健品類,主要作用是調(diào)節(jié)生物節(jié)律,改善睡眠,褪黑素只對部分失眠患者有“輔助”睡眠作用。準(zhǔn)確來說,褪黑素適用于因褪黑素缺乏而導(dǎo)致睡眠障礙的人群,如夜晚值班,白天睡覺的輪班工作者,睡眠時間后移的人,需要倒時差的出差人士,在睡前1-2小時服用褪黑素能夠有較好的睡眠效果。
一般認(rèn)為在40歲之前,人體分泌的褪黑素已足夠身體正常運作,并不需要額外補充,而且國內(nèi)外關(guān)于失眠的治療指南并不將其作為失眠的推薦治療方法。服用褪黑素對睡眠問題的短期改善是安全的,但長期服用安全性尚不明確,服用過多,可能會導(dǎo)致副作用的產(chǎn)生,停用褪黑素時,有可能對外源性褪黑素產(chǎn)生依賴,導(dǎo)致睡眠功能紊亂,反而加重失眠癥狀。
最后藥師總結(jié)提醒:安眠藥既不是洪水猛獸,一用就容易“上癮”或一用就容易“變傻”,也不是乖巧“小白兔”,可以隨意使用,我們需要正確了解常見安眠藥的使用原則和用藥注意事項,在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,才可以保證既有效又安全。如有需要,可以到三和醫(yī)院心理睡眠??崎T診評估開具,千萬不可擅自用藥或增減劑量哦!
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通訊員:潘振軍、馮潤林
編輯:企劃宣教科
責(zé)任編輯:孫彩艷
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