“蛋疼”無小事，健康別忽視！醫(yī)生提醒：可能有以下相關(guān)疾病

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做自己的健康衛(wèi)士

近日，小李（化名）眉頭緊鎖、表情痛苦的來到三和醫(yī)院男科門診。接診醫(yī)生胡鵬醫(yī)生看到一臉愁容的小李，細(xì)心詢問其不適癥狀。

小李惆悵的說道：“近2天來，右側(cè)睪丸間斷疼痛不適，已嚴(yán)重影響日常生活，胡醫(yī)生，我該怎么辦??！”胡醫(yī)生趕緊安撫小李，非常仔細(xì)地給其進(jìn)行體格檢查，發(fā)現(xiàn)其雙側(cè)陰囊無紅腫，雙側(cè)睪丸無觸壓痛。彩超檢查結(jié)果提示：右輸尿管下段結(jié)石。

小李看到診斷結(jié)果后非常詫異，明明是“蛋疼”為什么檢查結(jié)果卻提示“輸尿管結(jié)石”呢？胡醫(yī)生的耐心解釋二者關(guān)聯(lián)后，小李恍然大悟。因右側(cè)輸尿管下段結(jié)石較小，胡醫(yī)生給予小李藥物保守治療，結(jié)石排出后右側(cè)睪丸疼痛消失。

睪丸疼痛為什么檢查結(jié)果卻是輸尿管結(jié)石呢？下面來聽聽專業(yè)醫(yī)生的解答。

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輸尿管結(jié)石在下移過程中引起的輸尿管平滑肌痙攣、梗阻導(dǎo)致的輸尿管管腔擴(kuò)張以及感染均可導(dǎo)致腰腹部疼痛不適，對(duì)于輸尿管中下段結(jié)石，疼痛可向同側(cè)腹股溝區(qū)及陰囊放射，導(dǎo)致同側(cè)睪丸疼痛的發(fā)生。

其次，輸尿管中下段結(jié)石可刺激附近的生殖股神經(jīng)，進(jìn)而引起同側(cè)睪丸的疼痛不適。

對(duì)于睪丸疼痛

除了與輸尿管結(jié)石有關(guān)

還與下列疾病相關(guān)！

一、睪丸附睪炎

(1)常見癥狀：數(shù)天內(nèi)急性發(fā)作，通常是一側(cè)睪丸或附睪疼痛和腫脹，可伴有尿路刺激癥狀，尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等不適；

(2)常見體征：單側(cè)睪丸、附睪腫脹及壓痛；

(3)輔助檢查：陰囊彩超檢查可明確診斷；

(4)治療：一般治療：休息、托高陰囊、避免性生活；根據(jù)病原微生物及藥敏，選擇合適抗生素規(guī)律治療2-4周；若出現(xiàn)化膿性睪丸附睪炎，可選擇手術(shù)治療。

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二、睪丸扭轉(zhuǎn)

（1）睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科常見急癥之一，它是在睪丸與精索的解剖結(jié)構(gòu)異?；蛘呋顒?dòng)度增大的基礎(chǔ)上，睪丸沿著精索縱軸順時(shí)針或者逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)，造成睪丸血運(yùn)障礙，從而帶來一系列的癥狀和體征。睪丸扭轉(zhuǎn)可發(fā)生于任何年齡段，以青少年最為常見。

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（2）常見癥狀：一側(cè)陰囊劇烈疼痛，間歇性或持續(xù)性，可向下腹部放射。可出現(xiàn)惡心、嘔吐伴隨癥狀。

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（3）常見體征：患者陰囊腫脹、發(fā)紅，睪丸位置偏高，呈前位附睪或睪丸橫位，托高陰囊疼痛加重。

（4）輔助檢查：陰囊彩超檢查可明確診斷。

（5）治療：睪丸扭轉(zhuǎn)早期，即起病6小時(shí)內(nèi)，囊內(nèi)無滲液、皮膚無水腫的患者，可進(jìn)行手法復(fù)位治療，主要目的是為手術(shù)探查爭(zhēng)取時(shí)間，不能代替手術(shù)。診斷明確的睪丸扭轉(zhuǎn)建議6小時(shí)內(nèi)采取手術(shù)探查，降低睪丸損傷。

三、精索靜脈曲張

（1）陰囊內(nèi)蔓狀靜脈叢靜脈的擴(kuò)張和迂曲，是男性不育癥中最宜手術(shù)矯正的病因，左側(cè)精索靜脈患病的概率明顯高于右側(cè)；

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（2）常見癥狀：站立時(shí)患側(cè)陰囊腫脹，局部墜脹、疼痛感，可向下腹部、腹股溝區(qū)或后腰部放射，勞累或久站后癥狀加重，平臥、休息后癥狀減輕或消失；

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（3）常見體征：立位時(shí)患側(cè)陰囊脹大，睪丸下垂，表面可見或可觸及蚯蚓狀曲張的靜脈團(tuán)；臥位擴(kuò)張的靜脈團(tuán)消失；

（4）輔助檢查：陰囊彩超或精索靜脈彩超檢查可明確診斷；

（5）治療：手術(shù)治療為主，藥物治療為輔。

醫(yī)生提醒廣大男性朋友們:一旦出現(xiàn)睪丸疼痛不適，需及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科?？凭驮\，以免錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)。

惠陽(yáng)三和醫(yī)院泌尿男科門診醫(yī)護(hù)人員將以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、精湛的技術(shù)，幫您解決“男”言之隱。通過我們的“真心、關(guān)心、耐心”換取您的“放心、安心、舒心”。

惠陽(yáng)三和醫(yī)院泌尿男科門診正式成立于2020年，目前男科門診可開展的診療項(xiàng)目：

1、性功能障礙：勃起功能障礙（陽(yáng)痿）、早泄等。

2、男性不育癥：少精子癥、弱精子癥、畸形精子癥、精液不液化癥、無精子癥等；男性育前檢查。

3、男性生殖系統(tǒng)疾病：前列腺炎、精囊炎、精索靜脈曲張、睪丸附睪炎、睪丸炎、龜頭包皮炎、包皮過長(zhǎng)、包莖、隱匿性陰莖等。

4、性傳播疾?。毫懿?、非淋球菌性尿道炎、梅毒、尖銳濕疣、生殖器皰疹等。

5、男性生殖健康的咨詢、指導(dǎo)。

目前男科門診購(gòu)置了惠陽(yáng)區(qū)唯一一臺(tái)男性性功能治療儀，可滿足性功能障礙的基本治療。

專家介紹

徐衛(wèi)波

★泌尿外科學(xué)科帶頭人、科主任

★主任醫(yī)師

醫(yī)學(xué)碩士，碩士研究生導(dǎo)師。2011年在北京大學(xué)第一醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。擅長(zhǎng)泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石的微創(chuàng)治療與隨訪、預(yù)防，前列腺增生（電切）剜除術(shù)，陰莖矯形、性功能保護(hù)與康復(fù)，血精診療，顯微鏡下精道重建、顯微鏡下精索靜脈曲張結(jié)扎術(shù)，男性不育診治，女性壓力性尿失禁治療。