平時(shí)身體挺好，為何突然就心梗了？醫(yī)生：心梗有誘因也有預(yù)警信號

60多歲的李先生（化名）近段時(shí)間時(shí)常感覺到胸悶、胸痛，起初癥狀較輕，休息片刻即可緩解，便未予以重視。近日，李先生又突發(fā)胸悶、胸痛，過了一小時(shí)，不適感持續(xù)加重，于是自行來到惠陽三和醫(yī)院胸痛中心就診。

根據(jù)心電圖檢查結(jié)果及癥狀表現(xiàn)，李先生被確診為急性下壁心肌梗死，病情危急，需馬上行急診PCI手術(shù)。

到達(dá)導(dǎo)管室后，李先生心電監(jiān)護(hù)提示：頻發(fā)室性早搏伴有短陣發(fā)性室性心動(dòng)過速等室性心律失常問題。時(shí)間就是心肌，時(shí)間就是生命！這句話用來形容急性心肌梗死極為貼切。抓住早期黃金救治時(shí)間，打通堵塞的血管，病人才能恢復(fù)。

手術(shù)過程中，冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果提示患者多處血管均出現(xiàn)不同程度狹窄，其中右冠遠(yuǎn)段血管已完全閉塞。確定“犯罪”血管后，手術(shù)醫(yī)生迅速將導(dǎo)絲通過閉塞血管，并順利植入支架1枚，閉塞血管當(dāng)即恢復(fù)血流。同時(shí)心電監(jiān)護(hù)提示室性早搏及短陣發(fā)性室性心動(dòng)過速消失。術(shù)后，經(jīng)過心血管內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員的精心治療和悉心護(hù)理，李先生已順利康復(fù)出院。

三和醫(yī)院副院長、心血管內(nèi)科張穩(wěn)柱主任對誘發(fā)李先生心梗的高危因素進(jìn)行了分析。首先李先生本身患有糖尿病，糖尿病是糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂所致的疾病。其中脂質(zhì)代謝紊亂容易促使脂質(zhì)浸潤血管壁、動(dòng)脈硬化，加上高血糖本身可招致血管壁及血管內(nèi)皮損害，促使冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜粥樣斑塊形成，管腔變窄，一旦斑塊破裂，堵塞冠狀動(dòng)脈血管，就會(huì)引起急性心肌梗死。

其次李先生吸煙近30年，每天吸煙不少于20支，香煙里的尼古丁、一氧化碳、苯、丁烷等物質(zhì)會(huì)引起動(dòng)脈粥樣硬化使血管腔變狹窄，引發(fā)血液的高凝狀態(tài)，增加急性血栓的風(fēng)險(xiǎn)。

最后是長期熬夜、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活方式，這也可能成為心梗的一大誘因。由于休息不好、生物鐘被打亂，患冠心病、血壓高的風(fēng)險(xiǎn)大增。熬夜睡得晚，植物神經(jīng)也會(huì)紊亂，容易出現(xiàn)心律失常甚至引發(fā)心梗。

張穩(wěn)柱主任補(bǔ)充：有早發(fā)冠心病家族史的患者、高血壓、高血脂控制不佳的患者以及55歲以上的男性都是容易發(fā)生急性心梗的高危人群。

心梗危害性極大

     但心梗并不是突然出現(xiàn)的 

急性心肌梗死在發(fā)病前或早期

身體會(huì)出現(xiàn)各種預(yù)警征象