你有過這種體會嗎?
半夜被身邊人鼾聲吵醒
剛想要弄醒他
鼾聲卻戛然而止
不一會又鼾聲如雷了
很多人認(rèn)為
打呼嚕就是
睡得香、睡得好
其實,睡覺打呼后突然出現(xiàn)暫停,
在臨床中稱為
睡眠呼吸暫停低通氣綜合征
是一種非常危險的狀況!
40多歲的劉女士(化名)一直有個困擾,明明每天早睡早起,但每每睡醒起來,都感覺頭暈、咽干、精神差,好像怎么睡也還是很累的樣子。
為了提高睡眠質(zhì)量,劉女士慕名來到惠陽三和醫(yī)院睡眠呼吸疾病診療中心找到名醫(yī)李濤平教授咨詢就診。李教授接診后,詳細(xì)詢問了劉女士睡眠情況:除了晨起頭暈頭疼外,睡覺還會頻繁打呼嚕,白天容易犯困,沒精神。充分了解劉女士的情況后,李教授立即為其安排睡眠呼吸監(jiān)測。
睡眠呼吸監(jiān)測結(jié)果顯示,劉女士存在睡眠障礙,夜間出現(xiàn)呼吸暫停和低通氣共計826次,夜間最低血氧飽和度僅為27%(正常成人夜間血氧飽和度≥91%),長期的夜間缺氧導(dǎo)致患者腦血管損害,出現(xiàn)頭暈癥狀。
結(jié)合檢查結(jié)果,李教授診斷劉女士為重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征合并重度夜間低氧血癥。
明確診斷后,李濤平教授建議劉女士夜間進(jìn)行無創(chuàng)通氣治療(即佩戴無創(chuàng)呼吸機(jī)睡覺),經(jīng)過詳細(xì)溝通解釋后,當(dāng)晚劉女士即開始接受治療。果然,第二天劉女士興高采烈地告訴李濤平教授:“通過治療早上起床頭一點都不暈了,睡了個好覺,人一下子精神了不少?!眲⑴繘Q定出院后,自己也買個呼吸機(jī),每天戴著睡覺。
什么是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征?危害有哪些?
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)是由多種原因?qū)е滤郀顟B(tài)下反復(fù)出現(xiàn)低通氣和(或)呼吸中斷,引起慢性間歇性低氧血癥伴高碳酸血癥以及睡眠結(jié)構(gòu)紊亂,進(jìn)而使機(jī)體發(fā)生一系列病理生理改變的臨床綜合征?;忌螼SAHS可能會出現(xiàn)以下癥狀:
◆睡眠打鼾,張口呼吸,頻繁呼吸停止
◆白天困倦,疲乏無力,嗜睡
◆睡眠中反復(fù)憋醒,輾轉(zhuǎn)翻動,睡眠不寧
◆經(jīng)常發(fā)生夜間心絞痛或心律失常,難以糾正的心力衰竭
◆睡眠時遺尿,夜尿次數(shù)增多,不明原因腎功能損害者
◆晨起后頭痛,頭暈
◆晨起后血壓增高,而且以舒張壓高為主者
◆睡眠質(zhì)量下降,記憶力減退,反應(yīng)遲鈍,工作學(xué)習(xí)能力下降
◆性功能減退,陽痿
◆性格改變,如暴躁易怒,抑郁不振等
◆夜間不敢入睡,有恐怖感
◆睡眠時動作異常,肢體抽動
◆出現(xiàn)代謝紊亂綜合征,比如肥胖,糖尿病血糖控制不佳、脂肪代謝紊亂等
◆心腦血管疾病,比如心肌梗塞、腦栓塞、腦卒中等
◆難以解釋的紅細(xì)胞增多癥、血小板增多等高凝狀態(tài)者
◆難以解釋的肺動脈高壓、肺心病、呼吸衰竭患者
一圖告訴你OSAHS對健康的危害有哪些
李濤平教授表示,夜間長期缺氧會導(dǎo)致神經(jīng)、內(nèi)分泌紊亂,血壓控制不好、血糖升高等問題,長期低血氧還可能會導(dǎo)致身體重要臟器受損、尤其對兒童的生長發(fā)育極為不利。
懷疑患有OSAHS怎么辦?
診斷OSAHS的金標(biāo)準(zhǔn)是多導(dǎo)睡眠呼吸監(jiān)測(PSG)。通常,在進(jìn)行PSG監(jiān)測時,需要觀察到夜間血氧明顯下降,同時伴有呼吸暫停和低通氣的情況,睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)≥5次/小時,方可診斷為OSAHS。
根據(jù)睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)(即每小時睡眠呼吸暫停低通氣發(fā)生的次數(shù)),睡眠呼吸暫停低通氣綜合征可分為輕度(5≤AHI<15次/小時)、中度(15≤AHI<30次/小時)、重度(AHI≥30次/小時)三個嚴(yán)重程度。
中重度OSAHS患者的首選治療方法為持續(xù)正壓通氣治療:這是目前世界公認(rèn)的、最有效的治療方法。這種治療方法可以減輕患者癥狀,緩解代謝紊亂綜合征,從而減少高血壓、高血糖的程度及其進(jìn)展,減少相關(guān)疾病的藥物使用,減少心腦血管等多種疾病的相關(guān)并發(fā)癥。平時有睡眠障礙,尤其是日常出現(xiàn)了胸悶氣短、頭暈乏力、睡不解乏等不適癥狀,醫(yī)生建議盡早到睡眠呼吸障礙門診完善睡眠評估并進(jìn)行規(guī)范的診療。
為守護(hù)好您的睡眠,讓惠陽及周邊地區(qū)群眾不出惠陽即可享受國內(nèi)知名睡眠專家的面對面診治,惠陽三和醫(yī)院特聘南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心主任、廣東省醫(yī)學(xué)會睡眠醫(yī)學(xué)分會主任委員李濤平教授為名醫(yī)工作室特聘專家,并成立了李濤平教授名醫(yī)工作室。
2月23日下午,李濤平教授將來三和醫(yī)院出診,有睡眠困擾的市民朋友請到“惠陽三和醫(yī)院服務(wù)號”預(yù)約掛號,數(shù)量有限,先約先得!
(惠陽三和醫(yī)院服務(wù)號)
掛號指引:關(guān)注惠陽三和醫(yī)院公眾號——就診服務(wù)——在線掛號——名醫(yī)工作室——呼吸科名醫(yī)專家門診——李濤平主任醫(yī)師。
專家簡介
李濤平
呼吸內(nèi)科、睡眠醫(yī)學(xué)專家、教授、主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士、博士生導(dǎo)師。中國工程院院士評審專家、國家自然科學(xué)基金評審專家?,F(xiàn)任南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心主任。廣東省委保健專家。廣東省醫(yī)學(xué)會睡眠醫(yī)學(xué)分會首任主任委員,廣東省醫(yī)學(xué)會理事,中國老年學(xué)會和老年醫(yī)學(xué)會睡眠科學(xué)分會副主任委員,中國民族衛(wèi)生協(xié)會技術(shù)推廣專家委員會副主委,睡眠醫(yī)學(xué)診療技術(shù)推廣組組長,廣東省老年保健協(xié)會健康管理專業(yè)委員會副主任委員,中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會睡眠醫(yī)學(xué)分會常務(wù)委員,中國殘疾人聯(lián)合會罕見病康復(fù)委員會常務(wù)委員,中國醫(yī)師協(xié)會睡眠專業(yè)委員會委員,中華健康管理學(xué)會抗衰老學(xué)組委員,廣東省神經(jīng)科學(xué)會理事,國際中西醫(yī)聯(lián)合會睡眠醫(yī)學(xué)分會常務(wù)理事、心理學(xué)分會理事,中國研究型醫(yī)院學(xué)會睡眠醫(yī)學(xué)分會委員,曾任全軍呼吸專業(yè)委員會常務(wù)委員。
擔(dān)任國內(nèi)外多家醫(yī)學(xué)專業(yè)雜志《Respiratory Care》、《SRL Sleep Disorders》、《Journal of Sleep Medicine and Disorders 》、《中華肺部疾病雜志》、《中國急救醫(yī)學(xué)雜志》、《南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報》和《廣東醫(yī)學(xué)》、《世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志》、《現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生》編委、廣東省自然科學(xué)基金評審專家,廣東省、廣州市科技計劃、科技成果評審專家,國家醫(yī)藥監(jiān)督管理局醫(yī)療器械審評專家,國家科學(xué)技術(shù)獎勵評審專家,軍隊衛(wèi)生科技成果評審專家,廣東省科技評審專家?guī)鞂<?,廣東省、廣州市、珠海市醫(yī)療事故鑒定委員會鑒定專家。
從事呼吸內(nèi)科專業(yè)30年。創(chuàng)建了國內(nèi)唯一的獨立的睡眠醫(yī)學(xué)???---南方醫(yī)院南方睡眠醫(yī)學(xué)中心,創(chuàng)建了廣東省醫(yī)學(xué)會睡眠專業(yè)委員會。專長于呼吸系統(tǒng)急危重癥的搶救,急、慢性呼吸衰竭、肺部感染和腫瘤的診療和研究,呼吸內(nèi)科學(xué)疑難疾病診治,呼吸機(jī)、纖維支氣管鏡的臨床應(yīng)用,尤擅長睡眠呼吸暫停低通氣綜合征與全身多器官疾病的診斷與治療。
以第一作者和通訊作者發(fā)表論文120多篇(包括SCI論文36篇,含Nature系列雜志2篇)。出版專著2部。承擔(dān)“十二五”國家科技支撐計劃1項,國家自然科學(xué)基金面上項目2項,廣東省自然科學(xué)基金1項,廣東省科技計劃1項,軍隊“九五”攻關(guān)課題1項。培養(yǎng)博士、碩士研究生37名。 獲軍隊科技進(jìn)步成果多項。
通訊員:劉美
編輯:企劃宣教部
責(zé)任編輯:孫彩艷
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