以“掰手腕”定勝負(fù)看誰(shuí)更“man”,更厲害!
“是男人就來一把!”
被朋友激將過后
哪個(gè)男孩子能拒絕這種角力的游戲
可你是否知道,有時(shí)“掰手腕”輸的可不止面子,還有可能隨著“咔嚓”一聲脆響,手臂被掰成一個(gè)奇怪的角度,造成——肱骨骨折!
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最近,23歲的小劉(化名),與同事在一起小酌,借著酒勁,幾人玩起了“掰手腕”的游戲,想比比誰(shuí)的力氣更大。誰(shuí)想,小劉與同事兩人實(shí)力相當(dāng),力氣、腕力也都不相上下,雙方僵持不下,手臂一直持續(xù)發(fā)力,突然“咔嚓”一聲,小劉感到上臂一陣劇痛,隨后發(fā)現(xiàn)自己的右手動(dòng)不了了。同事見狀頓感不妙,趕緊將小劉送至惠陽(yáng)三和醫(yī)院急診科。
緊急前來會(huì)診的骨一科醫(yī)生詳細(xì)了解小劉情況后,立即完善相關(guān)檢查,查體發(fā)現(xiàn)小劉右上臂腫脹、疼痛。影像檢查顯示:小劉右上臂肱骨干骨折,骨頭錯(cuò)位明顯,存在橈神經(jīng)損傷。
明確病情后,醫(yī)生立即給予小劉牽引復(fù)位,并進(jìn)行石膏固定限制肢體活動(dòng),同時(shí)給予止痛消腫、口服藥物等對(duì)癥處理。由于小劉傷勢(shì)較重,待小劉右臂腫脹消退后,還需進(jìn)行手術(shù)治療修復(fù)錯(cuò)位骨頭,同時(shí)術(shù)后需接受高壓氧治療受損神經(jīng)。
一周后,小劉右臂腫脹消退,骨一科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)順利為其行右肱骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),術(shù)中將骨折處完整復(fù)位,并用鋼板進(jìn)行固定。
術(shù)后,通過對(duì)癥治療和康復(fù)訓(xùn)練,小劉手肘可逐漸屈伸,手腕的力量及手指靈敏度明顯恢復(fù),目前小劉仍在按計(jì)劃進(jìn)行康復(fù)治療中。
大家印象中
容易骨折的要么是孩子
要么是骨質(zhì)疏松的老人
正值青壯年的小劉怎么會(huì)這么脆弱呢?
骨一科張華主任介紹:掰手腕時(shí),存在兩組肌肉的活動(dòng)對(duì)抗,對(duì)抗雙方勢(shì)均力敵,僵持不下時(shí),不平衡的肌肉收縮到之后強(qiáng)烈扭轉(zhuǎn)暴力作用于肱骨干,很容易發(fā)生骨折。由于肱骨本身的骨性解剖特點(diǎn),下段1/3為橫斷面圓形過渡為扁平狀的區(qū)域,同時(shí)橈神經(jīng)緊貼著肱骨中下段下行,處于力學(xué)薄弱部位,容易引發(fā)骨折還可能引起橈神經(jīng)損傷。
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發(fā)生骨折后應(yīng)該辦呢?
1. 保護(hù)傷處:在發(fā)現(xiàn)肱骨骨折后,應(yīng)立即保護(hù)傷處,盡量保持傷處的穩(wěn)定狀態(tài),防止進(jìn)一步損傷,如骨折斷尖銳端損傷血管神經(jīng)等,這種骨折很容易合并橈神經(jīng)的損傷,一旦出現(xiàn)神經(jīng)損傷,可產(chǎn)生嚴(yán)重的后遺癥?,F(xiàn)場(chǎng)可使用夾板、棍子等硬物固定骨折部位,避免斷裂的骨骼發(fā)生移位,從而加重病情。
2.壓迫止血:如果患者伴隨血管損傷,出現(xiàn)大量出血癥狀,需要使用繃帶、敷料等物品進(jìn)行壓迫止血,防止過量出血危害生命安全。
3.及時(shí)就醫(yī):肱骨骨折是一種嚴(yán)重的骨折,必須及時(shí)就醫(yī)。就醫(yī)時(shí),醫(yī)生會(huì)進(jìn)行適當(dāng)?shù)臋z查和治療,如X光檢查、有無血管神經(jīng)損傷的體格檢查,復(fù)位骨折,妥善制動(dòng)等。
4.避免自行處理:肱骨骨折是一種復(fù)雜的骨折,不應(yīng)自行處理。任何嘗試復(fù)位或者揉捏傷處的行為都可能導(dǎo)致進(jìn)一步傷害。正確的處理方法應(yīng)該是保護(hù)傷處,就醫(yī)尋求專業(yè)治療。
最后,張主任提醒:惠陽(yáng)三和醫(yī)院骨一科近年來收治過多起因掰手腕導(dǎo)致的肱骨骨折,針對(duì)此種情況有比較成熟、完善的治療康復(fù)體系,患者入院后很快能康復(fù)出院。同時(shí)提醒大家,盡量避免掰手腕,尤其是青少年和老人。青少年骨骼沒有完全發(fā)育好,而老年人易患骨質(zhì)疏松,骨骼較脆弱。掰手腕比賽中一定要注意量力而行,不可為獲勝而逞強(qiáng),防止受傷。
本文指導(dǎo)醫(yī)生
張華
★骨一科主任
★主任醫(yī)師
研究生導(dǎo)師,從事骨科工作三十余年,1990年畢業(yè)于石河子醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系,2006年通過了碩士研究生論文答辯并取得碩士學(xué)位證書。2009年遴選為新疆醫(yī)科大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師,帶教培養(yǎng)研究生10名、均已順利畢業(yè)。先后在北京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、積水潭醫(yī)院、北京大學(xué)第三醫(yī)院、東南大學(xué)中大醫(yī)院脊柱中心、重慶醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院骨科中心專修骨科、脊柱外科、脊柱微創(chuàng)外科等領(lǐng)域,取得了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。已熟練開展創(chuàng)傷骨科、脊柱外科、脊柱微創(chuàng)外科等多個(gè)領(lǐng)域的工作,尤其擅長(zhǎng)腰腿痛、頸肩痛的診治,掌握了頸椎前后路手術(shù)、胸椎管狹窄癥、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥等疾病的治療,對(duì)脊柱結(jié)核、脊柱腫瘤、寰樞椎不穩(wěn)等疑難雜癥也有較為豐富的經(jīng)驗(yàn)。熟練開展椎間孔鏡、UBE等脊柱微創(chuàng)技術(shù),為廣大患者解除了病痛。主持大學(xué)課題1項(xiàng),獲兵團(tuán)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步三等獎(jiǎng)1項(xiàng)(省級(jí)),發(fā)表論文三十余篇。
通訊員:徐明方
編輯:企劃宣教部
責(zé)任編輯:孫彩艷
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