每年流感季節(jié)來臨時(shí),醫(yī)院里總是“人滿為患”,抗流感治療藥物也是一時(shí)間供不應(yīng)求。目前國內(nèi)已上市的流感藥物有3種:奧司他韋、阿比多爾和瑪巴洛沙韋,三者均屬于小分子抗病毒藥物,具有口服生物利用度高、組織滲透性好等特性。
今年3月份,惠陽三和醫(yī)院新引進(jìn)了“網(wǎng)紅神藥”瑪巴洛沙韋片(商品名:速福達(dá))。它是目前新上市的,治療流行性感冒的新藥,下面讓我們一起增加對(duì)速福達(dá)的了解。
速福達(dá)是什么?
速福達(dá)主要成分為瑪巴洛沙韋,為白色至淺黃色的橢圓形薄膜衣片。目前推薦用于5歲及以上單純性甲型和乙型流感患者,包括既往健康的患者以及存在流感并發(fā)癥高風(fēng)險(xiǎn)的患者。在癥狀出現(xiàn)后48小時(shí)內(nèi)遵醫(yī)囑單次服用(只需要服用一次),可與或不與食物同服(食物不影響療效)。
服用速福達(dá)需要注意什么?
未感染者口服速福達(dá)無效,且無流感預(yù)防作用。患者體重在20kg至80kg之間,推薦單次給藥40mg,體重≥80kg推薦單次給藥劑量80mg。輕中度肝功能不全及腎功能肌酐清除率≥50ml/min,無需調(diào)整劑量。
因速福達(dá)輔料中含有乳糖,可能導(dǎo)致過敏,乳糖過敏者需注意避免使用。含多價(jià)陽離子制劑可降低巴洛沙韋的血漿濃度,故應(yīng)避免與乳制品、鈣強(qiáng)化飲料、含高價(jià)陽離子的瀉藥、抗酸藥或口服補(bǔ)充劑(如鈣、鎂、鐵、鋅、硒)同時(shí)服用。
目前沒有證據(jù)表明該藥物對(duì)除流感病毒以外其他病原體引起的疾病有效。奧司他韋、瑪巴洛沙韋等抗流感藥物不能替代流感疫苗,接種流感疫苗是預(yù)防流感的有效手段,可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
相較于其他傳統(tǒng)治療藥物,速福達(dá)有什么優(yōu)勢?
速福達(dá)通過抑制病毒RNA轉(zhuǎn)錄過程中的關(guān)鍵步驟 Cap-依賴性核酸內(nèi)切酶的獨(dú)特機(jī)制發(fā)揮作用,抑制 mRNA 合成的啟動(dòng)來阻斷流感病毒的復(fù)制,是目前獲批治療流感的首個(gè)、也是唯一一個(gè)單劑量口服抗流感藥物。對(duì)比奧司他韋,速福達(dá)在人體內(nèi)代謝所需要的時(shí)間大概是奧司他韋的8倍,也就是說它在人體內(nèi)作用持續(xù)的時(shí)間要明顯更長,所以速福達(dá)在流感全程,只需要服用一次給藥劑量。
速福達(dá)療程短、見效快,能明顯縮短患者的發(fā)熱等癥狀持續(xù)時(shí)間,縮短流感癥狀緩解時(shí)間,特別是改善乙流癥狀方面明顯優(yōu)于奧司他韋,病毒排毒停止時(shí)間較奧司他韋縮短。可有效避免一些患者依從性差的問題,同時(shí)確保穩(wěn)健的抗流感活性,或?qū)⒊蔀榭共《究诜幬?/span>交加選擇。
相較于其他傳統(tǒng)治療藥物,速福達(dá)安全性如何?
老年人不需要調(diào)整劑量,妊娠期婦女應(yīng)避免服用,哺乳期婦女應(yīng)深思熟慮后做出停止哺乳后再考慮此藥治療。常見不良反應(yīng)包括腹瀉、支氣管炎、惡心、鼻竇炎和頭痛等,應(yīng)注意關(guān)注服藥后的反應(yīng),切勿盲目囤貨或自行用藥。
最后藥師提醒:速福達(dá)是一種有效的抗流感治療藥物,該藥的上市,為眾多的依從性差的患者提供了更安全、更有效的治療選擇,但在使用過程中,需要注意藥物的不良反應(yīng)和禁忌癥,并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行規(guī)范治療。
除以上用藥知識(shí)外
如果有用藥方面的其他問題
可以隨時(shí)聯(lián)系我們
用藥咨詢電話:0752-3800029
專業(yè)藥師,竭誠為您解答!
:
參考文獻(xiàn):
[1] 中國醫(yī)師協(xié)會(huì)急診醫(yī)師分會(huì),中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì),中國急診??漆t(yī)聯(lián)體,等. 成人流行性感冒診療規(guī)范急診專家共識(shí)(2022版).中華急診醫(yī)學(xué)雜志,2023,32(01) : 17-31.
[2] 瑪巴洛沙韋片說明書(中國).
[3] Liao G, Xia M, Jiang Y, et al. Prospective observational study of baloxavir marboxil in adults and adolescents with uncomplicated influenza from China. Front Microbiol. 2023;14:1292735.
通訊員:陳宇彬
編輯:企劃宣教部
責(zé)任編輯:孫彩艷
關(guān)注我們
聯(lián)系電話:
點(diǎn)分享
點(diǎn)點(diǎn)贊
點(diǎn)在看