刚出生的宝宝也会低血糖？宝宝健康的“隐形威胁”，新手爸妈必知！
很多人都觉得这种疾病好发于成年人
很少会将其与小孩子联系起来
但事实上
儿童甚至新生儿也有可能发生低血糖
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近日，在惠阳三和医院产科病房里，一位年轻妈妈正满心欢喜地望着怀中的新生宝宝。小宝宝出生时脸色红润饱满，手脚有劲，出生时的体重更是令护士们惊讶：足足 9 斤，简直比满月的宝宝还大一圈！
当宝宝喝完初乳半小时后，护士如往常那般为宝宝进行血糖检测。只见血糖仪的电子屏上显示着 1.9mmol/L（新生儿正常血糖值应≥2.2mmol/L）。这个数值对于新生儿来说，明显过低。护士不敢有丝毫耽搁，立刻将这一情况报告给了产科医生。
产科医生了解情况后迅速给予宝宝口服 10% 葡萄糖注射液 20ml，同时请新生儿科医生紧急前来会诊。很快，经过新生儿科医生一番详细的检查和评估，宝宝被诊断为新生儿低血糖，并收入新生儿重症监护室（NICU）。医生解释，新生儿脑组织依赖葡萄糖供能，持续并且严重的低血糖可能会对大脑的神经元细胞造成不可逆转的损害，所以需要积极治疗并严密监测。
妈妈听到这个消息，瞬间懵了，她怎么也想不到，刚刚还在自己怀里可爱的宝宝，转眼间就面临着这样的危机。
在 NICU 里，医生密切监测着宝宝的血糖变化，调整着治疗方案。经过几个小时的紧急救治，宝宝的血糖终于逐渐恢复了正常，3日后宝宝便重新回到了父母的怀抱中。
为什么新生宝宝会出现“低血糖”的情况？
宝宝出生后会动员肝脏储存的葡萄糖，分解糖原和启动糖异生，足以维持正常的血糖水平。但部分新生儿由于不能适应宫外生活，不能良好地调节血糖，可发生暂时性或严重性低血糖。健康足月儿低血糖的发生率为1%-5%，早产儿和小于胎龄儿低血糖的发生率为15-25%。
新生儿低血糖的诊断标准如下：
出生48小时内：无论胎龄或出生体重，血糖低于2.2 mmol/L（<40 mg/dL）或血糖低于2.6mmol/L伴有低血糖症状均为低血糖。
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导致新生宝宝出现低血糖的原因：
妈妈的原因：
如果妈妈在怀孕期间有糖尿病，或者因为某些原因输过葡萄糖，或者本身有代谢或内分泌方面的疾病，宝宝出生后更容易出现低血糖。
宝宝自身的原因：
1. 早产的宝宝（怀孕不到37周就出生）；
2.出生体重过轻（低于2500克）或过重（超过4000克）；
3.宝宝在妈妈肚子里长得太小（小于胎龄）或太大（大于胎龄）；
4.出生时体温过低、缺氧，或者有红细胞增多症等问题。
这些情况都会增加宝宝出现低血糖的风险，需要特别注意和监测。
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新生儿低血糖有哪些症状？
大多数新生儿低血糖时症状并不典型，甚至没有症状，需要通过血糖监测才会被发现。少数有症状的宝宝，可能会有以下表现：
反应低下、表情淡漠、哭声微弱或高尖、拒绝吃奶、呕吐、身体软弱无力、出汗、面色苍白、低体温、呼吸不规则甚至暂停、皮肤青紫等。严重的还会出现行为异常、意识模糊、嗜睡、震颤、惊厥、昏迷等情况，这些症状多见于宝宝出生后24 - 72小时。
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如何预防新生儿低血糖？
1、早接触、早吸吮、早开奶：宝宝出生后，尽快让母婴进行皮肤接触，鼓励母乳喂养。一般出生后30分钟内就可以开始。
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2、加强喂养监测：按照按需喂养的原则，合理安排喂养间隔时间，不要让宝宝长时间处于饥饿状态。尤其是出生早期，喂养间隔不宜超过3小时。
3、做好血糖监测：孕妈妈在孕期要积极监测血糖，控制好血糖水平。有低血糖风险的宝宝，家长一定要听从医生安排，密切监测宝宝的血糖。
最后医生提醒：新生儿低血糖不容忽视，新手爸妈们一定要多了解相关知识，细心观察宝宝的状态。一旦发现异常，及时就医，别让低血糖影响宝宝的健康成长。希望每个宝宝都能平安度过新生儿期，健康快乐地长大！
本文指导医生
2006年毕业于广东医学院，毕业后从事儿内科临床工作，在新生儿科、普儿科疾病救治领域积累了较多的经验，尤其擅长新生儿重症疾病、普儿呼吸消化系统疾病的救治。先后2次到广州市妇女儿童医疗中心进修，发表各级学术论著多篇，主持参与惠州市科研立项多项。兼任广东省医学会儿童危重病分会学组成员、广东省健康管理学会儿童重症医学专业委员会委员、惠州市医师协会委员。
通讯员：赖新娴
编辑：企划宣教部
责任编辑：孙彩艳
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