9月2日開學啦,
被熊孩子們折磨了一個暑假的家長們,
心情是歡呼雀躍的,
而小朋友們,
再次見面心情也是
興奮的!
但今年讀二年級的園園,卻在開學第一天就向老師請假了,原因是身體不舒服要去看醫(yī)生。
老師或許會以為園園興許是感冒發(fā)燒了吧,去看看醫(yī)生倒也正常,但老師不知道的是,8歲的園園竟是因為來月經了而要去看醫(yī)生的。
8歲的園園乳房發(fā)育 來月經
開學前三天,正準備收拾心情去上二年級的園園,發(fā)現(xiàn)自己下體竟一直出血,慌亂不已的園園立刻跟媽媽說了這件事情。
媽媽當時很詫異,跟園園說這是來月經,教了她一些自理的方法。
可8歲的園園無法接受下體流血這件事情,一直哭鬧不知道該怎么辦。
媽媽于是帶她來到三和醫(yī)院兒童生長發(fā)育門診。因年齡太小了,醫(yī)生詢問月經量多少園園也無法準確描述。
據園園媽媽說,園園早在去年年底雙側乳房就已經開始了發(fā)育,當時的園園也非常驚慌,擔心乳房會一直長大。
媽媽覺得周邊的小朋友很多也是這樣,并沒太在意。沒想到,那么快來月經了。
醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),園園卵泡已開始發(fā)育,子宮增大、月經第三天內膜5mm,骨齡接近13歲。目前園園體重是35公斤,身高136厘米,如不及時進行正確的干預,成年身高估計只有1.4米左右。
一開始,園園媽媽還抱著半信半疑的態(tài)度,也不愿意讓園園接受打針等干預治療,在醫(yī)生耐心地向其介紹了性早熟的危害之后,園園媽媽終于決定讓園園接受治療。
兒童性早熟發(fā)病率逐年增高
相關統(tǒng)計數(shù)據顯示,在最常見的兒童內分泌疾病中,性早熟位列第二,僅次于肥胖,我國兒童性早熟患病率為0.43%,全國約有53萬名患兒,但就診率偏低,嚴重影響兒童身心健康。
我院兒童生長發(fā)育門診李曉梅主任介紹,兒童“性早熟”發(fā)病率逐年升高,但很多家長都是等發(fā)現(xiàn)孩子身高偏矮或者停止長高了,才過來就診的,嚴重耽誤了治療的時機。
李曉梅主任強調:防治兒童性早熟,關鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療。
首先來看看正常的青春期發(fā)育過程是怎樣的?
女孩青春發(fā)動的最早征象是乳房發(fā)育,一般在8-10歲,最遲13歲。
然后是陰毛生長,陰道分泌物增多,一般在9-11歲。
最后是月經初潮,平均在12歲左右,從乳房發(fā)育至月經初潮之間平均為2年左右,開始早(9歲)者間期略長,約2.8年;開始晚(11歲)者間期短,約1.8年。
女孩約在15-17歲停止身高增長。
男孩青春期最早表現(xiàn)是睪丸增大(容積達4ml,長度為2.5cm),一般在10-12歲,最遲14歲。
然后是陰囊發(fā)育、色素沉著,陰莖發(fā)育,一般在11~12歲,陰毛發(fā)育在12~13歲 ,繼之腋毛、痤瘡、聲音變調。
初次遺精多在14~15歲, 15歲左右長胡須。
約17~18歲停止身高增長 。
偏離以上規(guī)律就可能出現(xiàn)性早熟或青春發(fā)育延遲。
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性早熟的判斷標準?
女孩在8歲前
出現(xiàn)乳房發(fā)育、陰毛、腋毛等生長
或在10歲以前月經來潮
男孩在9歲前
出現(xiàn)陰莖或睪丸增大
腋毛、胡須、喉結等生長
同時伴隨生長加速,
骨骺提前閉合以及較早生長停止
則被認定為性早熟
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性早熟的危害有哪些?
1、影響孩子的最終身高
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兒童性早熟的原因?
3. 長期服用增強食欲的保健品,可引起兒童血液中激素水平上升,導致性早熟。
4.誤服避孕藥:只吃1丸也有可能誘發(fā)性早熟。
5.過早的心理刺激:兒童很早就可以從影視里接觸一些超越其心理年齡的行為畫面,家長一定要讓孩子遠離催熟的因素,不要讓孩子過多接觸言情類電視劇、電影、書刊。
6.受某些疾病(如顱內腫瘤、遺傳等因素)的影響,兒童也會出現(xiàn)性早熟。
7.光線過度使兒童早熟
強烈的照明燈光、長時間的電視、電腦顯示屏光可能導致兒童性早熟 。兒童若受過多的光線照射,會通過減少松果體褪黑激素的分泌,導致性早熟或生殖器過度發(fā)育。家長要注意的是兒童晚上睡覺時一定要關燈睡覺。
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性早熟的診治誤區(qū)
性早熟的兒童,早期身體發(fā)育快,身材顯得高大。家長盲目樂觀,后期身高增長慢,家長認為“23歲還竄一竄”,當發(fā)現(xiàn)孩子真的不長個時,再到醫(yī)院就診,孩子可能骨骺已愈合,失去長高時機。
2.盲目聽信廣告宣傳
大多數(shù)家長在發(fā)現(xiàn)孩子矮小時,常盲目給孩子購買增高類保健品。效果不佳時方找專科醫(yī)生診治,此時已有不良后果,且可能已失去最佳治療時機。
3.盲目就診
聽信非正規(guī)醫(yī)院的增高門診的宣傳,結果造成誤診或者錯誤用藥,耽誤了孩子的生長,甚至出現(xiàn)不良后果。
孩子早熟怎么辦?
不要驚慌,不要亂投醫(yī)、亂用藥,要到正規(guī)醫(yī)院專業(yè)的兒科內分泌門診或生長發(fā)育門診進行診療。以免錯過最佳治療時機。
性早熟要做哪些檢查
骨齡檢測
B超:子宮、卵巢
抽血化驗
必要時頭顱CT、MR等
性早熟的治療目標
1.改善最終成年身高
2.控制和減緩性成熟程度和速度
3.預防初潮早現(xiàn)
4.恢復其實際生活年齡應有的心理行為
性早熟預防
醫(yī)生提醒不要讓孩子吃成“性早熟”
以下食物不要讓孩子大量食用。
可入藥的大補類食品:雪蛤、冬蟲夏草、人參、桂圓干、荔枝干、黃芪、沙參等。禽肉,特別是禽頸,禽肉中的“促熟劑”殘余主要集中在家禽頭頸部分的腺體中,因此,吃雞、鴨、鵝的頸部,就成為“促早熟”的高危行為。
反季節(jié)蔬菜和水果:例如冬季的草莓、葡萄、西瓜、西紅柿等,春末提前上市的梨、蘋果、橙和桃,幾乎都是在“促熟劑”的幫助下才反季或提早成熟。
一定要避免給幼兒食用油炸類食品:特別是炸雞、炸薯條和薯片,過高的熱量會在兒童體內轉變?yōu)槎嘤嗟闹?,引發(fā)內分泌紊亂,導致“性早熟”;而且,食用油經反復加熱使用后,高溫使其氧化變性,也是引發(fā)“性早熟”的原因之一。
三和醫(yī)院兒童生長發(fā)育門診咨詢電話
0752-3800155/3800211
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本文經李曉梅主任專業(yè)審稿。
通訊員:李曉梅
編輯:呂春芳
責任編輯:陶沐春