我國(guó)高血壓患者約有2.7億,患病人數(shù)仍在快速增長(zhǎng)。對(duì)于高血壓這個(gè)疾病的印象,大家都停留在中老年人身上,但實(shí)際上,年輕的孕媽稍不注意,就很容易被妊娠高血壓找上門(mén)。妊娠期高血壓可以是妊娠期間發(fā)生的,也可以是原有高血壓在妊娠期進(jìn)一步發(fā)展,是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦及胎兒死亡的三大主要原因之一。
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9月中旬,小玫在丈夫攙扶下挺著大肚子來(lái)到我院產(chǎn)科門(mén)診,進(jìn)入診室后,小玫自訴有點(diǎn)頭暈頭疼,門(mén)診醫(yī)生一測(cè)血壓,發(fā)現(xiàn)小玫的血壓為164/101mmHg超出140/90mmHg的正常值,醫(yī)生診斷為妊娠高血壓,建議立即住院,小玫認(rèn)為是小問(wèn)題沒(méi)必要住院,拒絕了醫(yī)生立即住院的建議。
“妊娠期高血壓對(duì)寶寶和媽媽都非常危險(xiǎn),不僅容易引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、胎盤(pán)過(guò)早剝離等問(wèn)題,同時(shí)孕媽還會(huì)發(fā)展為妊高征(妊娠期高血壓綜合征)、先兆子癇、子癇等。如果原本就有高血壓的孕媽還可能進(jìn)一步加重腎損害,甚至誘發(fā)尿毒癥”產(chǎn)科盧蘭段主任說(shuō)到。
在采訪過(guò)程中,盧主任還給小編說(shuō)了一個(gè)案例。前段時(shí)間一準(zhǔn)媽媽也因妊娠高血壓來(lái)院就醫(yī),因前期未引起重視,入院時(shí)已發(fā)展為妊娠高血壓綜合征,同時(shí)伴有重度子癇,胎兒窘迫,胎兒也只有26周,孕周不足,不能行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠,遺憾的是最后胎兒未能保住。
聽(tīng)了這個(gè)案例,小編心情久久難以平復(fù),為小玫得到及時(shí)救治母子平安感到高興,也為那對(duì)不幸的母子感到難過(guò)。十月懷胎實(shí)屬不易,在此提醒各位準(zhǔn)爸媽們提高警惕按時(shí)產(chǎn)檢,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
收縮壓(高壓)在140毫米汞柱以上舒張壓(低壓)在90毫米汞柱以上孕媽在連續(xù)兩次檢查,數(shù)值結(jié)果若均高于參考數(shù)值,則考慮為高血壓。
1. 嚴(yán)重水腫(無(wú)法通過(guò)休息消腫)
2. 頭痛、頭暈、眼花、胸悶、惡心、嘔吐、視力下降
3. 抽搐、昏迷如果出現(xiàn)以上癥狀,需要立即就醫(yī)處理,測(cè)試血壓以及尿蛋白是否有異常。
妊娠高血壓怎么辦?雖然妊娠高血壓很可怕,但根據(jù)情況配合醫(yī)生治療,還是能夠有效控制。
第一,按時(shí)做產(chǎn)檢。產(chǎn)檢的時(shí)候,醫(yī)生都會(huì)幫助準(zhǔn)媽媽測(cè)量血壓,當(dāng)發(fā)現(xiàn)血壓異常升高,就會(huì)及時(shí)提出治療的建議,那么準(zhǔn)媽媽就可以及時(shí)治療妊娠高血壓。
小玫的主診醫(yī)生陳艷醫(yī)生反映說(shuō),整個(gè)孕期小玫基本沒(méi)到醫(yī)院進(jìn)行過(guò)產(chǎn)檢,這次也是出現(xiàn)了嚴(yán)重的癥狀才慌忙來(lái)醫(yī)院檢查,所幸救治及時(shí),如果再拖一兩天,媽媽和肚里的寶寶就更危險(xiǎn)了。
第二,孕期營(yíng)養(yǎng)要跟上,睡眠要充足。懷孕期間,準(zhǔn)媽媽要控制食鹽的用量,菜肴要清淡,食鹽每天限制在2克左右,要多補(bǔ)充蛋白質(zhì)和多種維生素、葉酸,多吃新鮮蔬果,并且要養(yǎng)成早睡早起的好習(xí)慣,貧血的準(zhǔn)媽媽還要特別注意補(bǔ)血。
第三,重視遺傳病因。如果準(zhǔn)媽媽的家族有存在妊娠高血壓的患病史,那么更要在妊娠期間加強(qiáng)血壓方面的檢查,發(fā)現(xiàn)血壓異常升高要及時(shí)治療。
孕期高血壓更多知識(shí)問(wèn)答
問(wèn)
孕期高血壓是不是不能順產(chǎn)?
答
其實(shí)這也不是絕對(duì)的,如果具備了順產(chǎn)條件,在醫(yī)生的指導(dǎo)建議下,還是可以通過(guò)順產(chǎn)生寶寶的。但如果有妊娠高血壓合并子癇及其他并發(fā)癥的情況,一定要聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。
問(wèn)
孕期可以吃降血壓的藥嗎?
答
根據(jù)血壓監(jiān)測(cè)和尿蛋白檢查結(jié)果,遵從醫(yī)囑服用藥物,不要自己瞎吃降壓藥!
問(wèn)
孕期吃藥會(huì)影響孩子嗎?
答
如果疾病已經(jīng)威脅到胎兒和孕媽的健康,在醫(yī)生判斷治療獲益大于風(fēng)險(xiǎn)時(shí)進(jìn)行安全用藥,孕期用藥一定要經(jīng)過(guò)醫(yī)生評(píng)估,不要自行隨意擅自用藥,也不要盲目排斥用藥。
問(wèn)
懷一胎高血壓,二胎還會(huì)高血壓?jiǎn)幔?/span>
答
這個(gè)并沒(méi)有確定答案,如果一胎有過(guò)高血壓的情況,建議寶媽在備孕前要做好身體檢查,評(píng)估身體狀況,如果有慢性高血壓或其他疾病,懷孕后要定期產(chǎn)檢,監(jiān)測(cè)血壓變化,保持心情愉快,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)處理。
問(wèn)
孕期水腫,頭痛怎么區(qū)分是否由高血壓引起?
答
記住一點(diǎn)就好:正常情況下孕期水腫、頭痛這些不適癥狀是輕度的,在休息之后能夠緩解。但如果是由妊娠高血壓引起的水腫、頭痛,休息是無(wú)法緩解的。如果出現(xiàn)異常狀況,自己無(wú)法判斷,最好的就是及時(shí)就醫(yī),交由醫(yī)生診斷。
雖然孕期高血壓可怕,
但隨著醫(yī)學(xué)進(jìn)步,
以及孕媽做好預(yù)防工作、
定時(shí)產(chǎn)檢、及早發(fā)現(xiàn)、
積極配合醫(yī)生的治療,
也是能順利分娩的。
本文經(jīng)惠陽(yáng)三和醫(yī)院產(chǎn)科盧蘭段主任專業(yè)審稿。
通訊員:陳艷
編輯:企劃宣教科
責(zé)任編輯:陶沐春