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门诊产前检查结算方式
11月1日起有所调整。
市医疗保障局、市卫生健康局与市财政局联合发布了《关于调整社会基本医疗保险部分病种结算方式的通知》。11月1日起将调整部分病种的医保基金结算方式，以更好地提升我市社会基本医疗保险参保人（包含职工医保参保人和居民医保参保人，下同）的医疗保障水平。其中，符合政策生育的门诊产前检查结算方式将有所调整。参保人如何才能在我院享受新政策的福利呢？请快来了解一下吧！一、自2019年11月1日零时起，符合政策生育的参保人登记备案后并且选定惠阳三和医院作为本人的产前检查定点机构，即可执行调整后的待遇标准！我院提供办理惠阳参保人生育备案服务，各收费窗口均可办理产前检查门诊选点！选定医院后，首次办理变更的可在新的定点医院或所属社保机构办理，非首次变更的到所属社保机构办理。二、参保人进行生育备案及产检选点后，就可以享受新政策的福利啦！享受产检报销比例和限额是孕期内（指参保人确定怀孕并按规定完成生育备案登记至终止妊娠或分娩结束的 42天）产前检查，参保职工医保基金最高支付限额为1500元，报销比例为95%，个人自付比例为5%；参保居民医保基金最高支付限额为1000元，报销比例为75%，个人自付比例为25%。发生符合规定的费用个人只需支付个人应支付的部分，应由基金支付的部分由医保经办机构和定点机构按实结算，超出医保基金支付总额的部分由参保人全部承担。产前检查项目包括（含产后 42 天的检查）：唐氏及各类遗传性疾病筛查、白带常规、肝功能、肾功能、血糖、血常规、尿常规、血型、乙肝表面抗原、梅毒血清学检测、HIV筛查、心电图检查、B超、产科检查（含胎心多普勒）和胎心监测。
三、2019年11月1日零时之前登记备案的仍按原规定执行。
四、 经生育备案和异地就医备案后在本市行政区域外进行产前检查的费用实行总额包干 （不可同时享受本市行政区域内产前检查待遇），标准为500元。
欢迎准妈妈来我院办理生育备案并选择我院做产前检查、分娩！
编辑：企划宣教科
责任编辑:陶沐春
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