這5位患者在入院前表現(xiàn)都是突發(fā)胸痛、不斷冒汗、瀕死窒息感,入院經(jīng)檢查診斷都確診為急性心肌梗死。其中有一位年齡稍大的病人病情較為嚴重,心臟三條血管竟有兩條血管的中段和遠段產(chǎn)生了70%—90%的狹窄,病情極其兇險!根據(jù)病人的具體病情,我院及時給予冠狀動脈造影術(shù)、冠狀球囊擴張術(shù)、支架植入術(shù)等手術(shù)治療。術(shù)后,5位患者康復情況良好。
經(jīng)了解,這5位患者年齡都在40多歲到60多歲之間,有高血壓、糖尿病史,平時有抽煙和喝酒以及熬夜的習慣,其中有位患者煙齡已達40年,每天要抽掉整整兩包煙。
突發(fā)心梗離世的名演員、醫(yī)院猛增的心腦血管疾病患者給我們帶來了不小的視覺沖擊力,不禁讓我們警醒,除了以上提到的因素影響外,是什么誘因?qū)е滦哪X血管疾病患者在這個冬季集體發(fā)病?又該如何做到有效預防?我們一起來分析!
1、低氣溫刺激
冬季心血管疾病的多發(fā),與低氣溫對人體的刺激脫不了干系。寒冷的刺激,會導致人的心跳速度加快,血管也會因此收縮,導致人的血壓升高,心臟的負荷也會加大,這樣就增加了心絞痛和心梗發(fā)生的概率。權(quán)威研究顯示,氣溫每下降10℃,心臟病發(fā)病風險會上升7%。
所以大家在冬季一定要注意保暖,特別是中老年人,冷的時候別說秋褲了,毛褲棉褲也得穿上。碰上氣溫很低的雨雪天氣,最好少外出,外出也要做好保暖工作。
2、血壓波動
人的血壓本身會受季節(jié)變化的影響,一般是冬季高夏季低。而且在冬天,由于體內(nèi)激素水平以及外界溫度的變化等因素,人的血壓波動也會比較大,這一點在老年人身上表現(xiàn)得更明顯。血壓波動大會加速動脈硬化的速度,還有可能導致人出現(xiàn)心絞痛或者是腦血管方面的問題。
雖然冬季高血壓患者要注意保暖,但也不可一味多穿,應該隨著溫度變化增減衣物,避免讓身體出現(xiàn)忽冷忽熱的狀況,刺激發(fā)病。人的血壓波動還會受情緒的影響,所以避免情緒大幅波動也是必須的。此時由于血壓波動大,患者應更加關(guān)注自己的血壓變化,遵從醫(yī)囑堅持用藥,出現(xiàn)不舒服及時咨詢醫(yī)生。
3、膽固醇升高
在冬季為了抵抗寒冷,往往會攝入更多的高熱量食物,到春節(jié)期間更是不用多說,胡吃海喝的現(xiàn)象比比皆是。這就會導致攝入的膽固醇過多,而膽固醇的攝入量與心腦血管疾病的發(fā)生有著相當密切的關(guān)系,過多的攝入會導致高膽固醇血癥,進而就很可能導致冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、腦卒中等心腦血管疾病。
要說如何應對這一點,其實也不難,六個字——“管住嘴、邁開腿”即可!冬季遠離胡吃海喝,保持健康均衡的飲食,再加上適度的運動,身體保證棒棒噠。
4、維生素D缺乏
人體所需的維生素D,有三分之二來源于皮膚受太陽照射后合成,另外三分之一來源于食物補充,所以在光照較少的冬季,人體內(nèi)的維生素D水平會有所下降。維生素D有降低細胞胰島素耐受性的功能,而胰島素耐受性高就容易導致心臟病,另外還有不少研究證明,維生素D會影響心肌的收縮功能,所以維生素D缺乏是冬季心血管疾病多發(fā)的原因之一。
在冬季天氣適宜的時候,多出去曬曬太陽就能有效提升體內(nèi)維生素D水平。另外,適量多吃一些維生素D含量較高的食物也是不錯的選擇,比如海魚、雞肝、雞蛋等。
5、呼吸道感染
冬季氣溫低,也是感冒、支氣管炎等呼吸道感染的高發(fā)季節(jié),而這些呼吸道感染會阻礙肺部組織的血氧交換能力,有可能導致氧氣不足,加重心臟負擔,急性心肌梗塞、心力衰竭出現(xiàn)的幾率也會升高。
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預防保健做好6項措施
心腦血管疾病的預防包括一級預防和二級預防,一級預防是指發(fā)病前的預防,即無病防病發(fā)生;二級預防是為了降低再次發(fā)生的危險及減輕致殘率,即患病后防止再發(fā)病。
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防止栓塞
血管尤其是冠狀動脈,冬季寒冷時容易收縮、痙攣,發(fā)生供血不足,并可能導致栓塞,要十分注意保暖。高?;颊哌M行有效的抗栓治療,可在醫(yī)生指導下長期服用阿司匹林等。
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患者晨練應注意的問題
睡眠時,人體各神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài),活力不足,晨起時突然大幅度鍛煉,神經(jīng)興奮性突然增高,極易誘發(fā)心腦血管疾病,冬季應該注意。
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改變不良的生活方式
不良生活方式是導致心腦血管疾病的發(fā)生、發(fā)展的重要因素,直接影響疾病的康復與預后。控制飲食總量,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu);堅持運動,循序漸進,量力而行,持之以恒;戒煙少酒,勞逸結(jié)合;減少鈉鹽攝入,每天食鹽控制在5g以內(nèi);增加鉀鹽攝入,每天鉀鹽≥4.7g。
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多吃富含精氨酸的食物
富含精氨酸的食物有助調(diào)節(jié)血管張力、抑制血小板聚集,減少血管損傷。這類食物有海參、泥鰍、鱔魚及芝麻、山藥、銀杏、豆腐皮、葵花子等。
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控制血壓和血脂是關(guān)鍵
(1)血壓控制
將血壓控制在一個比較理想的范圍內(nèi),是預防心腦血管疾病的重中之重。資料表明,堅持長期治療的高血壓患者心腦血管疾病的發(fā)病率,僅為不堅持治療者的1/10,也就是說,只要長期堅持控制血壓,心腦血管疾病發(fā)病可下降90%。
(2)血脂控制
如果血脂過多,容易造成“血稠”,在血管壁上沉積,逐漸形成小斑塊,就是人們常說的動脈粥樣硬化,引發(fā)各種心腦血管疾病。常見的血脂控制是服用調(diào)脂藥物:包括他汀類,貝特類,煙酸等。血脂異常是心腦血管疾病的獨立危險因素,控制血脂也成為心腦血管疾病防治的重中之重。
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進補要適度
我國民間素有冬季進補的習慣,冬季人們運動本來就少,加之大量進補熱性食物和滋補藥酒,很容易造成血脂增高,誘發(fā)心腦血管疾病,因此冬季進補一定要根據(jù)個人的體質(zhì)進行。
快速識別心腦血管疾病圖解
快速識別突發(fā)心臟病的癥狀
快速識別突發(fā)腦卒中癥狀
如果出現(xiàn)以上癥狀
趕緊撥打120叫救護車
時間就是生命
惠陽三和醫(yī)院24小時急救電話:3800120
本文經(jīng)惠陽三和醫(yī)院副院長、心內(nèi)科張穩(wěn)柱主任專業(yè)審稿。
編輯:企劃宣教科
責任編輯:陶沐春