近日,一位爸爸抱著小孩子邊走邊焦急地喊著:
醫(yī)生、醫(yī)生,快來先幫我看看小孩子!
他發(fā)燒了39度,剛剛突然就雙手緊抓著,嘴巴有點吐白沫,還有翻白眼了。
據(jù)我院兒科醫(yī)生介紹,這一個月里已經(jīng)發(fā)生了許多例因發(fā)燒抽搐而送醫(yī)的小孩,在兒科這算是常見的疾病。但是絕大部分的家長在面對小兒發(fā)燒抽搐時都非常驚慌,不知道怎么辦。下面讓我院兒科醫(yī)生給大家科普一下有關(guān)發(fā)燒抽搐的知識。什么是發(fā)燒抽搐?
有人會誤認(rèn)為是小兒癲病,其實這是一種高燒的伴隨癥狀,也叫高熱驚厥,就算吃了退燒藥,也避免不了。高熱驚厥是小兒常見的急癥,尤多見于嬰幼兒。是指小兒在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,體溫升高>=39℃時發(fā)生的驚厥,并排除顱內(nèi)感染及其它感染或其他感染性疾病早期導(dǎo)致驚厥的器質(zhì)性或代謝性疾病。即俗稱的抽筋。1、突然發(fā)作,雙眼凝視、斜視或上翻,伴有不同程度的意識改變。2、全身或局部肌群呈強直性或陣攣性抽搐,持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分鐘,可反復(fù)發(fā)作或呈持續(xù)狀態(tài) 。3、新生兒和嬰兒驚厥不典型,表現(xiàn)為突發(fā)雙眼凝視,反復(fù)眨眼、咀嚼、流涎、呼吸暫停、一側(cè)面肌或口角抽動或單側(cè)肢體抽動等不顯性發(fā)作。高熱抽搐會抽壞腦子嗎?
有些家長以為高熱抽搐會抽壞腦子,拼命壓住孩子不讓抽,也有用勺子壓住孩子舌頭、使勁掐人中、刮痧、用力拍打、摳喉嚨等,這些所謂的民間偏方都不靠譜,不但對抽搐沒幫助還會搞得孩子渾身是傷。曾有新聞報道一名6歲女童高燒39℃,接著開始渾身抽搐。孩子媽媽情急之下怕孩子咬到舌頭,就把整塊毛巾塞到了孩子嘴里。結(jié)果反而阻塞了孩子的呼吸道,等到醫(yī)護人員到來時,發(fā)現(xiàn)孩子已處于窒息狀態(tài),臉色青紫,情況十分緊急。幸好經(jīng)過救治,孩子最終脫離了危險。孩子發(fā)生高熱驚厥的時候,幾乎是沒哪個家長能做到淡定的,通常一慌亂就容易做錯事情。1. 不要搬動,避免對患兒的一切刺激,保持安靜,切勿大聲喊叫或搖晃患兒。2.將患兒頭偏向一側(cè),便于口鼻中分泌物流出,防止誤吸,保持呼吸道通暢。3. 嚴(yán)禁給患兒進(jìn)食任何食物或藥物,以免出現(xiàn)吸入性肺炎或發(fā)生窒息。
4.防止舌咬傷:用紗布包裹的竹簽或者筷子墊在孩子的上下牙齒之間,防止舌咬傷。發(fā)作中牙關(guān)緊閉時不要暴力撬動以免人為損傷。5.立即松開衣扣,清理患者四周硬物、危險品或者在頭頸下墊上軟的東西,確保周圍環(huán)境安全,避免碰傷等二次傷害。7.家長還要隨時注意孩子的脈搏、呼吸、面色、測量體溫等。就醫(yī)時提供給醫(yī)生,這樣醫(yī)生才好判斷。
8.安全起見要馬上撥打120送孩子到醫(yī)院就診。
1、如果小兒發(fā)熱時在家就要使用退燒藥,特別是曾經(jīng)發(fā)生過高熱驚厥的患兒在感冒時,家長應(yīng)密切觀察其體溫變化,一旦體溫達(dá)38℃以上時,應(yīng)積極退熱。用完退燒藥要注意觀察體溫,要多喝溫開水。2、小孩在發(fā)熱時如果手腳冰涼,這個時候就要注意保暖,也要特別注意體溫,這個時候體溫會上升的很快,如果手腳暖和還出汗了,就不能一直用包被裹住,這樣不利于散熱退燒,易致捂悶綜合征。3、在家里要備有急救物品,例如退燒藥、體溫計等,如有反復(fù)抽筋過的患兒就需要備有鎮(zhèn)靜藥了,可以預(yù)防及控制再次驚厥,要按醫(yī)生的要求去服用。
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本文經(jīng)惠陽三和醫(yī)院兒科王會戰(zhàn)主任專業(yè)審稿。