“小鸡鸡”包皮过长切or不切？听听医生怎么说……
近期
各所中小学
陆续放假
寒假来临
各大校园安静了
可我院泌尿外科门诊热闹了
一大波家长带着孩子排起长队
咨询孩子包皮的问题
出现了小朋友就诊的小高峰。
诊室内家属关注的焦点是：我孩子的包皮问题需不需要切、我孩子这个年龄适不适合做手术、我孩子做这个手术有什么影响…….
先来听听别人家孩子的经历
小天和小可是两兄弟，一个7岁一个9岁，今年两兄弟都上了小学。
最近，两兄弟都有个羞于告人的烦恼。
弟弟小可的烦恼是，上厕所尿尿时，龟头总是藏在包皮里不容易出来，排尿时尿液顺着“小鸡鸡”流下来滴到裤子上打湿一大滩，每次上完厕所都被小伙伴嘲笑一通。
哥哥小天的烦恼是，除了排尿不顺畅外，龟头还有点刺痛发痒，最近几天，哥哥“小鸡鸡”痛痒的症状更加厉害了，总是趁人不注意躲起来又抓又挠。
哥哥小天经常用手抓小鸡鸡的举动被爸爸发现了，在爸爸的细细询问下，兄弟俩把自己的烦恼都告诉了爸爸。爸爸检查发现弟弟“小鸡鸡”的包皮很长，哥哥的问题更严重“小鸡鸡”已经有点红肿，包皮里面还有白色的粘稠物，非常担心，以为化脓了，马上带哥俩到我院就诊。
小天和小可兄弟俩的烦恼
也是很多家有男宝的家长们
关心的话题
带着众多家长的疑问
看看医生怎么说
？？？
我院泌尿外科张翼飞医生检查了小天和小可兄弟俩的情况后，解释说，孩子们出现的这些症状，是医学术语被称为“包茎”的问题导致的。
很多家长其实是分不清包皮过长与包茎。
如何分辨包皮过长vs包茎？
就诊时医生一般会问患者：包皮翻得上去吗？并通过体查确定包皮过长还是包茎。
“包皮过长在男孩中很常见，如果细看，他们绝大多数属于包茎，可分为生理性和病理性两种。”我院泌尿外科袁岱军主任指出，包皮过长的孩子包皮覆盖尿道口，但能上翻，露出尿道口和阴茎头。而包茎宝宝的包皮不能上翻，包皮口非常小，有些宝宝是因包皮清洗不及时，出现炎症后包皮与龟头粘连，才变成包茎的。
家长最关心的问题，包皮过长或包茎，是否一定要手术？
可别小看包皮过长或包茎，它不仅可引起不同程度的排尿困难，亦可发生包皮龟头炎。包皮龟头炎症时包皮口红肿，有脓性分泌物。而嵌顿性包茎，疼痛剧烈，包皮水肿，阴茎头呈暗紫色，长时间嵌顿可发生包皮龟头坏死。
那么，多大的孩子可以做包皮环切术呢？
婴幼儿有生理性的包皮过长和龟头都不能外露的特点，所以一般在4岁左右再诊断是否是包茎或者包皮过长等，以避免过度诊断而进行不必要的手术。
家长最担心的问题，孩子特别怕痛，不配合怎么办？
面对小天和小可两兄弟同时遭遇的烦恼，家长显得特别焦虑和担心，不仅担心两个孩子住3至4天的院耽误大人不少工作，同时担心孩子承受不了疼痛，哭闹不配合手术。
我院泌尿外科袁岱军主任介绍说：包皮手术的方式有多种，包括包皮环切术、包皮套扎术、器械包皮环切手术等。
目前我院泌尿外科门诊，广泛开展无痛包皮套扎术。此技术改变传统的儿童包皮环切方式，不需要打麻药、不需要住院，只需要进行术前血常规凝血功能筛查，在门诊予复方利多卡因乳膏均匀涂抹阴茎表面行表面麻醉，等候半小时后，即可给予手术，术中基本不出血，包皮切缘整齐美观，可以保证手术全程小孩子们基本感觉不到疼痛，术后护理简单、恢复较快。
手术时间仅需5到10分钟左右，无需住院，做完手术就可以下床走路，正常活动基本不受影响。父母们只需要为孩子准备一条干净宽松的裤子即可。
解决了孩子羞于告人的烦恼，术后护理孩子还需要注意以下事项哦！
做完手术后，医生已经清洗干净阴茎，特别提醒家长，回家后最好给孩子换上宽松的裤子，以防走路摩擦，碰及伤口。
术后应避免剧烈运动增加出血风险，同时为了防止感染，可以口服3天抗生素，回家后保持伤口清洁，每次小便后可用呋喃西林溶液清洗和浸泡伤口。
可能有些小孩会因为疼痛原因，不愿意小便，这时候就应该分散小孩注意力，鼓励排尿，必要时使用止痛喷雾或者涂止痛药膏。
整个护理过程家长的角色
尤为重要
听了医生的介绍后，待兄弟俩期末考试结束，放寒假后，爷爷奶奶、爸爸妈妈一家人陪着小天和小可来到我院泌尿外科门诊，由我院张翼飞医生为兄弟俩开展了无痛包皮套扎术。
看着轻松完成手术，术后继续安静接着玩玩具的两个宝贝，家长们表示：此次手术体验非常满意，之前的忧虑多余了。并都不断称赞我院医疗技术水平越来越先进。