“笑尿了！”可真不是一句玩笑话

在询问检查时，朋友母亲沮丧地说到：“我年纪还不算太大，但这个毛病困扰我已经好多年了，也没好意思跟家里人说，有时想想带着这毛病过完余生，心里很不是滋味…”

知道母亲的问题和苦楚后，朋友本计划年后就带上母亲到医院接受盆底康复治疗，后因疫情的原因就暂时搁置了。受疫情影响，每天宅在家不能出门，阿姨心里又焦虑又烦躁，尿频尿失禁的问题更加重了。

我们每个人体内都有一道控制小便的“阀门”，当骨盆底肌肉松弛无力时，“阀门”对尿道的控制力就会减弱，如果遇上腹腔压力突然增大的姿势，比如大笑、打喷嚏、加速疾走、提重物，就会不由自主地“漏尿”。鉴于它与腹腔压力之间的联系，医生称之为“压力性尿失禁”。

由于遗尿身上有异味，限制社交活动、体育活动和体力劳动，可造成焦虑、尴尬和沮丧等不良绪；由于重度尿失禁起立后即可发生，患者常常需要佩戴尿布，还会引起会阴部发生湿疹、皮炎，给精神上带来创伤，因此不愿外出，不愿接近他人，有的还会引起夫妻感情不和等等社会问题。

如何预防？

1.女性要重视妊娠分娩及绝经这两个重要时期。在妊娠和分娩期，定期孕、产后期检查，避免产后的重体力劳动，避免患咳嗽、便秘等使腹压增加的疾病，如孕期或产后发生尿失禁，及早进行盆底肌肉的锻炼治疗，尤其在产后一年内进行盆底肌肉的锻炼治疗，多数患者可以康复。

2.妇女在围绝经时期应治疗慢性支气管和便秘等使腹压增加的疾病，定期妇科检查，发生尿失禁应尽早去专科医院就诊，得到有效而个体化的治疗。平时不要憋尿，还要注意减肥，饮食要清淡，多食含纤维素丰富的食物，防止因便秘而引起的腹压增高。

怎样治疗？

1、盆底肌肉功能锻炼：适合于轻度的患者，最简单的方法是每天晨醒下床前和晚上就寝平卧后，各做45～100次紧缩肛门和上提肛门活动。

2、药物治疗：目前尚没有绝对安全有效的药物可以治疗。

3、生物反馈治疗：医生利用专门的机器，为您设计适合您的训练模块，通过简单的方式指导和帮助您进行正确的骨盆底肌肉收缩和放松。该治疗无痛无创，不需要手术，辅助进行会阴部肌肉锻炼，对轻症者有一定临床效果。

4.手术治疗：绝大多数压力性尿失禁患者需要手术治疗。泌尿外科自2003年开始应用国际上最先进的无张力阴道吊带。手术时间仅为20分钟左右，患者恢复快，创伤小，而且身体表面没有任何切口。这种手术是全球第一的女性压力性尿失禁手术方法，是目前国际上治疗女性压力性尿失禁的金标准。

通讯员：李晓梅

编辑：企划宣教科

责任编辑：孙彩艳