“笑尿了！”可真不是一句玩笑話
朋友母親的反常行為，被惠陽三和醫(yī)院婦兒保健科李曉梅主任察覺了。李主任私下把朋友和其母親叫到另一個房間，經(jīng)問診了解和床邊檢查確認后，初步診斷阿姨的情況是尿失禁所致，“尿失禁”為盆底功能障礙性疾病，生物反饋治療有很好的效果，建議朋友盡快帶上其母親來醫(yī)院做盆底康復治療，爭取早治療、早康復！
在詢問檢查時，朋友母親沮喪地說到：“我年紀還不算太大，但這個毛病困擾我已經(jīng)好多年了，也沒好意思跟家里人說，有時想想帶著這毛病過完余生，心里很不是滋味…”
知道母親的問題和苦楚后，朋友本計劃年后就帶上母親到醫(yī)院接受盆底康復治療，后因疫情的原因就暫時擱置了。受疫情影響，每天宅在家不能出門，阿姨心里又焦慮又煩躁，尿頻尿失禁的問題更加重了。
什么是尿失禁
我們每個人體內(nèi)都有一道控制小便的“閥門”，當骨盆底肌肉松弛無力時，“閥門”對尿道的控制力就會減弱，如果遇上腹腔壓力突然增大的姿勢，比如大笑、打噴嚏、加速疾走、提重物，就會不由自主地“漏尿”。鑒于它與腹腔壓力之間的聯(lián)系，醫(yī)生稱之為“壓力性尿失禁”。
臨床根據(jù)輕重程度將尿失禁分為4度：
1度：咳嗽等腹壓增高時，偶爾有尿失禁發(fā)生。
2度：任何屏氣或用力時均可發(fā)生尿失禁。
3度：直立時即可發(fā)生尿失禁。
4度：直立或斜臥位時都可發(fā)生尿失禁
尿失禁有什么影響和危害
由于遺尿身上有異味，限制社交活動、體育活動和體力勞動，可造成焦慮、尷尬和沮喪等不良緒；由于重度尿失禁起立后即可發(fā)生，患者常常需要佩戴尿布，還會引起會陰部發(fā)生濕疹、皮炎，給精神上帶來創(chuàng)傷，因此不愿外出，不愿接近他人，有的還會引起夫妻感情不和等等社會問題。
產(chǎn)生尿失禁的原因有哪些？
1、妊娠、多產(chǎn)婦：會陰肌肉松弛，影響尿道控尿能力。
2、盆腔手術(shù)、陰道手術(shù)：盆腔正常解剖結(jié)構(gòu)改變，導致尿道控尿能力減弱。
3、雌激素不足：中年以后婦女雌激素水平下降，盆底肌肉松弛，尿道粘膜萎縮。
4、過度肥胖或長期便秘，腹壓增加，導致對盆底支持結(jié)構(gòu)壓力過大。
如何做到有效預防和治療？
如何預防？
1.女性要重視妊娠分娩及絕經(jīng)這兩個重要時期。在妊娠和分娩期，定期孕、產(chǎn)后期檢查，避免產(chǎn)后的重體力勞動，避免患咳嗽、便秘等使腹壓增加的疾病，如孕期或產(chǎn)后發(fā)生尿失禁，及早進行盆底肌肉的鍛煉治療，尤其在產(chǎn)后一年內(nèi)進行盆底肌肉的鍛煉治療，多數(shù)患者可以康復。
2.婦女在圍絕經(jīng)時期應治療慢性支氣管和便秘等使腹壓增加的疾病，定期婦科檢查，發(fā)生尿失禁應盡早去?？漆t(yī)院就診，得到有效而個體化的治療。平時不要憋尿，還要注意減肥，飲食要清淡，多食含纖維素豐富的食物，防止因便秘而引起的腹壓增高。
怎樣治療？
1、盆底肌肉功能鍛煉：適合于輕度的患者，最簡單的方法是每天晨醒下床前和晚上就寢平臥后，各做45～100次緊縮肛門和上提肛門活動。
2、藥物治療：目前尚沒有絕對安全有效的藥物可以治療。
3、生物反饋治療：醫(yī)生利用專門的機器，為您設(shè)計適合您的訓練模塊，通過簡單的方式指導和幫助您進行正確的骨盆底肌肉收縮和放松。該治療無痛無創(chuàng)，不需要手術(shù)，輔助進行會陰部肌肉鍛煉，對輕癥者有一定臨床效果。
4.手術(shù)治療：絕大多數(shù)壓力性尿失禁患者需要手術(shù)治療。泌尿外科自2003年開始應用國際上最先進的無張力陰道吊帶。手術(shù)時間僅為20分鐘左右，患者恢復快，創(chuàng)傷小，而且身體表面沒有任何切口。這種手術(shù)是全球第一的女性壓力性尿失禁手術(shù)方法，是目前國際上治療女性壓力性尿失禁的金標準。
三和醫(yī)院盆底康復治療門診
開展項目：
1、排尿障礙（尿失禁、尿頻、尿不盡、尿潴留）；
2、輕度的盆腔臟器脫垂；
3、痛經(jīng)、盆腔痛、慢性盆腔炎；
4、陰道松弛、盆底肌力下降；
5、性交痛；
6、恥骨聯(lián)合分離痛；
7、產(chǎn)后腰背痛，產(chǎn)后腹直肌分離腹部、會陰切口疼痛；
8、性功能障礙；
9、反復發(fā)作的陰道炎和尿道炎（非急性期）；
10、中重度盆腔臟器脫垂不愿手術(shù)者；
11、排便障礙（糞失禁、便秘、排便疼痛）；
12、盆底篩查治療時間: 每周一至周日全天 。
預約咨詢電話：
0752-3800155/ 0752-3800211
地 點：四樓婦兒保健科盆底康復門診
本文經(jīng)惠陽三和醫(yī)院婦兒保健科李曉梅主任專業(yè)審稿。
通訊員：李曉梅
編輯：企劃宣教科
責任編輯：孫彩艷