【420全民痛風日】痛風人數(shù)將達到1億，別再忽略你的高尿酸數(shù)值！

痛風是一種單鈉尿酸鹽(MSU)沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病，與嘌呤代謝紊亂及(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān)，屬代謝性風濕病范疇。痛風可并發(fā)腎臟病變，嚴重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞、腎功能損害，常伴發(fā)高脂血癥、高血壓病、糖尿病、動脈硬化及冠心病等。

作為一種慢性晶體性關(guān)節(jié)炎——痛風，高尿酸血癥是痛風發(fā)生的基礎。當血中尿酸水平持續(xù)升高，可導致尿酸沉積于小血管，形成尿酸鹽結(jié)晶，若病情繼續(xù)發(fā)展，尿酸可沉積于腎臟血管，形成腎結(jié)石。相關(guān)研究證實，約有20%的原發(fā)性痛風患者同時存在腎結(jié)石。堿化尿液是溶解和預防尿酸結(jié)石的關(guān)鍵，當尿PH接近7.0時，不僅可溶解尿酸結(jié)石，而且可防止結(jié)石復發(fā)。

痛風最大的特點就是突發(fā)性發(fā)作，突然出現(xiàn)關(guān)節(jié)部位“紅、腫、熱、痛”。最常發(fā)生的位置就是第一關(guān)節(jié)跖趾關(guān)節(jié)，有的人出現(xiàn)在踝關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)。年紀越大發(fā)作的概率也就越大，但是近年來痛風的發(fā)作有年輕化趨勢。

有人說，尿酸高就會痛風，這其實是很多人的一個誤區(qū)。血液內(nèi)的尿酸水平高，并不能直接和痛風劃等號。絕大多數(shù)高尿酸血癥是沒有癥狀的，但尿酸會在關(guān)節(jié)、腎臟、血管等部位沉積，給人體造成危害。因此，雖說尿酸高不能直接等同于痛風，但它卻是誘發(fā)痛風發(fā)作的基礎或者說是必要條件。還有部分特殊病人痛風發(fā)作時尿酸正常，待關(guān)節(jié)腫痛好轉(zhuǎn)后復查尿酸升高。

最常見的因素之一就是飲食，啤酒、碳酸飲料、海鮮、火鍋、老火湯等高嘌呤的飲食常常成為誘發(fā)痛風發(fā)作的“最后一根稻草”。

1、限制嘌呤的過多攝入

痛風患者應該長期控制含嘌呤高的食物攝入，禁用含嘌呤高的食物，例如豬肝、牛肝、豬小腸、腦花、濃雞湯、肉湯，沙丁魚等。多選含嘌呤低的食物，例如大米、米粉、小米、蕎麥、掛面、饅頭、面包、馬鈴薯、白菜、卷心菜、南瓜、冬瓜、蘋果，梨。

2、戒煙酒

禁酒，尤其是啤酒。乙醇能促進嘌呤轉(zhuǎn)化為尿酸，飲酒是痛風發(fā)作的主要誘因。雖然吸煙和痛風沒有直接關(guān)系，但吸煙是發(fā)生代謝綜合征的高危因素，與高血糖、高血壓、高血脂、高尿酸等存在密切聯(lián)系，所以有痛風患者還是盡量把煙也戒了。

3、限制食鹽攝入

食鹽中的鈉離子有使尿酸沉淀的作用，誘發(fā)、加重痛風。痛風的患者，如果同時患有高血壓的話，則更需要嚴格限鹽了，每天最好控制在2~5g內(nèi)，也就是一啤酒蓋的量。同時也要低脂、低糖飲食，飲食盡量偏清淡。

4、多喝水

尿酸的主要排泄器官是腎臟，多飲水能增加尿量，降低尿酸濃度，促進尿酸排出，防止形成結(jié)石。

5、控制體重

人體的體表面積、膽胖程度與血尿酸的含量呈正比，膽胖也容易導致代謝綜合征。控制體重有助于尿酸控制，預防痛風發(fā)作。體重控制關(guān)鍵在于運動和飲食控制，通俗講就是管住嘴，邁開腿，但是減肥不能只靠口號，謹記行動最重要。

本文經(jīng)惠陽三和醫(yī)院腎內(nèi)風濕專科楊禎任主治醫(yī)師專業(yè)審稿。

通訊員：楊禎任

編輯：企劃宣教科

責任編輯：孫彩艷