国外误吞一根锋利牙签，受疫情影响，忍痛2个月回国后才到医院取出，结果……

想象一下吞下一根牙签

会是一种什么样的体验

是不是隔着屏幕都感觉到刺痛呢

但有人明知道自己误吞了一根锋利的牙签

却忍了整整2个月才就医

这是怎么回事呢？

2020年2月中下旬，身处柬埔寨的冯女士和朋友一起聚餐，推杯换盏之间，误吞了自己此前放在酒杯里做标记的牙签，当时冯女士内心慌了一下，但紧接着又带有一丝侥幸心理，心想这么一根小小的牙签，应该不会折腾起什么大风浪，况且吞下去一点感觉也没有，说不定很快就会排出来的........

然而，事情并未按着冯女士的侥幸思路发展。第二天早上起床，冯女士的胃部就已出现针刺样疼痛，疼痛的感觉还会随着体位改变四处游走。出现异样感时，冯女士并不是不重视身体的反应和变化，而是不相信当地的医疗水平，担心自己在这里得不到有效的救治反而耽误病情，所以想等到回国后再就医。

然而，雪上加霜的是，国外疫情却越发严峻，回国计划受阻，一直等到4月份才回到祖国。回国后，冯女士的疼痛感已转移至下腹，活动时能明显感觉到有针刺样疼痛，并逐渐出现鲜红色血便。直至4月25日到惠阳三和医院内镜中心进行结肠镜检查时，距离冯女士误吞牙签已整整2个月！

在给冯女士做肠镜检查发现，距肛门约15cm处见一处粘膜肿胀，水肿明显，但未发现异物，继续进镜，当进到距肛门约20cm处发现了一疑似异物，经探头进一步查看确定是牙签，此时，牙签的一端游离可见，但另一端已牢牢刺入肠壁粘膜，因牙签的剐蹭周围粘膜也明显糜烂。

现在，摆在医生面前的难题是，如果直接将牙签经内镜取出，无疑是最简单的也是最快捷的办法，但是病人承担的风险非常高，一是穿孔感染，二是穿孔处粘膜水肿，内镜下钛夹闭合困难，可能无法将创面闭合，对受伤的部位也会产生二次创伤！

根据冯女士的具体病情，我院立即启动胃肠疾病诊疗中心MDT，电话通知内一科张印主任和外一科周心奇主任会诊，经过两位主任充分评估后，拟“乙状结肠异物（肠穿孔待排）”收入外一科。入院后行腹部CT及MRI辅助检查。腹部CT提示：乙状结肠内异物，肠壁水肿，肠管周围炎性渗出，盆腔少量积液。通过胃肠疾病诊疗中心成员讨论后，决定为患者行双镜联合（腹腔镜+消化内镜）手术。

双镜联合（腹腔镜+消化内镜），是惠阳三和医院胃肠疾病诊疗中心的特色，利用消化内镜定位，腹腔镜下手术，达到双辅双成的作用，让手术更加精准完美。这次给冯女士行双镜联合（腹腔镜+消化内镜）手术，同样很好发挥了双镜联合的最大作用，依靠消化内镜定位然后将异物取出，腹腔镜进行创面缝合，除此之外，医生还用腹腔镜查看冯女士其它器官有没有被刺伤，有没有感染等，以便及时发现及时处理。

手术中

术后取出的牙签

手术顺利结束后，冯女士被送回病房。术后第二天患者状态良好，但仍需要禁食一周，毕竟，整个胃肠道都受到了锋利的牙签的创伤，现在急需要好好修复，减少胃肠道的负担。

冯女士从就诊之初，被牙签折磨得痛苦不堪满面愁容，到现在云消雾散一脸轻松的状态，医护团队深感努力没有白费。交谈中，笔者问冯女士，忍了2个月的疼痛，回国后为什么会选择惠阳三和医院就诊？她毫不犹豫回答到：“是因为三和医院的口碑值得我们信任！”患者这一句毫无保留的信任是三和医院不断前进的动力，惠阳三和医院胃肠疾病诊疗中心将不断完善医疗技术水平，为更多群众的健康保驾护航！

本文经惠阳三和医院消化内科吴仕彬主治医师专业审稿。

通讯员：曾雪萍 吴仕彬

编辑：企划宣教科

责任编辑：孙彩艳