對于痛風(fēng)，我們一點(diǎn)也不陌生，在我們的認(rèn)知里，痛風(fēng)通常是發(fā)生在中老年人身上，然而近期我院手足外科又收治了1例典型的嚴(yán)重的、年輕痛風(fēng)患者，再次刷新了我們對痛風(fēng)發(fā)病年齡的認(rèn)知。

21歲小伙雙足長滿痛風(fēng)石

緊急來院治療

患者小陳今年21歲，因左足跟部、左足腳趾包塊紅腫破潰，為尋求進(jìn)一步治療緊急來我院手足外科就診。

入院時，小陳面色痛苦，想必也是被痛風(fēng)折磨了很長時間，醫(yī)生查體發(fā)現(xiàn)小伙子的雙腳多處都形成了痛風(fēng)石，且有破潰，有少許豆腐渣樣滲出物，住院醫(yī)生曾政給出診斷：雙足多發(fā)痛風(fēng)結(jié)石伴感染。為盡快減輕患者的痛苦，入院第2天，經(jīng)充分檢查評估和準(zhǔn)備后，醫(yī)生為患者進(jìn)行了手術(shù)，術(shù)中，雙足包塊切開引出痛風(fēng)石。術(shù)后予以抗感染消腫、活血化瘀、止痛等對癥治療，術(shù)后幾天患者病癥明顯好轉(zhuǎn)。

18歲時，小伙就已患上痛風(fēng)

看到這里，你一定好奇，小伙為什么才20多歲就得了痛風(fēng)？經(jīng)醫(yī)生對病情的進(jìn)一步溝通了解后驚訝得知，3年前，也就是18歲時小伙就已患上了痛風(fēng)，期間，到過多家醫(yī)院就診，還到河南的某家�？漆t(yī)院接受過手術(shù)治療。十七八歲的年輕小伙飯量自然不小，平時海鮮、大魚大肉也從不忌口，還經(jīng)常和同學(xué)打游戲至深夜才睡覺，這些都是引起痛風(fēng)的高危因素！自患上痛風(fēng)后，小伙也沒有嚴(yán)格遵照醫(yī)囑有效管理和控制起居飲食規(guī)律服藥復(fù)診，導(dǎo)致痛風(fēng)病情反反復(fù)復(fù)。

痛風(fēng)患者常出現(xiàn)痛風(fēng)石，在患者耳廓、關(guān)節(jié)周圍、肌腱、軟組織等周圍皮下可見。痛風(fēng)石是淡黃色或白色大小不一的隆起或贅生物，質(zhì)地偏硬，類似石子。在身體的各個部位尤其是四肢形成的痛風(fēng)石，不僅嚴(yán)重影響肢體外形，甚至?xí)��?dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、功能障礙、神經(jīng)壓迫、皮膚破潰，且疼痛劇烈，給生活帶來了極大的影響。

在溝通中，小伙說到：“痛風(fēng)發(fā)作時疼得簡直生不如死，有時甚至連鞋子也穿不下，而且雙腳形成了痛風(fēng)石后外觀非常難看，同學(xué)常常會在背后對我指指點(diǎn)點(diǎn)，這讓我十分苦惱和自卑，這次手術(shù)好轉(zhuǎn)后，我一定管住嘴巴，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，爭取早日擺脫痛風(fēng)的折磨”。

聽專家分析，導(dǎo)致痛風(fēng)年輕化的原因是什么？

以前很多人覺得高尿酸、高血壓、高血糖、高血脂都是中老年人的專利，現(xiàn)在痛風(fēng)患者逐漸年輕化，二、三十歲的公司白領(lǐng)，甚至是十多歲的在校學(xué)生患痛風(fēng)的也并不少見。

據(jù)了解，近年來，我院手足外科已收治好幾例非常年輕的痛風(fēng)患者，最小年齡是20歲，來院時痛風(fēng)病情都比較嚴(yán)重，有的連走路都難，嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)、工作和生活。 

經(jīng)專家分析，出現(xiàn)這一不良趨勢，與以下原因息息相關(guān)。

01、進(jìn)食過多高嘌呤食物 。隨著生活水平的提高，加上父母對孩子的嬌慣，餐桌上的海產(chǎn)品、牛肉、羊肉等等已經(jīng)司空見慣。而這些食物都是高嘌呤食物，長期攝入過多，因無法完全排出體外而導(dǎo)致高尿酸血癥。

02、肥胖。很多孩子課業(yè)繁重，加上電子產(chǎn)品的廣泛應(yīng)用，同時孩子們喜歡甜食、飲料、果汁，因此，肥胖問題隨之而來。研究表明，肥胖兒童合并高尿酸血癥機(jī)率比體型正常的兒童要高得多。

03、家族史。痛風(fēng)屬于多基因遺傳病，10%-25%原發(fā)性痛風(fēng)患者有陽性家族史，此外，還需警惕遺傳代謝性疾病。

04、繼發(fā)于其他疾病或藥物。慢性腎病、家族性幼年高尿酸血癥腎病、糖原累積癥、腫瘤溶解綜合征、青紫型先天性心臟病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、遺傳性果糖不耐受、鉛中毒、G6PD缺乏、果糖-1-磷酸醛縮酶缺乏、多囊腎、胱氨酸結(jié)石等都可繼發(fā)高尿酸血癥。 水楊酸鹽、利尿劑、環(huán)孢素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、乙醇等藥物也可導(dǎo)致尿酸排出減少。

痛風(fēng)如何有效防治？

我們一起來看~

目前對于痛風(fēng)主要有藥物治療法和飲食治療法兩種方法。

治療痛風(fēng)的藥物主要有非甾類抗炎藥、糖皮質(zhì)激素，但目前藥物治療方法使用較少，飲食是比較普遍和健康的治療方法。

痛風(fēng)飲食防治法主要包括以下方面：減少食用高嘌呤食物、高脂類食物，如肉類、野味、海鮮、含酵母食物和飲料等；盡可能食用嘌呤含量較低的食物，如大米、小麥、淀粉、高粱，雞蛋、豬血、鴨血等；此外，痛風(fēng)患者也應(yīng)多吃蔬果類食物，因為大部分的蔬果都屬于低嘌呤食物；限制飲酒，酒精在發(fā)酵過程中會消耗人體大量水分并產(chǎn)生大量嘌呤，人體內(nèi)嘌呤含量越多，代謝產(chǎn)生的尿酸就越多，同時酒精刺激肝臟也會產(chǎn)生尿酸，而這會增加痛風(fēng)的發(fā)病率和痛風(fēng)對人體的危害；多飲水，人體飲用大量的水后，可將尿酸通過尿液排出體外。

同時，科學(xué)防治痛風(fēng)，除了以上的“管住嘴”外，還需做到努力邁開腿，通過瑜伽、健身、慢跑等有氧運(yùn)動，或推拿、按摩等方法疏通經(jīng)絡(luò)，控制體重等，降低患痛風(fēng)的風(fēng)險。