生活中存在太多的不確定因素,管理生活除了需要生活經(jīng)驗還要講求科學(xué)的精細化管理。比如:吃的科學(xué)叫營養(yǎng),吃得過剩叫制毒,飲食如此;運動也如此,適宜的運動能夠健身防病,不當?shù)倪\動等同于自虐。
運動后肌肉酸痛5天,還尿血了!
“醫(yī)生救救我,我這2天上廁所小便出來的顏色都是深色尿,兩條腿也連續(xù)酸痛5天了!苯,肖女士急匆匆來到惠陽三和醫(yī)院急診。急診內(nèi)科醫(yī)生細問患者情況后得知:肖女士平時愛好運動,因疫情原因,今年一直都沒怎么進行運動,想著抽出點時間鍛煉身體,便在5天前去健身房踩動感單車,一次性堅持連續(xù)踩了40分鐘,運動完身體倒沒什么特別感覺,回家后身體卻漸感不適。一開始肖女士以為是普通的肌肉酸痛便沒有去理會,但當自己上廁所出現(xiàn)深色尿的時候,便知道事情不對勁了,急忙趕來醫(yī)院。
經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),肖女士肌酸激酶高達192160u/L(參考值24-195u/L)、肌紅蛋白高達16010ug/L(參考值0-106ug/L),比正常值的最高值還高出千倍,同時伴有肝功能的損害,谷丙轉(zhuǎn)氨酶404U/L(參考值7-40u/L),谷草轉(zhuǎn)氨酶1668.2U/L(參考值13-35u/L),均比正常值高出數(shù)十倍以上。
醫(yī)生診斷肖女士患上了橫紋肌溶解綜合癥,需要抓緊住院治療,不然容易引起急性腎功能衰竭,隨時可能有生命危險。急診科接診的別亮醫(yī)生根據(jù)肖女士的病情進行全面評估,給予大量補液、堿化尿液、護肝等對癥治療方案。經(jīng)過科學(xué)的治療后,醫(yī)生叮囑肖女士在院期間要注意臥床休息,避免下床活動,并讓護士對其進行心理疏導(dǎo)以及密切監(jiān)測各項指標。肖女士積極配合醫(yī)生的治療,10天后復(fù)查,各項指標顯示基本上正常了,肖女士緊張焦慮的情緒終于轉(zhuǎn)化為笑容。出院時肖女士表示:“真的非常感謝醫(yī)生,這次運動歷險記真是給我狠狠的上了一課,以后一定要注意科學(xué)進行運動!
何為橫紋肌溶解綜合癥?
橫紋肌溶解癥是由于骨骼肌破壞導(dǎo)致細胞內(nèi)容物釋放入血和從尿排出的綜合征,其診斷主要根據(jù)肌無力、肌痛、血清肌酸激酶(CK)升高超過正常10倍以上、肌紅蛋白尿等。
而肖女士患上的運動性橫紋肌溶解癥(ER)是由于運動量過大導(dǎo)致橫紋肌細胞受損, 使細胞內(nèi)容物崩解后釋放入血引起的臨床綜合征。
什么因素會誘發(fā)橫紋肌溶解癥呢?
分創(chuàng)傷因素和非創(chuàng)傷因素,如:過量運動、肌肉擠壓傷、缺血、電擊、極端體溫(高熱、低熱)、代謝紊亂(低鉀血癥、甲狀腺功能減退、糖尿病酮癥酸中毒)、食物(小龍蝦),藥物(他汀類、紅霉素、糖皮質(zhì)微素等)、毒物(酒精、蛇毒、蜂毒、有機磷農(nóng)藥)、自身免疫性疾病(皮肌炎、多發(fā)性肌炎)、感染(軍團菌、流感病毒A或B)等,遺傳相關(guān)因素等均可導(dǎo)致橫紋肌溶解癥。
注意!
患上橫紋肌溶解癥會有以下并發(fā)癥
橫紋肌溶解癥的并發(fā)癥包括電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒、低血容量、腎功能衰竭、DIC及急性肌肉萎縮。大約有30%的橫紋肌溶解癥病人會出現(xiàn)急性腎衰竭。高鉀血癥、DIC會引起心臟驟停,從而危及生命!但據(jù)報道,運動性橫紋肌溶解癥發(fā)生以上并發(fā)癥的幾率很小,可能是因為這類病人相對年輕和相對健康。即使發(fā)生急性腎衰竭,腎功能幾乎能夠完全恢復(fù)。盡管這樣,從諸多的新聞報道案例可以看到,運動性橫紋肌溶解癥也有發(fā)生不可逆的急性腎衰竭致死亡的病例,所以不容忽視!
橫紋肌溶解癥是怎樣
一步步導(dǎo)致急性腎衰竭的
橫紋肌損傷發(fā)生溶解、壞死,進而表現(xiàn)為肌肉酸痛腫脹。正常情況下,肌紅蛋白不會進入血液循環(huán)里,大量的肌肉細胞內(nèi)成分進入血液循環(huán),其中就包括肌紅蛋白。
(肌肉損傷到腎損傷)
大量的肌紅蛋白堆積在腎臟,超出腎臟的排泄能力,在腎小管內(nèi)形成肌紅蛋白管型,阻塞腎小管,對腎小管的直接毒性作用,最終導(dǎo)致急性腎損傷!
看到這是不是覺得
肌肉酸痛腫脹都變得可怕了
先別怕,平時只要多注意
適當運動,科學(xué)運動
橫紋肌溶解癥是不會找上門的
所以現(xiàn)在還缺乏運動常識的要補補課啦
運動小常識
牢記運動的收益和風(fēng)險是并存的,在疲勞狀態(tài)、生病或喝酒后時,需靜養(yǎng)休息,切不可“以毒攻毒”來解決。了解自己的身體狀況,采取適合自己的運動方式。健康成人運動基本內(nèi)容:有氧運動、抗阻力運動、柔韌性運動。
運動要量力而行、循序漸進且有鍛煉計劃、學(xué)會采取必要的保護措施;應(yīng)充分考慮個人習(xí)慣、禁忌癥、運動環(huán)境、設(shè)施條件。學(xué)會自我監(jiān)控運動中不適癥狀、如果超過最大運動心跳,就說明運動過量了,粗略計算:最大心率=220-年齡(歲),對普通健身愛好者來說,運動后,心率為每分鐘120—150次左右最佳,也叫黃金心率。一般人超過150次/分,容易產(chǎn)生體力透支。
日常鍛煉該如何
記住“1、3、5、7”四個數(shù)字
“1”代表每天運動一次,
“3”就是每次運動堅持30分鐘到60分鐘,
“5”是指每周運動>5次中等強度,(每周時間累計>150分鐘)
“7”就是運動后每分鐘心跳數(shù)是170減去年齡數(shù)。
三和醫(yī)院腎內(nèi)科健康咨詢電話
0752-3800116
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