懷胎10月，每位準(zhǔn)媽媽都希望能夠平安順利地度過孕期，迎接新生命的到來，然而，好事多磨，在漫長的孕育過程中，總會有些考驗不期而遇，其中“妊娠期高血壓”就是“殺傷力”較大的一項大考！

孕30周不知風(fēng)險

至一周后產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)問題

患者楊女士（化名）今年36歲，去年年底懷上了寶寶，因為是第一個寶寶，孕媽也格外重視，定期規(guī)律產(chǎn)檢，現(xiàn)已孕30周，漫長的孕期路已完成一大半，再過一個多月母子就將見面，眼看著沖鋒號即將吹響，一大家人準(zhǔn)備喜迎新生命降臨時，危險卻悄然而至。

入院一周前，楊女士無誘因下出現(xiàn)雙下肢水腫，逐漸波及全身，且晚上睡覺時偶有頭痛癥狀，因自己第一次孕育寶寶沒什么經(jīng)驗，且肚子也沒什么特別反應(yīng)，就沒太在意。

一周后，到了產(chǎn)檢日期，加上楊女士頭疼，全身水腫癥狀有所加劇，于是當(dāng)天一大早來到三和醫(yī)院產(chǎn)科門診做檢查，檢查結(jié)果不容樂觀，監(jiān)測血壓高達(dá)165/109mmHg,尿蛋白檢查報告3個加。根據(jù)檢查結(jié)果，門診醫(yī)生立即告病重，并以“妊娠期高血壓、重度子癇前期”收入醫(yī)院產(chǎn)科，進(jìn)行嚴(yán)密的病情觀察和治療。

病情發(fā)展迅速

多學(xué)科協(xié)作快速反應(yīng)營救母女

患者收入院后，根據(jù)病癥醫(yī)生及時給予患者行解痙、降壓及鎮(zhèn)靜等對癥治療，并給予胎心及生命體征監(jiān)測。一系列對癥用藥治療后，患者血壓仍持高難降，入院第三天早晨患者病情加重，出現(xiàn)平臥胸悶、呼吸困難等癥狀，行胎心監(jiān)測為無反應(yīng)型，情況非常危急！

產(chǎn)科盧蘭段主任當(dāng)即診斷“胎兒窘迫，重度子癇前期”，指示醫(yī)護(hù)人員立即通知麻醉科、手術(shù)室做好急診剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備，爭分奪秒將孕婦送往手術(shù)室，由產(chǎn)科盧蘭段主任主刀為患者行剖宮產(chǎn)術(shù)。

當(dāng)天早上8:20分手術(shù)開始，十幾分鐘后順利取出一女寶寶，因?qū)殞毼醋阍略绠a(chǎn)，出生時體重僅1.1千克，出生1分鐘評分3分，立即予以氣管插管配合正壓通氣，出生5分鐘評分為8分，出生10分鐘后評分9分，聽到孩子微弱的哭聲，看著逐漸上升的的健康評估數(shù)值，全體醫(yī)護(hù)人員緊繃的神經(jīng)終于舒緩了。

術(shù)后，孩子轉(zhuǎn)交醫(yī)院新生兒科住進(jìn)了保溫箱。孩子媽媽繼續(xù)接受預(yù)防感染、解痙、降壓，鎮(zhèn)靜及糾正電解質(zhì)等治療，5天后，寶媽血壓逐漸平穩(wěn)，脫離了生命危險，到此，醫(yī)護(hù)人員懸著的心才真正著地。

經(jīng)了解，術(shù)后7天，寶媽經(jīng)綜合評估良好后出院回家了。寶寶在醫(yī)院新生兒科保溫箱住了27天后，體重升至1.58千克，經(jīng)兒科醫(yī)生各項健康檢查評估達(dá)標(biāo)后，也在家人的呵護(hù)下出院回家了。

那么，妊娠期高血壓

究竟是怎么一回事?

準(zhǔn)媽媽要如何科學(xué)應(yīng)對?

有調(diào)查研究，平均20個孕婦中會有一個孕婦患妊娠高血壓。這個疾病對產(chǎn)婦一點都不友好，輕則引起輕微的頭暈、頭痛、上腹不適等，重則可能會損傷準(zhǔn)媽媽身體器官，危及母子生命。

什么是妊娠期高血壓？妊娠高血壓，顧名思義，就是孕期和血壓升高并存的一組疾病，其發(fā)病率為5-12%。妊娠期高血壓家族包括了五個成員，主要成員為妊娠期血壓超高、子癇前期、子癇，此外還有慢性高血壓并發(fā)子癇前期和妊娠合并慢性高血壓。有些準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)頭暈、頭痛、眼花、上腹不舒服等不適，很可能就是高血壓在作怪。妊娠期高血壓的癥狀主要表現(xiàn)為：高血壓(收縮壓 ≥ 140 mmHg 和(或)舒張壓 ≥ 90 mmHg )、水腫(多發(fā)生于腳踝及下肢，也可表現(xiàn)為全身水腫)、蛋白尿等癥狀，嚴(yán)重時可累及心、肝、腎、腦等器官，出現(xiàn)上腹部不適、血小板減少，轉(zhuǎn)氨酶升高、昏迷、抽搐等，甚至導(dǎo)致器官衰竭。

如孕媽孕期不幸與妊娠高血壓“打上交道”，那以下7個注意事項要謹(jǐn)記！

1、適當(dāng)鍛煉：可多散步，做孕婦瑜伽等，保持身體健康。

2、合理飲食：攝入充足的蛋白質(zhì)和熱量，進(jìn)食富含蛋白質(zhì)的食物(如雞肉、海魚等)及新鮮水果，以清淡易消化為主，避免進(jìn)食刺激性食物。

3、充分休息：保證充足睡眠，每天不少于10小時，多取左側(cè)臥位。

4、規(guī)律產(chǎn)檢：監(jiān)測血壓、尿常規(guī)、血常規(guī)等，注意胎動、體重指數(shù)和尿量等。

5、安全用藥：必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥治療；已經(jīng)用藥的準(zhǔn)媽媽需嚴(yán)格按醫(yī)囑服用藥物，不能自行停藥；口服降壓藥后，不要立即離床活動，以防血壓降低引起的頭暈、目眩導(dǎo)致摔傷。

6、感覺不適需立即就醫(yī)：日�；顒訒r緩慢改變體位，感覺頭暈、頭痛、眼花、惡心等不適需及時就醫(yī)。

5招教會孕媽有效控制血壓

遠(yuǎn)離妊娠期高血壓危害

妊娠期高血壓的高危人群主要有：

1、年齡超過40歲的孕婦；

2、存在子癇前期病史的孕婦；

3、有高血壓、慢性腎炎、糖尿病的孕婦；

4、初次產(chǎn)檢體重指數(shù)在35以上的孕婦；

5、孕早期收縮壓大于等于130毫米汞柱或舒張壓大于等于80毫米汞柱的孕婦；

6、多胎妊娠的孕婦等。

每次產(chǎn)檢時，醫(yī)生都會測量孕媽們的血壓。但對于屬于高危人群的孕媽，需要提前預(yù)防高血壓的發(fā)生。

01、適齡懷孕

根據(jù)女性生殖系統(tǒng)發(fā)育的規(guī)律，一般臨床上建議最佳的生育年齡是在21歲~29歲之間，女性自18歲左右開始，女性會建立規(guī)律的排卵周期，卵巢生殖和內(nèi)分泌功能旺盛，性功能旺盛，加之，這個年齡段的女性各個系統(tǒng)的情況發(fā)育都比較好，基礎(chǔ)體質(zhì)較好，有利于胎兒健康的生長發(fā)育，有利于產(chǎn)后身體的康復(fù)。

02、孕期適度鍛煉

孕媽要合理安排休息，嚴(yán)格控制體重的增長。在孕中后期，孕媽每周增重不得超過0.5kg。運動方式可以選擇散步、快走、游泳、瑜伽等，這些都可以。

03、控制食鹽攝入

孕期雖然不推薦嚴(yán)格限制鹽的攝入，但中國居民膳食指南推薦每天食鹽攝入量不超過6g。

04、補鈣

每天鈣攝入量少于600mg的孕媽建議每天口服補鈣1.5-2.0g。

05、口服阿司匹林

對于高危因素的孕媽，可以從孕早期開始在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服阿司匹林。