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踝關(guān)節(jié)扭傷俗稱崴腳
是日常生活或運(yùn)動(dòng)中最常見的損傷之一
都說崴腳只有零次和無數(shù)次
有的人就算怎么蹦跳也沒事
而有的人穿高跟鞋一不小心就崴了
下樓梯稍不留神也崴了
小腳踝引發(fā)大問題
韌帶撕裂后果很嚴(yán)重
前段時(shí)間，吳女士（化名）在下樓梯時(shí)不小心踩空了，所幸當(dāng)時(shí)扶住了扶手沒有造成摔傷，但還是崴到了腳，扭傷了左腳踝。崴腳這種事情，對(duì)于大多數(shù)人而言是件很平常的事情，但吳女士對(duì)扭傷腳的處理還是很認(rèn)真的，當(dāng)即到醫(yī)院進(jìn)行了照片檢查，發(fā)現(xiàn)沒有骨折，于是自已也就放心很多，對(duì)于醫(yī)院的進(jìn)一步檢查及石膏固定的建議也就沒放在心上，憑著以往也有扭傷的經(jīng)驗(yàn)，于是便自己用藥酒對(duì)腫脹處進(jìn)行揉搓，希望能夠活血化瘀，并到當(dāng)?shù)匾恍┛吹驌p傷有“名望”老中醫(yī)那里予以中藥外敷治療，自認(rèn)為估計(jì)3-5天或者不到一周就會(huì)好得八九不離十。
之后一周時(shí)間里，吳女士腫脹處確實(shí)消退不少，疼痛也減輕了些。此時(shí)吳女士自以為沒事，便拖著還未痊愈的傷腿上班了。但隨著時(shí)間的推移，一個(gè)月的時(shí)間過去了，吳女士不但沒有感覺到扭傷的腳越來越輕松，反而感受到左腳外踝處引發(fā)的疼痛越來越重，慢走還行，一走快或者慢跑根本不能發(fā)力。此時(shí)吳女士才意識(shí)到，這可能不是扭傷腳那么簡(jiǎn)單，便急急忙忙地來到三和醫(yī)院骨科足踝門診�？茖で筮M(jìn)一步的診治。
三和醫(yī)院足踝�？崎T診唐光華副主任醫(yī)師對(duì)吳女士進(jìn)行了詳細(xì)的病史詢問及體格檢查，查體發(fā)現(xiàn)其傷側(cè)踝關(guān)節(jié)較對(duì)側(cè)存在明顯的松動(dòng)，考慮有韌帶斷裂，后經(jīng)MR檢查確認(rèn)其中一條韌帶斷裂。按照治療原則，應(yīng)盡早行韌帶修復(fù)或者重建。吳女士在充分了解了病情后，于次日辦理了入院手續(xù)。當(dāng)天醫(yī)生為吳女士實(shí)行了踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶探查修復(fù)手術(shù)。術(shù)中見左踝距腓前韌帶于止點(diǎn)處完全撕脫，隨即予以修復(fù)，術(shù)后手術(shù)切口約3cm，美容縫合后幾乎無疤痕。通過手術(shù)、石膏固定、系統(tǒng)功能訓(xùn)練，歷時(shí)6周，這次“輕微的扭傷”終于得到恢復(fù)，吳女士表示現(xiàn)在已無疼痛感，并能行走自如。只要再經(jīng)過一段時(shí)間的肌肉力量訓(xùn)練吳女士便可進(jìn)行跑步、爬山這類運(yùn)動(dòng)了。
（圖中為斷裂的韌帶）
（術(shù)后手術(shù)切口）
紅色圖示距腓前韌帶
足踝扭傷是日常生活中經(jīng)常發(fā)生的事情，同樣的扭傷，不一樣的處理，其結(jié)局可能完全不一樣。扭傷不只是要關(guān)注是否有骨折，也要關(guān)注是否有韌帶斷裂，因?yàn)轫g帶斷裂帶來的后果比骨折可能更嚴(yán)重。很多人可能都曾經(jīng)有過類似吳女士腳踝扭傷的經(jīng)歷，但是很多人都認(rèn)為這是個(gè)“小問題”，沒有到專業(yè)的足踝�？七M(jìn)行治療，以至于耽誤了病情。
那么不小心崴腳了
第一時(shí)間我們?cè)撛趺崔k呢？
一旦出現(xiàn)崴腳（踝關(guān)節(jié)扭傷），不要急，牢記下面五點(diǎn)關(guān)鍵急救措施
1、休息：停止活動(dòng)，避免患側(cè)下肢負(fù)重。
2、冷敷：腫痛部位（冰塊、冰袋、冷制品等）10—15分鐘，可每2小時(shí)一次，切記不能讓冰塊直接接觸皮膚，可用毛巾隔離，避免凍傷皮膚
3、加壓包扎：使用彈性繃帶或彈性大的衣物，適當(dāng)加壓包扎(松緊適度)減輕腫脹，需要注意過度加壓會(huì)加重腫脹、缺血。
4、抬高：休息時(shí)將患肢抬高，高于心臟位置，增加靜脈和淋巴回流，減輕腫脹，促進(jìn)恢復(fù)。
5、就醫(yī)：及時(shí)而有效的急救措施對(duì)于加快愈合十分重要。同時(shí)現(xiàn)場(chǎng)處理后需要盡快去正規(guī)醫(yī)院就診，特別是要在有足踝�？频尼t(yī)院進(jìn)一步排除是否存在踝關(guān)節(jié)韌帶斷裂、或者軟骨損傷等問題，這一點(diǎn)非常重要。
醫(yī)生提醒
崴腳后如果搓揉和轉(zhuǎn)動(dòng)會(huì)加劇組織的損傷，導(dǎo)致?lián)p傷的血管繼續(xù)出血，局部腫脹加劇，所以崴腳后千萬別揉，不要讓自己的經(jīng)驗(yàn)療法成為腳踝的殺手！
同時(shí)日常生活中要選擇合適的鞋子，上下樓梯、穿著高跟鞋時(shí)提高警惕。對(duì)于運(yùn)動(dòng)愛好者，在運(yùn)動(dòng)前要做好熱身，選擇合適的運(yùn)動(dòng)裝備和場(chǎng)地，可佩戴相應(yīng)的護(hù)具，減少發(fā)生扭傷的風(fēng)險(xiǎn)。
崴腳扭傷看似小事
但也可能出現(xiàn)大問題
提高意識(shí)及時(shí)就醫(yī)
才能將“小事化了”
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