踝關節(jié)扭傷俗稱崴腳
是日常生活或運動中最常見的損傷之一
都說崴腳只有零次和無數(shù)次
有的人就算怎么蹦跳也沒事
而有的人穿高跟鞋一不小心就崴了
下樓梯稍不留神也崴了
小腳踝引發(fā)大問題
韌帶撕裂后果很嚴重
前段時間,吳女士(化名)在下樓梯時不小心踩空了,所幸當時扶住了扶手沒有造成摔傷,但還是崴到了腳,扭傷了左腳踝。崴腳這種事情,對于大多數(shù)人而言是件很平常的事情,但吳女士對扭傷腳的處理還是很認真的,當即到醫(yī)院進行了照片檢查,發(fā)現(xiàn)沒有骨折,于是自已也就放心很多,對于醫(yī)院的進一步檢查及石膏固定的建議也就沒放在心上,憑著以往也有扭傷的經(jīng)驗,于是便自己用藥酒對腫脹處進行揉搓,希望能夠活血化瘀,并到當?shù)匾恍┛吹驌p傷有“名望”老中醫(yī)那里予以中藥外敷治療,自認為估計3-5天或者不到一周就會好得八九不離十。
之后一周時間里,吳女士腫脹處確實消退不少,疼痛也減輕了些。此時吳女士自以為沒事,便拖著還未痊愈的傷腿上班了。但隨著時間的推移,一個月的時間過去了,吳女士不但沒有感覺到扭傷的腳越來越輕松,反而感受到左腳外踝處引發(fā)的疼痛越來越重,慢走還行,一走快或者慢跑根本不能發(fā)力。此時吳女士才意識到,這可能不是扭傷腳那么簡單,便急急忙忙地來到三和醫(yī)院骨科足踝門診?茖で筮M一步的診治。
三和醫(yī)院足踝?崎T診唐光華副主任醫(yī)師對吳女士進行了詳細的病史詢問及體格檢查,查體發(fā)現(xiàn)其傷側踝關節(jié)較對側存在明顯的松動,考慮有韌帶斷裂,后經(jīng)MR檢查確認其中一條韌帶斷裂。按照治療原則,應盡早行韌帶修復或者重建。吳女士在充分了解了病情后,于次日辦理了入院手續(xù)。當天醫(yī)生為吳女士實行了踝關節(jié)外側韌帶探查修復手術。術中見左踝距腓前韌帶于止點處完全撕脫,隨即予以修復,術后手術切口約3cm,美容縫合后幾乎無疤痕。通過手術、石膏固定、系統(tǒng)功能訓練,歷時6周,這次“輕微的扭傷”終于得到恢復,吳女士表示現(xiàn)在已無疼痛感,并能行走自如。只要再經(jīng)過一段時間的肌肉力量訓練吳女士便可進行跑步、爬山這類運動了。
(圖中為斷裂的韌帶)
(術后手術切口)
紅色圖示距腓前韌帶
足踝扭傷是日常生活中經(jīng)常發(fā)生的事情,同樣的扭傷,不一樣的處理,其結局可能完全不一樣。扭傷不只是要關注是否有骨折,也要關注是否有韌帶斷裂,因為韌帶斷裂帶來的后果比骨折可能更嚴重。很多人可能都曾經(jīng)有過類似吳女士腳踝扭傷的經(jīng)歷,但是很多人都認為這是個“小問題”,沒有到專業(yè)的足踝?七M行治療,以至于耽誤了病情。
那么不小心崴腳了
第一時間我們該怎么辦呢?
一旦出現(xiàn)崴腳(踝關節(jié)扭傷),不要急,牢記下面五點關鍵急救措施
1、休息:停止活動,避免患側下肢負重。
2、冷敷:腫痛部位(冰塊、冰袋、冷制品等)10—15分鐘,可每2小時一次,切記不能讓冰塊直接接觸皮膚,可用毛巾隔離,避免凍傷皮膚
3、加壓包扎:使用彈性繃帶或彈性大的衣物,適當加壓包扎(松緊適度)減輕腫脹,需要注意過度加壓會加重腫脹、缺血。
4、抬高:休息時將患肢抬高,高于心臟位置,增加靜脈和淋巴回流,減輕腫脹,促進恢復。
5、就醫(yī):及時而有效的急救措施對于加快愈合十分重要。同時現(xiàn)場處理后需要盡快去正規(guī)醫(yī)院就診,特別是要在有足踝?频尼t(yī)院進一步排除是否存在踝關節(jié)韌帶斷裂、或者軟骨損傷等問題,這一點非常重要。
醫(yī)生提醒
崴腳后如果搓揉和轉動會加劇組織的損傷,導致?lián)p傷的血管繼續(xù)出血,局部腫脹加劇,所以崴腳后千萬別揉,不要讓自己的經(jīng)驗療法成為腳踝的殺手!
同時日常生活中要選擇合適的鞋子,上下樓梯、穿著高跟鞋時提高警惕。對于運動愛好者,在運動前要做好熱身,選擇合適的運動裝備和場地,可佩戴相應的護具,減少發(fā)生扭傷的風險。
崴腳扭傷看似小事
但也可能出現(xiàn)大問題
提高意識及時就醫(yī)
才能將“小事化了”
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