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電影《生死時速》講述的是特警杰克破壞了退休警官培恩搶錢行動，培恩為了報復(fù)，在一輛巴士上安裝了炸彈，車速低于50km/h炸彈就會爆炸，杰克為了挽救巴士上的乘客，展開了一場生死時速的救命行動。電影里驚悚的劇情，生死時速的營救環(huán)環(huán)相扣，給予觀眾極大的視覺沖擊，收獲了如潮好評和高分影評。
病房里，現(xiàn)實版《生死時速》
同樣扣人心弦
前不久，三和醫(yī)院心血管內(nèi)科、麻醉科、ICU三科室聯(lián)合上演了一部現(xiàn)實版“生死時速”，故事情節(jié)同樣跌宕起伏。
故事發(fā)生在三和醫(yī)院心血管內(nèi)科病房，故事主人公謝先生因日常活動后出現(xiàn)胸悶癥狀，持續(xù)一周癥狀無緩解，在朋友的勸說下到三和醫(yī)院就診。雖然看醫(yī)生時謝先生不適癥狀不明顯，但醫(yī)生想到了冠心病的可能性，謝先生接受了醫(yī)生的建議，立即辦理了住院手續(xù)。
第二天早上，心血管內(nèi)科主任帶領(lǐng)科室醫(yī)生查看謝先生病情，當(dāng)時病床旁心電監(jiān)測各項指標(biāo)正常，謝先生表情寧靜，看起來云淡風(fēng)輕，誰也不會預(yù)料他體內(nèi)暗流涌動，就像電影里巴士上的乘客誰也不知道車上有顆危險的炸彈。
查房中，醫(yī)生正與病人詢問著、交流著，一剎那，謝先生突發(fā)胸悶，繼而胸口壓榨樣劇痛，表情痛苦，在床上輾轉(zhuǎn)翻滾。當(dāng)時，在場的醫(yī)生也被這風(fēng)云變幻的病情驚到了，但久經(jīng)戰(zhàn)場的心血管內(nèi)科醫(yī)護團隊們迅速反應(yīng)，立即將謝先生轉(zhuǎn)到CCU病房。此時，謝先生意識不清，監(jiān)測提示血氧飽和度58%，血壓幾乎測不出，監(jiān)護心電圖提示心室顫動。病魔已經(jīng)伸出利爪，張開獠牙，隨時要吞噬這鮮活的生命。
在這千鈞一發(fā)之時，醫(yī)生們臨危不亂立即給予病人吸氧、電擊除顫、心臟按壓、升壓藥物治療，麻醉科醫(yī)生輕車熟路的行氣管插管，氣管內(nèi)吸痰，連接呼吸機。搶救循序漸進，約1小時后謝先生血氧飽和度、血壓逐漸上升，可是仍昏迷不醒。
病情岌岌可危，謝先生血壓、呼吸、血氧如果不能維持在合理范圍，生命也會隨時嘎然而止，就像電影里巴士速度如果不能維持50km/h以上，那顆炸彈就會爆炸一樣。
在場的醫(yī)護都感覺謝先生
兇多吉少，下一步怎么辦?
時間就是心肌，時間就是生命，心血管內(nèi)科醫(yī)生簡短病情討論后果斷決策，患者病情為急性心肌梗死合并心源性休克、惡性心律失常，當(dāng)機立斷決定迅速介入手術(shù)，開通病人冠狀動脈血管。
謝先生在呼吸機、監(jiān)護儀的陪伴下送到導(dǎo)管室。此時，劇情再次反轉(zhuǎn)，患者惡性心律失常接踵而至，血壓再次劇降。電復(fù)律，電除顫，大劑量多種升壓藥……反復(fù)多次上述操作。
緊接著，繼續(xù)緊鑼密鼓開展以下?lián)尵却胧?/span>臨時起搏器裝上了，心臟跳動多了一重支持，生命也多了一重保障；血管穿刺，冠狀動脈造影完成了，結(jié)果跟手術(shù)前判斷完全一致，圖像顯示病人的3條冠狀動脈都已經(jīng)嚴(yán)重堵塞�？浦魅螞Q斷如流，指示開通左側(cè)兩支重要血管。很快，球囊擴張、支架植入，兩條血管處理好了，患者冠狀動脈能夠獲得更多的血流，生命又多了一重保障；緊接著，主動脈球囊返搏（IABP）泵裝上了，患者冠狀動脈灌注再次增加了，心臟負(fù)荷減輕了，生命再獲得了一重保障。
導(dǎo)管室三部曲結(jié)束了，DSA下看到心臟閃閃的跳動，患者血壓、血氧上升了，惡性心律失常也停住了腳步，減少鎮(zhèn)靜劑，患者居然能動了，似乎惡魔在退卻了。在呼吸機、IABP、監(jiān)護儀的護送下，謝先生轉(zhuǎn)移到另外一個戰(zhàn)場——重癥監(jiān)護室（ICU）。
到了ICU后，繼續(xù)臨時起搏器、IABP支持、升壓藥、抗心律失常治療，由于急性腎功能不全和急性肺水腫進行了床旁超濾治療，生命體征逐漸穩(wěn)定，但患者能否醒過來，還是個未知數(shù)。經(jīng)醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作不斷持續(xù)努力，四天后，患者生命體征完全平穩(wěn)了，無需臨時起搏器、IABP、呼吸機等支持治療，降壓藥減量并逐漸停用。奇跡發(fā)生了，謝先生醒過來了，心衰指標(biāo)、感染指標(biāo)、生化指標(biāo)逐漸恢復(fù)正常了。
脫離生命危險病情穩(wěn)定后，謝先生從ICU又轉(zhuǎn)回了心血管內(nèi)科普通病房，能說能走的謝先生每天在病房歡快踱步，好像此番兇險經(jīng)歷對他而言就如做了一場夢一般。劇情的收尾無疑是皆大歡喜的，發(fā)稿前，經(jīng)醫(yī)生綜合評估良好后患者已康復(fù)出院。
出院前，患者及家屬給醫(yī)護團隊送上充滿頌意的兩面錦旗
在這場營救生命的生死時速中，三和醫(yī)院胸痛中心完美詮釋了國家標(biāo)準(zhǔn)版胸痛中心的專業(yè)和兢業(yè)，回顧劇中情節(jié)，胸痛中心張穩(wěn)柱主任心潮起伏，他感慨的說：“死神來臨時，我們以醫(yī)者的本能勇敢面對，多學(xué)科接力與死神賽跑，成功挽救了患者的生命�；颊邚臑l死狀態(tài)到再次邁開人生步伐，也是我們?nèi)歪t(yī)院多學(xué)科聯(lián)合救治模式(MDT)的實力展現(xiàn)。患者的搶救成功，體現(xiàn)了三和醫(yī)院MDT在危重癥方面的救治能力，有足夠?qū)嵙橐环桨傩兆o佑生命”。
最后醫(yī)生強調(diào)
一旦身邊人出現(xiàn)以下癥狀
我們需緊記這樣做！
急性心梗發(fā)作前，身體會提前幾天用各種各樣的方式提醒我們，如果出現(xiàn)以下癥狀，就要格外注意：
1、突然劇烈心絞痛或胸部憋悶。
2、出現(xiàn)心慌、氣短、惡心、嘔吐、面色蒼白、煩躁不安等。
3、出現(xiàn)原因不明的偏頭痛、胸背疼、肩頸胳膊疼，或是胃疼、牙疼。
4、無故焦慮失眠、極度疲乏、心跳加劇，即使休息之后也不能緩解癥狀。
“時間就是心肌，時間就是生命”，急性心肌梗死最佳救治時間為發(fā)病后2小時內(nèi)，即俗稱的“黃金120分鐘”，如果身邊的TA一旦出現(xiàn)上述癥狀并懷疑心梗，千萬不能“硬扛”！立即撥打120急救電話，并在等待救援期間讓患者平臥休息。
三和醫(yī)院胸痛24小時急救電話
0752--3800120
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