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國家開放三胎后，新生兒出生率并沒有得到明顯上升，雖然很多女性對孕育小寶寶充滿了期盼，但卻十分恐懼生娃時要經(jīng)歷的痛楚，一想到那撕心裂肺的痛便打起了退堂鼓。
生個小孩到底有多疼
讓我們先看看下面這些描述
不少準(zhǔn)爸爸用分娩鎮(zhèn)痛體驗(yàn)儀模擬生孩子的疼痛時，三分鐘不到敗下陣來；
是姨媽痛的 10086 倍，后腰部不停地被千斤重的車輪碾過；
大多數(shù)產(chǎn)婦生過孩子后，都感覺自己經(jīng)歷了一次渡劫……
一般情況下，當(dāng)宮口開3指，產(chǎn)婦就進(jìn)入了待產(chǎn)狀態(tài)，分娩疼痛開始劇烈，隨著產(chǎn)程進(jìn)展，產(chǎn)婦的會陰擴(kuò)張逐漸加強(qiáng)，使筋膜和皮下組織極度伸展，會陰部骨骼肌肉張力進(jìn)一步增大，或者外陰裂傷，這些都不斷在加強(qiáng)分娩的疼痛感，當(dāng)宮口開10指大小，產(chǎn)婦疼痛感更加爆表。
沒經(jīng)歷過的
可能對開指沒有概念
根據(jù)下面這張圖再來個比喻
一指的容納程度是一顆藍(lán)莓的尺寸
十指則是硬生生扯到要容納
一個小西瓜
整個開指過程都需要忍受，對女性來說是無比的煎熬折磨，長期以來人們把這種劇烈的痛苦過程視為不可避免的正常過程。隨著人類社會的進(jìn)步和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，減少產(chǎn)婦分娩期的疼痛，提高產(chǎn)婦分娩質(zhì)量，是醫(yī)務(wù)工作者追尋的目標(biāo)。
1847年，Dr. Simpson用氯仿于分娩鎮(zhèn)痛；1853年，英國維多利亞女皇，氯仿分娩；1938年，美國硬膜外麻醉用于分娩鎮(zhèn)痛。中國的第一例臨床椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛，于1963年在北大醫(yī)院由張光波醫(yī)生完成。全國規(guī)范化開展分娩鎮(zhèn)痛是從上世紀(jì)90年代后期開始，所以這項(xiàng)技術(shù)成熟安全可靠。
分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)讓產(chǎn)婦
既可以安全分娩又能減輕疼痛
分娩鎮(zhèn)痛又稱“無痛分娩”，指用不同的方法使分娩時孕婦都疼痛減輕，甚至消失。一般有藥物鎮(zhèn)痛分娩、精神減痛分娩、水中分娩、區(qū)域阻滯、硬膜外鎮(zhèn)痛分娩等方法，目前最主流的是椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛。
椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛，就是在分娩的過程中，由專業(yè)的麻醉醫(yī)生進(jìn)行椎管內(nèi)麻醉，通過調(diào)節(jié)麻醉藥物的濃度和劑量，可阻斷產(chǎn)婦腰部以下的痛覺神經(jīng)傳導(dǎo)，疼痛等級可以從10分降至4分以下，但產(chǎn)婦的運(yùn)動神經(jīng)沒有被阻斷，所以并不影響活動。
無痛分娩的優(yōu)點(diǎn)有哪些
1. 解除分娩疼痛可降低機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)，幫助產(chǎn)婦順利完成產(chǎn)程。
2. 對運(yùn)動神經(jīng)阻滯少，不影響產(chǎn)婦下床行走。
3. 可消除產(chǎn)痛導(dǎo)致的過度通氣而致的酸堿紊亂。
4. 可根據(jù)分娩進(jìn)展的需要，靈活提供產(chǎn)鉗助產(chǎn)或剖宮產(chǎn)手術(shù)的麻醉。
5. 整個鎮(zhèn)痛過程中均有人監(jiān)護(hù)。
6. 可能降低產(chǎn)后抑郁的風(fēng)險。
7. 減少慢性疼痛的發(fā)生率。
8. 初為人父的焦慮和壓力緩解不少。
三和醫(yī)院產(chǎn)房里面的助產(chǎn)士接生過無數(shù)個孩子，她們說“用了無痛分娩的媽媽沒有一個是后悔的�！币晃恍率謰寢尫窒碚f，從開兩指的痛不欲生，到行分娩鎮(zhèn)痛后，她感覺自己是從地獄到了天堂，分娩鎮(zhèn)痛簡直是產(chǎn)婦的福音，是世界上最偉大的發(fā)明。
既然分娩鎮(zhèn)痛能夠
有效幫助產(chǎn)婦生產(chǎn)
為什么還有很多人
不愿意選擇呢
其中主要原因是對它
存在一些錯誤的認(rèn)識
誤區(qū)1：打麻醉會導(dǎo)致產(chǎn)后“腰痛”？
研究表明，分娩鎮(zhèn)痛的各項(xiàng)具體操作，并不會讓產(chǎn)婦在生完娃后慢性腰痛的幾率升高。腰部穿刺確實(shí)會導(dǎo)致產(chǎn)后穿刺點(diǎn)部位暫時的鈍痛，但這種疼痛在產(chǎn)后2周內(nèi)就會慢慢消失。
而產(chǎn)后數(shù)月甚至數(shù)年的腰部酸痛，可能有以下原因：孕期體重增加導(dǎo)致慢性腰肌勞損、懷孕時內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化、骨盆韌帶的松弛、第二產(chǎn)程持續(xù)用力、產(chǎn)婦活動減少、產(chǎn)后休息不夠、產(chǎn)后不良的抱娃姿勢、喂奶、子宮位置的變化等。
誤區(qū)2：麻醉藥會影響寶寶健康？
分娩鎮(zhèn)痛麻醉藥的濃度相當(dāng)于剖宮產(chǎn)手術(shù)的十分之一至五分之一；局部麻醉，椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛，幾乎不會通過胎盤，對胎兒無不良影響。
此外，分娩鎮(zhèn)痛還可以降低產(chǎn)婦的氧耗，減少寶寶宮內(nèi)缺氧的發(fā)生率。
誤區(qū)3：麻醉會讓產(chǎn)婦生產(chǎn)乏力？
分娩鎮(zhèn)痛是阻斷產(chǎn)婦的感覺神經(jīng)傳導(dǎo)，但不阻斷運(yùn)動神經(jīng)，不會影響子宮收縮。也有研究顯示，應(yīng)用分娩鎮(zhèn)痛以后，由于產(chǎn)婦精神放松，總產(chǎn)程時間有縮短的趨勢。
誤區(qū)4：做分娩鎮(zhèn)痛是不是就只能順產(chǎn)了？
產(chǎn)程中會產(chǎn)生一些不可預(yù)測的因素，如胎兒的因素，有胎兒宮內(nèi)缺氧，胎頭旋轉(zhuǎn)不好、不能與骨盆徑線很好的銜接，胎頭不下降，宮縮不好等，經(jīng)醫(yī)生處理后無進(jìn)展，則需剖宮產(chǎn)，但分娩鎮(zhèn)痛本身不會增加剖宮產(chǎn)的幾率。如果分娩鎮(zhèn)痛過程顯示鎮(zhèn)痛理想，只需在背后導(dǎo)管追加麻醉藥就可以施行剖宮產(chǎn)了，反而可以節(jié)省時間減少風(fēng)險。
誤區(qū)5：分娩鎮(zhèn)痛影響喂奶？
藥物主要是留存在椎管內(nèi)小空間里直接阻斷了痛覺傳入，并不會進(jìn)入母體血液中，隨母汁分泌出的藥量更低，并不會影響喂奶。
誤區(qū)6：麻醉影響產(chǎn)婦智商？
硬膜外阻滯或者硬膜外聯(lián)合蛛網(wǎng)膜下腔阻滯鎮(zhèn)痛，藥物進(jìn)入血液循環(huán)到大腦的量微乎其微，產(chǎn)后出現(xiàn)記憶力減退，是因?yàn)樘量嗔嘶蛘呤亲⒁饬D(zhuǎn)移到了寶寶身上。
選擇分娩鎮(zhèn)痛是每位產(chǎn)婦的基本權(quán)利，讓產(chǎn)房遠(yuǎn)離痛苦，把幸�？鞓愤�給每一位媽媽！惠陽三和醫(yī)院麻醉醫(yī)生團(tuán)隊(duì)及產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)24小時為您保駕護(hù)航。
本文指導(dǎo)醫(yī)生
姜永立
麻醉科
副主任醫(yī)師
遵義醫(yī)學(xué)院本科畢業(yè),畢業(yè)后一直從事臨床麻醉工作,能夠熟練完成頸叢神經(jīng)阻滯、臂叢神經(jīng)阻滯、椎管內(nèi)麻醉、氣管內(nèi)插管全身麻醉等臨床麻醉工作，在重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)學(xué)上能熟練開展中心靜脈穿刺置管、動脈穿刺置管、測壓等有創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測，為較復(fù)雜、疑難手術(shù)提供安全保障。同時，結(jié)合臨床工作經(jīng)驗(yàn)為疼痛患者提供術(shù)后鎮(zhèn)痛等工作，為疼痛患者減輕痛苦。
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