|
保膽取石你知多少？不知道？不用怕。
下周一（11月26日）下午，我院將邀請我國著名的微創(chuàng)保膽專家、全球擁有專利最多的醫(yī)生——喬鐵教授（原番禺二院副院長），來到我們醫(yī)院現(xiàn)場演示腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡微創(chuàng)保膽取石術(shù)，并于16：30做“硬鏡微創(chuàng)保膽取石(息肉)手術(shù)實(shí)用指引”的專題學(xué)術(shù)講座，歡迎有需要的市民前來咨詢！并可積極推介有相關(guān)需求的膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石患者前來咨詢。
一、造成膽結(jié)石的主要原因。
1、喜靜少動(dòng)
有些人運(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)少，天長日久其膽囊肌的收縮力必然下降，膽汁排空延遲，容易造成膽汁淤積，膽固醇結(jié)晶析出，為形成膽結(jié)石創(chuàng)造了條件。
2、體質(zhì)肥胖
平時(shí)愛吃高脂肪、高糖類、高膽固醇的飲品或零食，而肥胖是患膽結(jié)石的重要基礎(chǔ)。
3、不吃早餐
現(xiàn)代許多人不吃早餐，而長期不吃早餐會(huì)使膽汁濃度增加，有利于細(xì)菌繁殖，容易促進(jìn)膽結(jié)石的形成。如果堅(jiān)持吃早餐，可促進(jìn)部分膽汁流出，降低一夜所貯存膽汁的黏稠度，降低患膽結(jié)石的危險(xiǎn)。
4、餐后零食
當(dāng)人呈一種蜷曲體位時(shí)，腹腔內(nèi)壓增大，胃腸道蠕動(dòng)受限，不利于食物的消化吸收和膽汁排泄，飯后久坐影響膽汁酸的重吸收，致膽汁中膽固醇與膽汁酸比例失調(diào)，膽固醇易沉積下來。
5、肝硬化者
這與肝硬化病人身體中對雌激素滅活功能降低有關(guān)，身體中雌激素滅活功能降低，則雌激素水平較高，加上肝硬化病膽囊收縮功能低下、膽囊排空不暢、膽道靜脈曲張、血中膽紅素升高等多種因素可造成膽結(jié)石。
6、遺傳因素
遺傳因子在明確膽結(jié)石危險(xiǎn)性方面顯然起著重要作用。膽結(jié)石在膽固醇膽石癥患者的近親中更經(jīng)常發(fā)生。
二、什么是保膽取石？
對于膽結(jié)石這一膽道系統(tǒng)常見疾病的治療，最初由于醫(yī)學(xué)科技的滯后，多采用針灸治療、按摩治療和藥物治療等保守治療方法；是多年來醫(yī)學(xué)界一直在尋求和探討安全有效、痛苦少、微創(chuàng)傷，且更利于患者接受的膽結(jié)石治療方法。保膽取石的新概念，其主要意義是取凈結(jié)石，維護(hù)了正常人體的平衡和生理功能。
三、保膽取石的階段性發(fā)展！
階段一:老式"保膽取石"術(shù)
傳統(tǒng)的開腹，切開膽囊取出結(jié)石后再將膽囊縫合。因此術(shù)式在肉眼下取石，留有"盲區(qū)"，微小結(jié)石不能發(fā)現(xiàn)從而使膽囊內(nèi)結(jié)石殘留率增高，被稱為"盲人"取石。其所謂的"高復(fù)發(fā)率"其實(shí)是殘留率高。創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢，早已淘汰。
階段二:經(jīng)皮膽囊鏡"保膽取石"術(shù)
在超聲波引導(dǎo)下先作經(jīng)皮膽囊穿刺，然后擴(kuò)大穿刺針道并插入膽囊鏡至膽囊，在膽囊鏡直視下用超聲波將結(jié)石粉碎，并將粉碎結(jié)石吸出。殘留率極高，已被淘汰。
階段三:體外(沖擊波)震波碎石
此階段體外碎石只碎石不排石。加之膽道的解剖有其特殊性，完全不同于泌尿系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)，震碎的結(jié)石極易造成膽管堵塞，比不治療給患者造成的身體危害更大。
階段四:微創(chuàng)纖維膽道鏡保膽取石術(shù)
這是比較先進(jìn)的"保膽取石"術(shù)。在纖維膽道鏡直視下取出膽囊內(nèi)結(jié)石，在實(shí)現(xiàn)保膽的同時(shí)，結(jié)石取凈率高、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，有效降低膽結(jié)石復(fù)發(fā)率。
階段五:新式內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽取石術(shù)
過程類似纖維膽道鏡微創(chuàng)保膽取石術(shù)，不同的是軟、硬膽道鏡聯(lián)合應(yīng)用，可以將結(jié)石取的干干凈凈,可以將息肉取的干干凈凈;可以發(fā)現(xiàn)并有效處理膽囊粘膜下結(jié)石;新式內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽取石術(shù): 既不簡單也不神秘，簡單化和神秘化都是錯(cuò)誤的。取石是手段,保膽是目的，充分地體現(xiàn)了"以人為中心，以人的健康為中心"的醫(yī)學(xué)理念。
  
|
