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最近一條新聞，讓很多人唏噓不已——
湖南一位地產(chǎn)公司的老板，4月6日凌晨去醫(yī)院檢查。據(jù)他的朋友圈闡述，這是他24年來(lái)第一次主動(dòng)去醫(yī)院。他的心電圖報(bào)告顯示：“竇性心律、T 波異常（可能是前側(cè)壁心肌缺血）、異常心電圖”。但他認(rèn)為醫(yī)生說(shuō)的“不住院隨時(shí)會(huì)猝死”是危言聳聽(tīng)，于是簽字拒絕住院，還在朋友圈吐槽醫(yī)生。4月7日上午，他又發(fā)了一條朋友圈“蒼天繞過(guò)誰(shuí)”，看樣子是進(jìn)了另一家醫(yī)院。然而4月11日，也就是拒絕住院的5天后，他就不幸病逝。
看到這樣的信息，不僅讓人扼腕嘆息，無(wú)比痛心，感慨生命的脆弱，生活的無(wú)常，也為這地產(chǎn)老板對(duì)健康的無(wú)知和無(wú)視程度感到咂舌。然而這樣的例子并非個(gè)例，近日，在三和醫(yī)院也上演了類(lèi)似的驚險(xiǎn)劇情。
男子突發(fā)胸痛緊急入院
對(duì)危急病情自己卻不以為然
男子黃某（化名）今年50多歲，在家中洗澡時(shí)突發(fā)胸痛，呈持續(xù)性壓榨性疼感，伴全身大汗，久久不能緩解。家屬見(jiàn)狀，立即將男子緊急送入三和醫(yī)院急診科。
根據(jù)患者癥狀，急診行心電圖檢查，檢查結(jié)果提示：1.竇性心律2.頻發(fā)交界區(qū)早搏 3.v2-v5,ST-T抬高。醫(yī)生初步診斷患者為：“急性心肌梗死“。給予患者口服心梗一包藥，（阿司匹林 300mg ，氯吡格雷 300mg，立普妥 40mg）。同時(shí)，三和醫(yī)院胸痛中心專(zhuān)業(yè)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)迅速到位緊急會(huì)診，確診黃某為“急性ST段抬高型心肌梗死”。
時(shí)間就是心肌，時(shí)間就是生命！每延遲一分鐘，急性心�；颊咝募乃赖拿娣e就越大，每延遲1小時(shí)死亡率隨之增加10%。醫(yī)生建議立即行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)，然而此時(shí)患者卻不以為然，認(rèn)為情況沒(méi)有醫(yī)生所說(shuō)那么嚴(yán)重，看著身處險(xiǎn)境的患者，本著醫(yī)者仁心的使命感和責(zé)任感，醫(yī)生不得不反復(fù)向患者及家屬解釋病情的嚴(yán)重性，最終，在家屬和醫(yī)護(hù)人員的勸說(shuō)下，黃某終于同意了行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)檢查。分秒必爭(zhēng)的急性心�；颊撸蚍磸�(fù)溝通勸解耽誤了好幾分鐘，對(duì)于這樣“不聽(tīng)話(huà)”的危急病人，醫(yī)護(hù)人員們也著實(shí)捏了一把汗。
患者兩條血管幾乎完全堵死
剛放完支架，馬上鬧著出院
征得患者及家屬同意后，走醫(yī)院胸痛中心綠色通道，心血管內(nèi)科專(zhuān)業(yè)醫(yī)生迅速到位，啟動(dòng)導(dǎo)管室，很快，患者送入導(dǎo)管室接受冠狀動(dòng)脈造影檢查，檢查結(jié)果提示：患者心臟血管前降支100%閉塞，回旋支堵塞也達(dá)到了90%。情況非常危急，必須馬上采取介入治療，否則將隨時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn)！經(jīng)得患者以及家屬的同意后，緊急為患者行PCI（經(jīng)皮冠脈介入手術(shù)）治療，17分后快速成功為患者置入了支架，迅速打通了生命之路。
因病情危重，患者術(shù)后本應(yīng)轉(zhuǎn)入CCU（心血管重癥監(jiān)護(hù)室）嚴(yán)密觀察。但就在手術(shù)結(jié)束沒(méi)多久，黃某竟又語(yǔ)出驚人“好了，我不痛了，沒(méi)事了，我要回家。”手術(shù)主刀的心血管內(nèi)科楊寧醫(yī)生，極力勸阻患者，你這是心肌梗死，可不是鬧著玩的，并告知：在冠脈支架置入手術(shù)成功之后，血管是通了，心肌重新恢復(fù)血流，但還需要密切注意有沒(méi)有心肌再灌注損傷的發(fā)生。心肌再灌注損傷最主要的表現(xiàn)是再灌注性的心律失常，多在血管再通的瞬間或者2-3小時(shí)內(nèi)發(fā)生。再灌注心律失常的表現(xiàn)形式非常多樣，較為常見(jiàn)的有加速型室性自主心律、室性早搏、室性心動(dòng)過(guò)速，甚至是室顫。再灌注心律失常有些是致命性的，但只要術(shù)后密切注意，及時(shí)處理，一般都能轉(zhuǎn)危為安。而沒(méi)有及早進(jìn)行心肌再灌注的人群，如果發(fā)生惡性心律失常如室顫，病死率極高。
聽(tīng)完楊寧醫(yī)生的勸解，也在家屬的要求下，黃某這才勉強(qiáng)答應(yīng)辦理住院，但不同意住進(jìn)CCU（心血管重癥監(jiān)護(hù)室），為了穩(wěn)住危重病人，也為了病人的生命安全著想，楊醫(yī)生無(wú)奈之下也只能先答應(yīng)下來(lái)。
驚險(xiǎn)，術(shù)后一小時(shí)
患者出現(xiàn)了室顫…
剛把患者穩(wěn)住，并辦理了住院手續(xù)住進(jìn)心血管內(nèi)科沒(méi)多久（術(shù)后一小時(shí)左右），患者突然出現(xiàn)呼之不應(yīng)，面色紫紺，全身抽搐等癥狀，醫(yī)生立即予患者實(shí)施搶救。
經(jīng)及時(shí)的搶救，患者逐漸恢復(fù)生命體征。事后，楊寧醫(yī)師說(shuō)到：“患者是出現(xiàn)了室顫，搶救過(guò)程中出現(xiàn)了兩次，給予了除顫，病人才救回來(lái)，做完手術(shù)病人還想回家，要是回去了，命都沒(méi)了！”之后黃某心有余悸地回憶到：“那個(gè)時(shí)候我以為我睡著了，什么都不知道，等我醒來(lái)的時(shí)候，楊醫(yī)師還有護(hù)士都在我旁邊，我的家人在病房外面哭，然后醫(yī)生告訴我發(fā)生室顫差點(diǎn)命都沒(méi)了，還好我沒(méi)有回家。”
此次案例與開(kāi)頭所提到的地產(chǎn)老板的遭遇有異曲同工之處，但值得慶幸的是，黃某雖有點(diǎn)鬧騰，但在醫(yī)生和家長(zhǎng)的合力勸導(dǎo)下，還是聽(tīng)從了醫(yī)生的建議留在了醫(yī)院，否則也難免不了像這位自稱(chēng)“我還年輕，老天不會(huì)收我的”房地老板一樣的遭遇。
雖說(shuō)“我命由我不由天”，但是在當(dāng)下的社會(huì)環(huán)境中，關(guān)愛(ài)自己的生命，保護(hù)好如自己拳頭般大小的“玻璃心”，才會(huì)有一片更寬廣的未來(lái)。
一念天堂一念地獄
面對(duì)急性心梗需這樣果斷抉擇
心肌梗死急救講究“分秒必爭(zhēng)”，自己和家人能否正確有效實(shí)施自救至關(guān)重要。每過(guò)去一秒，就意味著室顫猝死的風(fēng)險(xiǎn)提高，就意味著更多的心肌細(xì)胞永久性死亡。
然而，患者的就診延遲是影響救治效率的主要原因之一，其中包括急救意識(shí)薄弱及缺乏對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生的信任。當(dāng)心梗發(fā)生，很多患者和家屬總以為通過(guò)找朋友、找熟人進(jìn)行治療才放心，結(jié)果耽誤了寶貴的救治時(shí)間，錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)機(jī)。
當(dāng)心梗發(fā)生，果斷抉擇不要猶豫，立即撥打120。每一個(gè)心梗患者來(lái)到醫(yī)院以后，每個(gè)醫(yī)生最想做的，是給你最好的建議，給你最好的治療，為了你的生命，盡最大的努力。
急性心肌梗死，最有效的治療，就是進(jìn)行急診冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)，開(kāi)通閉塞的血管，恢復(fù)心肌的血液供應(yīng)，當(dāng)醫(yī)生建議行心臟介入手術(shù)時(shí)，千萬(wàn)不要猶豫，立即遵從醫(yī)生的建議，爭(zhēng)取得到最快速的救治才是最正確的做法。
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