位于“三高”之首的高血壓
現(xiàn)已是個(gè)常見的慢性疾病
因其一個(gè)“慢”字
也讓大家對它越來越不重視
尤其是在血壓控制正常后
血壓高吃藥,血壓正常就停藥
結(jié)果他們引來了更大的麻煩
十年前,30多歲的陳先生(化名)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓升高,最高達(dá)“高血壓3級”的水平,當(dāng)時(shí)醫(yī)生就給他開了降壓藥治療。剛開始陳先生還是很聽話的按時(shí)服藥,血壓也一直控制得很正常。但近段時(shí)間陳先生由于工作忙碌經(jīng)常性地忘記了吃藥,陳先生發(fā)現(xiàn)即便他沒有吃藥,血壓也不會(huì)升高,而且也沒有任何不舒服!翱磥聿怀运,血壓也不見得就會(huì)升高,藥吃多了還有副作用,干脆直接停藥得了!
有了這種想法后,陳先生則開始停用降壓藥,剛開始停藥的那幾天,陳先生還有點(diǎn)擔(dān)心,但發(fā)現(xiàn)身體并沒有出現(xiàn)任何異常,此時(shí)的陳先生則慶幸自己做了一個(gè)正確的決定。
直到6月份的某一天,陳先生突然感覺自己頭暈、心悸,察覺不對勁的他立馬服用降壓藥,但吃了2天癥狀也未能緩解,自行檢測發(fā)現(xiàn),血壓時(shí)高時(shí)低,波動(dòng)較大,驚恐的陳先生立即來到三和醫(yī)院急診尋求治療。
醫(yī)生詳細(xì)了解了陳先生的病情病況后,立即為其完善了相關(guān)檢查,檢查結(jié)果顯示陳先生血壓高達(dá)186/106mmHg,抽血檢查中發(fā)現(xiàn)他心肌酶偏高、心電圖顯示ST段改變,最嚴(yán)重的是,冠脈造影檢查發(fā)現(xiàn)陳先生已經(jīng)有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化和冠狀動(dòng)脈輕中度狹窄。動(dòng)脈粥樣硬化一旦形成就很難逆轉(zhuǎn),形成血管堵塞,倘若因?yàn)檠芏氯麩o法通過足夠的血液,最終引起冠心病,心肌梗死,腦梗死等致命性疾病。幸好陳先生病情發(fā)現(xiàn)及時(shí),目前經(jīng)過治療,病況已得到好轉(zhuǎn)。出院時(shí),醫(yī)生特意叮囑陳先生一點(diǎn)要按時(shí)服藥,不能像以前一樣任性,并需定期到門診復(fù)診,觀察情況。在三和醫(yī)院心血管內(nèi)科門診,這樣的病人并不少見,比如50歲的李先生(化名),3年前體檢查出高血壓,平時(shí)家里測的血壓收縮壓基本上高達(dá)180mmHg,因?yàn)閾?dān)心終身服用降壓藥會(huì)出現(xiàn)副作用,故而一直未服用過降壓藥物,等身體出現(xiàn)狀況后,入院測血壓發(fā)現(xiàn)血壓已達(dá)184/110mmHg,還有60歲的梁伯(化名),10余年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓升高,收縮壓最高達(dá)170mmHg,因未有不適,未曾服用降壓藥物,平素也未監(jiān)測血壓,身體不適后入院測血壓204/126mmHg......還有很多類似的高血壓患者因在吃藥方面存在許多誤區(qū),導(dǎo)致高血壓控制不當(dāng)而引發(fā)冠心病、腦出血、腦梗死等嚴(yán)重的并發(fā)癥。
除以上較常見的危險(xiǎn)控壓誤區(qū)外,從臨床案例分析來看
對人的身心健康危害較大的控壓誤解和“雷區(qū)”還有以下9項(xiàng),快快收藏,避免“踩雷”~
01、靠感覺指導(dǎo)用藥,用藥不規(guī)則。
有些人血壓升高后會(huì)感覺頭痛、頭暈、耳鳴、失眠等,但有些人卻沒什么感覺,這如同溫水煮青蛙,血壓慢慢的升高反而不難受。可是,沒有感覺不等于沒有危害,等發(fā)生了心梗、腦梗、腦出血感覺到的時(shí)候,可能已經(jīng)晚了。所以,盲目依靠癥狀判斷有可能導(dǎo)致用藥錯(cuò)誤甚至產(chǎn)生嚴(yán)重后果!
02、降壓藥不能隨便吃,一旦吃了就斷不了。
降壓藥不是成癮性藥物,沒有依賴,可隨時(shí)停藥。問題是絕大部分患者需長期用藥控制血壓,一旦停藥,血壓會(huì)重新升高。 高血壓是終身性疾病,需要終身用藥控制。這樣說,不是身體對藥有依賴性,而是高血壓有“依賴性”。 當(dāng)然,早期無家族史的高血壓,通過改善生活方式,血壓能夠恢復(fù)正常,可以不用藥。除此之外,應(yīng)該用藥治療。
03、降壓藥有副作用。
“是藥三分毒”,有些患者怕長期服用降壓藥會(huì)有副作用,總是偷偷減藥或停藥。雖然任何藥都會(huì)有副作用,但只要遵守醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,導(dǎo)致不良反應(yīng)的概率是很低的。所以,不要因噎廢食,比起降壓藥的副作用,血壓控制不良對心腦腎血管等重要器官產(chǎn)生的損害更危險(xiǎn),日積月累最終會(huì)引起動(dòng)脈粥樣硬化、心肌梗死、中風(fēng)等并發(fā)癥,嚴(yán)重影響身體健康。
04、年紀(jì)輕不需要吃藥,等年紀(jì)大了再吃。
高血壓發(fā)病越早越需要積極的治療,首先要排除有無繼發(fā)性高血壓可能,其次要接受正規(guī)的治療,發(fā)病早卻未治療的病人并發(fā)癥出現(xiàn)也會(huì)相對較早。
05、不求醫(yī),自行購藥治療。
這種做法實(shí)際上是把高血壓的治療想簡單了。目前,市場上治療高血壓的藥物多達(dá)幾十種,各有適應(yīng)癥和一定的副作用,病人的情況也各不相同,科學(xué)地、合理地治療,需在醫(yī)生的指導(dǎo)下完成,自行購藥服用,帶有一定的危險(xiǎn)性。
06、開始吃降壓藥要吃差一些不然以后沒有藥吃了。
有人說,治療創(chuàng)口感染不能首選高級別的抗菌素,因?yàn)橐坏┠退,便無藥可用,這是由于細(xì)菌有對抗藥物的能力,但降壓藥作用的對象不是細(xì)菌,而是受體,不會(huì)出現(xiàn)類似抗菌素耐藥的情況。所謂的好藥,不但降壓效果好,副作用小,而且對心、腦、腎等器官都有保護(hù)作用。
07、吃保健品也能降血壓。
近些年,降壓保健品越來越多,比如降壓枕、降壓手表、降壓帽、降壓鞋墊等,這些保健品都聲稱有良好的降壓作用,但結(jié)果并非如此。保健品的降壓功效根本就沒有經(jīng)過科學(xué)的臨床認(rèn)證,使用這類保健品降壓,即使保健品沒有危害,也會(huì)延誤高血壓的治療。
08、每次測量血壓高才是高血壓才需要用藥。
因血壓自身的波動(dòng)規(guī)律,病人的血壓在高血壓發(fā)病早期或中期并不是每次測量血壓都高,血壓只要有2次以上不在同一天測量都超過140和/或90mmHg就是高血壓了。
09、單純依賴降壓藥,不做綜合性治療。
高血壓是由多種因素造成的,治療上也需要采取綜合性的措施,否則就不可能取得理想的治療效果。在治療過程中,除選擇適當(dāng)?shù)乃幬锿,還要注意勞逸結(jié)合,飲食宜清淡、少鹽,適當(dāng)?shù)貐⒓游捏w活動(dòng),減輕體重等。
|