女性突然“長胖”
尤其是腹部逐漸隆起
千萬別大意
如果不是懷孕
很有可能是疾病發(fā)出的警告
腹部隆起疑似孕婦
原因竟是“懷”有子宮肌瘤
近日,三和醫(yī)院普外科門診處,滿臉憔悴的劉女士正在進行查體,在查體過程中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其腹部明顯隆起,看起來就像懷孕四個月左右的樣子,輕輕按壓腹部有結(jié)實感。隨后在醫(yī)生的仔細詢問下得知,三個月前的一天,劉女士出現(xiàn)了尿頻癥狀,之后一直反反復復未見減輕和緩解。就這樣過了兩個月,劉女士摸到自己下腹部莫名出現(xiàn)了一個包塊,而且平躺著的時候下腹會有脹脹的感覺。
雖然37歲的劉女士發(fā)現(xiàn)了自己身體上的異常現(xiàn)象,但因不痛不癢就沒太在意,更沒引起她的重視。直到近日,劉女士發(fā)現(xiàn)下腹部包塊跟以前相比明顯增大了許多,這才讓她不禁害怕起來,遂來到醫(yī)院就診。
了解完劉女士的病情后,醫(yī)生先讓她完善CT檢查,CT結(jié)果顯示劉女士盆腔內(nèi)有一處巨大腫塊,且腫塊大小已長到11.7×9.6×11.9cm,導致它與子宮后壁的分界不清晰,普外科醫(yī)生考慮劉女士是患上了子宮肌瘤(漿膜下型),立即請婦科一區(qū)彭燦主任進行會診。
根據(jù)劉女士的病情與檢查結(jié)果,彭燦主任考慮為巨大子宮肌瘤,并將患者轉(zhuǎn)至婦科,婦科門診先為劉女士行診刮取內(nèi)膜送病理檢測,檢測結(jié)果排除子宮內(nèi)膜惡性病變,但因子宮肌瘤體積較大,對劉女士其它臟器和膀胱形成擠壓等,醫(yī)生建議劉女士及早手術(shù)治療。
保留子宮不開刀
醫(yī)院將微創(chuàng)進行到底!
因子宮肌瘤體積較大,與子宮后壁粘連緊密,手術(shù)方案常規(guī)且較穩(wěn)妥推薦子宮切除術(shù),但患者年紀尚輕,有強烈子宮保留意愿,并且要求盡量微創(chuàng),減少術(shù)后瘢痕。巨大子宮肌瘤行肌瘤剔除術(shù),術(shù)中出血風險高,又需要行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),術(shù)中空間受限,手術(shù)難度較大,這對主刀醫(yī)生的腹腔鏡手術(shù)經(jīng)驗和技巧要求很高。
為了既能滿足劉女士強烈的手術(shù)訴求,又能順利幫其摘除腹部巨大肌瘤,婦科一區(qū)組織全科進行病情和手術(shù)方案大討論,最終彭燦主任提出:可術(shù)前預先對子宮血管進行處理,宮頸峽部環(huán)扎止血帶,減少子宮血運后再行子宮肌瘤剔除,這樣就能有效降低術(shù)中出血。手術(shù)方案確定后,醫(yī)生跟患者及家屬充分溝通,患者及家屬同意上述手術(shù)方案。
擇日,經(jīng)充分的術(shù)前準備后,彭主任帶著團隊憑著豐富的臨床經(jīng)驗及精湛的技術(shù)開始為患者進行高難度手術(shù),先在腹腔鏡下分離盆腔內(nèi)粘連,暴露子宮峽部及子宮血管,于闊韌帶無血管處貫通,橡膠尿管于自貫通孔處穿過環(huán)繞宮頸峽部,在子宮前方打結(jié)止血(環(huán)扎子宮動靜脈),有效減少術(shù)中出血,然后進行子宮肌瘤剔除術(shù),最終成功從患者體內(nèi)取出了一個如皮球般大小的瘤體,術(shù)中出血約50ml。術(shù)后劉女士恢復良好,術(shù)后第二天便可下床活動,經(jīng)過細心護理,術(shù)后第三天,經(jīng)醫(yī)生評估良好后,已出院回家休養(yǎng)了。
5位女性中就有1個會中招
子宮肌瘤到底是個啥?
子宮肌瘤,是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤之一。它主要由構(gòu)成子宮肌壁的平滑肌細胞增生形成,所以它確切的名稱其實是“子宮平滑肌瘤”。
其癥狀往往跟肌瘤生長的部位息息相關(guān),比較常見的癥狀有:月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長;腰酸背痛、小腹痛;白帶增多,有的還伴有異味;萬一瘤子壓到了膀胱,會引起尿頻尿急,壓迫直腸引起便秘等。
子宮肌瘤常見于30~50歲婦女,20歲以下少見。 據(jù)統(tǒng)計,30歲以上婦女約20%有子宮肌瘤。這意味著30歲以上,每五個人就有一個是子宮肌瘤患者。但女性朋友們也不用因此慌張,子宮肌瘤的癥狀與肌瘤部位、大小和有無變性有關(guān)。所以當檢查患有子宮肌瘤時一定要及時到醫(yī)院檢查,配合醫(yī)生積極治療,可以得到良好的預后。
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