年輕小姜(化名)今年30多歲,家住深圳,在大亞灣上班。年前一天中午下班吃過午飯后,小姜在無誘因情況下突然感覺左下肢持續(xù)性麻木,當(dāng)時(shí)沒太在意,覺得可能是久坐引起的,起來活動(dòng)活動(dòng)就好了,誰知腿麻癥狀還沒消退,當(dāng)天下午5點(diǎn)多,又開始出現(xiàn)左上肢麻木癥狀。但身為退伍軍人的小姜,平時(shí)身體一直健碩,認(rèn)為不是什么大問題,下班回家休息休息就好了,直到晚上休息,也未和家人提起這事。
直到第二天早晨七點(diǎn)多,小姜起床后感覺整個(gè)左側(cè)面部也都全部麻木了,這才意識(shí)到不對(duì)勁,趕緊在手機(jī)上掛了三和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生的號(hào),想著上班前先來做個(gè)檢查再去上班。
那天早上來到醫(yī)院,小姜向?qū)пt(yī)臺(tái)詢問如何前往神經(jīng)內(nèi)科門診,正好,醫(yī)院導(dǎo)醫(yī)剛剛接受過全院腦卒中快速識(shí)別培訓(xùn),警惕性特別高,詳細(xì)了解小姜的癥狀后,懷疑小姜半邊肢體麻木癥狀有可能是危險(xiǎn)的腦卒中,于是快速將小姜鏈接至醫(yī)院急診科。
醫(yī)院急診科快速詢問患者病史后,初步考慮腦卒中,立即開通卒中綠色通道,快速用平車送患者到放射科行顱腦CT檢查,不出醫(yī)生預(yù)判,顱腦CT顯示右側(cè)基底節(jié)出血,立即請(qǐng)顱腦小組會(huì)診。
顱腦小組醫(yī)生緊急會(huì)診后考慮自發(fā)性腦出血,建議抓緊住院穩(wěn)定血壓,并接受進(jìn)一步治療。后因患者家在深圳,為了方便住院陪護(hù)照顧,強(qiáng)烈要求回深圳治療。醫(yī)生反復(fù)告知病情危重及離院風(fēng)險(xiǎn),患者表示理解,簽署相關(guān)文書后,在家屬陪同下離院。后經(jīng)電話跟進(jìn)隨訪,已經(jīng)安全到達(dá)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療。
不良生活習(xí)慣是腦卒中發(fā)生的誘因
腦卒中就是大家俗稱的“中風(fēng)”,是由于大腦里面的血管突然發(fā)生破裂出血或因血管堵塞造成的大腦缺血、缺氧所致的急性疾病。它的類型主要包括有缺血性卒中和出血性卒中兩大類。腦卒中的常見誘因包括不良的生活習(xí)慣如熬夜、吸煙等,也包括糖尿病、高血壓以及高血脂等疾病,而且長期肥胖、運(yùn)動(dòng)不足等也會(huì)容易引發(fā)腦卒中。
就診檢查時(shí),醫(yī)生溝通了解到,小姜幾年前退伍參加工作后就很少進(jìn)行體育鍛煉了,因工作應(yīng)酬需要,小姜還養(yǎng)成了抽煙喝酒熬夜晚睡的不良生活習(xí)慣,身型和以前比胖了許多,特別是肚子更是大了幾個(gè)圈號(hào)。并且年度體檢時(shí),也不大注重對(duì)顱腦部位的加檢。
加班、熬夜、吸煙、飲酒、久坐不運(yùn)動(dòng),這些不健康的生活方式是當(dāng)下許多年輕人的生活常態(tài),殊不知這些不良的生活習(xí)慣卻會(huì)大大增加腦卒中發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。所以,養(yǎng)成健康的生活方式對(duì)預(yù)防腦卒中至關(guān)重要。
卒中危害大,如何快速識(shí)別卒中來犯?
掌握這幾個(gè)信號(hào)是關(guān)鍵
腦中風(fēng)看似一個(gè)老調(diào)常談的問題,但仍有不少人特別是年輕人由于缺乏對(duì)這一疾病的認(rèn)知,錯(cuò)過了最佳救治時(shí)機(jī),因此失去生命或留下嚴(yán)重的后遺癥。
卒中患者在發(fā)病3-4.5小時(shí)之內(nèi)及時(shí)送達(dá)有救治能力的卒中中心醫(yī)院,得到規(guī)范的血管開通治療,多數(shù)可以明顯恢復(fù),甚至完全恢復(fù),健康良好的生活質(zhì)量也將得到挽救。
時(shí)間就是大腦,時(shí)間就是生命,若想爭取在最佳時(shí)間窗內(nèi)讓卒中患者得到有效的治療,掌握以下“BEFAST”口訣,正確辨識(shí)卒中信號(hào)是關(guān)鍵一步。
卒中逐漸年輕化
護(hù)佑生命健康遠(yuǎn)離卒中
可從以下幾點(diǎn)著手
由以上案例可見,腦卒中并不只有老年人才會(huì)犯,結(jié)合醫(yī)院臨床數(shù)據(jù)和救治情況,青年卒中的病發(fā)率正在逐漸增加。
疾病的產(chǎn)生往往與個(gè)人的生活習(xí)慣息息相關(guān),現(xiàn)代社會(huì)年輕人高壓高強(qiáng)度的社會(huì)工作環(huán)境,再加上年輕人普遍喜愛抽煙、喝酒、熬夜等,促使老年人常犯的腦卒中也逐漸年輕化。
據(jù)統(tǒng)計(jì),80%的卒中是可預(yù)防的,從以下幾點(diǎn)著手干預(yù),建立良好的生活方式,能有效降低發(fā)病率。
01、控制好高危因素:如高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、肥胖等,以上原因均可導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,且日趨成為青年卒中的重要致病因素。
02、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣:低鹽低脂飲食、戒煙限酒、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)。
03、保證良好的睡眠:每天保證8小時(shí)睡眠。睡眠是大腦休息和調(diào)整的階段,能保持大腦皮層細(xì)胞免于衰竭,使消耗的能量得到補(bǔ)充,良好的睡眠也有增進(jìn)記憶力的作用。
04、定期體檢:對(duì)于患有高血壓、糖尿病、高脂血癥等慢性病的腦卒中高危人群,定期進(jìn)行體格檢查,及時(shí)觀察這些相關(guān)指標(biāo)的變化情況,及早發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)信號(hào),采取干預(yù)措施,可有效地預(yù)防腦卒中的發(fā)生。
三和醫(yī)院腦卒中中心
24小時(shí)生命熱線
0752—3800120
本文指導(dǎo)醫(yī)生
王幼芳
急診科主任
胸痛中心辦公室副主任
副主任醫(yī)師
惠州市急救醫(yī)學(xué)分會(huì)委員、惠州市院前急救質(zhì)量委員會(huì)委員、惠州市全科醫(yī)學(xué)分會(huì)委員。
擅長:急性心肌梗死、腦卒中、急性中毒、高血壓危象、糖尿病酮癥酸中毒、失血性休克等危急重癥的搶救。
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