從幾天前開(kāi)始,11歲的小女孩萌萌(化名)就感覺(jué)自己的右眼干澀不舒服,剛開(kāi)始孩子父母沒(méi)太在意,以為是孩子看電視看手機(jī)眼睛疲勞導(dǎo)致的。來(lái)院就診那天早上,萌萌的右眼開(kāi)始發(fā)紅,孩子?jì)寢尵偷郊腋浇乃幍曩I(mǎi)了一支眼藥水給孩子滴眼睛。到了下午,孩子眼睛癥狀沒(méi)有緩解,眼球反而更紅了,當(dāng)時(shí)家長(zhǎng)們本想立即帶萌萌到醫(yī)院檢查的,但是想到時(shí)間已經(jīng)是下午六七點(diǎn)了,眼科醫(yī)生已經(jīng)下班了,就尋思著第二天再帶孩子到醫(yī)院就診檢查。
沒(méi)想到,幾個(gè)小時(shí)后,萌萌開(kāi)始哭喊說(shuō)眼睛非常疼痛難忍了,孩子父母這才意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性,趕緊連夜帶著萌萌來(lái)到三和醫(yī)院急診就診。根據(jù)病情病況,醫(yī)院急診科醫(yī)生立即對(duì)癥將患兒指引至醫(yī)院眼科住院部就診。
當(dāng)天,眼科值班的鐘美丹醫(yī)生接診了萌萌,進(jìn)一步了解了孩子的眼睛問(wèn)題后,鐘醫(yī)生馬上為孩子做了裂隙燈檢查。檢查中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)萌萌的右眼結(jié)膜充血明顯,角膜周邊已經(jīng)有2個(gè)微小的潰瘍?cè)。根?jù)孩子的疾病表現(xiàn)并結(jié)合相關(guān)檢查結(jié)果,醫(yī)生診斷孩子的病情為:急性角膜炎。
急性角膜炎是由各種病菌引起的角膜炎癥性疾病,它發(fā)病很快,是眼科常見(jiàn)的疾患之一。急性角膜炎的典型癥狀包括眼紅,異物感,磨疼,怕光、流淚等,主要是病變損害刺激了角膜內(nèi)豐富的感覺(jué)神經(jīng)末梢,引起的角膜刺激癥狀。角膜炎是嚴(yán)重的角膜疾病,患者可以引起不可逆性的視力下降,嚴(yán)重的可導(dǎo)致失明,晚期患者常需要做角膜移植手術(shù)。
聽(tīng)到這個(gè)檢查結(jié)果,孩子父母也嚇了一跳,沒(méi)想到病情會(huì)如此嚴(yán)重,懊悔沒(méi)有早點(diǎn)帶孩子到醫(yī)院就診檢查。為了讓孩子早日脫離危險(xiǎn),孩子父母接受了醫(yī)生的治療建議,當(dāng)晚立即為孩子辦理了住院手續(xù)。
住院治療期間,孩子的主管醫(yī)生林英醫(yī)生與家屬進(jìn)一步溝通了解得知,原來(lái)萌萌幾個(gè)月之前因雙眼屈光不正配置了一副角膜塑形鏡,配鏡之初孩子都是在家長(zhǎng)幫助下佩戴,后面覺(jué)得孩子戴熟悉了就都是讓孩子自行佩戴了,這次孩子突發(fā)的急性角膜炎極有可能就是佩戴角膜塑形鏡時(shí)操作不當(dāng),損傷角膜感染導(dǎo)致的。
因救治及時(shí),經(jīng)10天的對(duì)癥規(guī)范治療后,萌萌的右眼已經(jīng)恢復(fù)如初,現(xiàn)已康復(fù)出院回家了。
像萌萌這樣的案例在三和醫(yī)院醫(yī)院眼科并不少見(jiàn),不久前,醫(yī)院眼科醫(yī)生接診過(guò)兩名這樣的患者。一名患者小時(shí)候患有角膜炎未及時(shí)就醫(yī),后到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療后右眼角膜就有了白斑,看東西主要依靠左眼。隨著年齡增加,這名患者的左眼視力也下降了,于是到三和醫(yī)院醫(yī)院就診咨詢(xún)想配一副眼鏡提高視力。而另一位患者就更為嚴(yán)重了,因嚴(yán)重的角膜炎未及時(shí)治療,導(dǎo)致裸眼視力光感差,即使佩戴眼鏡視力也無(wú)法提高,眼疾基本伴隨終身了。
日常生活中,
我們?cè)撊绾伪Wo(hù)雙眼?
眼睛是人類(lèi)感觀中最重要的器官,大腦中約80%的知識(shí)和記憶都是通過(guò)眼睛獲取。人們通過(guò)眼睛,不僅能感受到世界的美,而且任何工作都需要眼睛來(lái)配合,因此日常對(duì)眼睛的保護(hù)尤為重要。怎么加強(qiáng)對(duì)眼睛的保護(hù)呢?醫(yī)生給出以下幾點(diǎn)建議:
1.注意眼部衛(wèi)生:不隨意用臟手與臟手帕揉拭眼睛,防止細(xì)菌等物質(zhì)進(jìn)入眼內(nèi),洗臉用具定期煮沸消毒,預(yù)防眼睛感染。
2、防止受傷。如果眼睛發(fā)生了外傷,可能導(dǎo)致異物進(jìn)入眼內(nèi),從而引起急性角膜炎。
3.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng):適當(dāng)增加富有維生素A、B、C的食品,如肝、胡蘿卜、水果、蔬菜等,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
4.保證充足的睡眠:提高睡眠質(zhì)量對(duì)于保護(hù)視力是有益的。
5.特殊職業(yè)者應(yīng)佩戴合適的護(hù)目鏡,防止眼外傷、紫外線(xiàn)損傷等。
本文指導(dǎo)醫(yī)生
鄭杰峰
★副主任醫(yī)師
貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院眼科研究生畢業(yè),從事眼科臨床工作17余年,擅長(zhǎng)處理各種眼科普通疾病和疑難雜癥,特別是白內(nèi)障、青光眼、眼底病的診斷和治療。曾在同仁醫(yī)院進(jìn)修眼底病、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院進(jìn)修眼底熒光血管造影和激光治療,多次參加全國(guó)各類(lèi)眼科學(xué)術(shù)會(huì)議和培訓(xùn)班。
診治各種眼科疾。喊變(nèi)障、青光眼、眼底病、眼外傷、干眼癥、結(jié)膜角膜疾病、葡萄膜炎、眼眶病、小兒眼科疾病以及眼科造影、眼光學(xué)相干斷層掃描(OCT)檢查、眼前后節(jié)激光治療和眼科手術(shù)如翼狀胬肉、淚道、青光眼濾過(guò)、白內(nèi)障超聲乳化、玻璃體腔注藥、視網(wǎng)膜脫離復(fù)位和玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)等。
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