肚子突然變大
排除懷孕這一原因
很多人第一時(shí)間想到的就是
人到中年“發(fā)�！绷�
果真都是如此嗎？
肚子日漸變大，以為是“長胖了”
曹女士雖然今年已有50多歲，但做身體檢查的次數(shù)一只手指都能數(shù)得過來，按她的話來說就是：“沒病沒痛需要做什么檢查�！�
半年前曹女士注意到自己四肢很消瘦，體重都未過百，肚子卻越來越大，穿上貼身衣服，更能明顯地看到下腹凸起，“如果只是看肚子，別人還以為我肚子里是一個(gè)足月的寶寶！”
近日，曹女士下腹時(shí)常感到腹脹難忍，她懷疑應(yīng)該是肚子出了什么問題，于是在家人的陪同下來到惠陽三和醫(yī)院普外科就診。
接診的宋世凱醫(yī)生為曹女士查體時(shí)發(fā)現(xiàn)其腹部膨隆，腹肌軟，中下腹按壓可觸及一大小約15*14cm腫物，質(zhì)軟，邊界尚清，活動差。經(jīng)CT檢查，結(jié)果提示為腹腔囊實(shí)性病變。宋醫(yī)生結(jié)合曹女士病情及檢查結(jié)果，考慮此腫物為卵巢囊腫，于是對癥將曹女士轉(zhuǎn)至婦科一區(qū)做進(jìn)一步檢查治療。
接診的是婦科一區(qū)副主任醫(yī)師彭燦，彭醫(yī)生認(rèn)真詢問病史后，為曹女士進(jìn)一步完善�？茩z查，MR提示腹-盆腔巨大囊性病變，大小約195mm*189mm*190mm，右側(cè)卵巢變形，并與巨大囊性病變分界不清，同時(shí)合并有子宮前壁粘膜下肌瘤。根據(jù)檢查結(jié)果，彭燦副主任醫(yī)師考慮曹女士腹中的腫物為卵巢漿液性囊腺瘤，瘤體面積較大，需早日進(jìn)行手術(shù)治療。
“大腹便便”源于卵巢腫瘤
瘤體足足有6斤重
得知是腫瘤后，曹女士大驚失色，連忙與彭燦副主任醫(yī)師溝通，盡快進(jìn)行手術(shù)切除。充分評估曹女士的身體、心理等各項(xiàng)檢查指標(biāo)后，婦科一區(qū)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為曹女士制定了個(gè)性化手術(shù)治療方案，并由彭燦醫(yī)師主刀為曹女士實(shí)施了經(jīng)腹全子宮+雙側(cè)附件切除術(shù)。
術(shù)中，在患者左側(cè)卵巢處，可見一25x22cm大小囊性包塊，在婦科一區(qū)醫(yī)護(hù)人員的默契配合下將腫瘤完整牽拉至腹壁外，1小時(shí)后順利切下腫瘤，重達(dá)6斤！盡管術(shù)前已有預(yù)判和評估，但如此巨大的腫瘤還是讓在場的醫(yī)護(hù)人員大吃一驚。
下圖為手術(shù)摘除的卵巢粘液性囊腺瘤，請謹(jǐn)慎點(diǎn)擊觀看
切出來的腫瘤經(jīng)快速病檢，結(jié)果證實(shí)為左側(cè)卵巢漿液性囊腺，屬于低度惡性腫瘤，術(shù)后經(jīng)一周的精心護(hù)理治療，現(xiàn)曹女士已康復(fù)出院，后期定期復(fù)診即可。
女性需警惕腹部異常增大
卵巢腫瘤是女性生殖器官常見腫瘤，有著各種不同的性質(zhì)和形態(tài)，其中卵巢交界性粘液性囊性腺瘤屬于卵巢交界性腫瘤，是介于卵巢良性腫瘤和惡性腫瘤之間的一種低度惡性腫瘤，占所有上皮性腫瘤的15%。
卵巢腫瘤多發(fā)于年輕女性，20-50歲是高發(fā)年齡段。具體原因目前尚不明確， 但早診斷、早治療是避免卵巢腫瘤威脅生命的一種有效手段，規(guī)范治療后，一般預(yù)后良好。
最后彭燦副主任醫(yī)師提醒：卵巢腫瘤是女性生殖系統(tǒng)“沉默”的腫瘤，早期無明顯癥狀，隱匿深，一般難以早期發(fā)現(xiàn)，因此建議成年女性保持每年進(jìn)行婦科體檢的好習(xí)慣，尤其是絕經(jīng)后的女性更加要重視婦科檢查，一旦發(fā)現(xiàn)盆腹腔內(nèi)存在包塊，需定期復(fù)查。若包塊持續(xù)存在或明顯增大則需及時(shí)治療，以免腫物出現(xiàn)蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變等不良情況。
本文指導(dǎo)醫(yī)生
彭燦
★婦科一區(qū)副主任醫(yī)師
2004年畢業(yè)后先后在廣東省中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、邵陽市中心醫(yī)院、邵陽市第一人民醫(yī)院等三甲教學(xué)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。2010年就職三和醫(yī)院，2019年在廣東省中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦科進(jìn)修婦科內(nèi)鏡。
現(xiàn)能開展普婦常見微創(chuàng)手術(shù)：腹腔鏡、宮腔鏡、陰式等微創(chuàng)手術(shù)。擅長子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、子宮肌瘤、不孕癥、宮腔黏連、生殖道畸形等疾病微創(chuàng)治療；尤其是多發(fā)肌瘤、巨大腺肌瘤保留子宮微創(chuàng)治療；子宮脫垂、盆腔器官脫垂、子宮瘢痕憩室等經(jīng)陰手術(shù)。婦科惡性腫瘤能開展宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌的化療及手術(shù)治療。
|
