白帶過(guò)多,月經(jīng)不調(diào)是婦科的常見問(wèn)題,在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域雖算不上重大疾病問(wèn)題,但如果常年得不到改善,日積月累,對(duì)女性朋友的身心健康也將產(chǎn)生極大影響。下面結(jié)合兩個(gè)案例,我們一起了解中醫(yī)中藥在治療這些婦科疾病的顯著療效。
30多歲事業(yè)女強(qiáng)人長(zhǎng)期被
腰痛和白帶過(guò)多問(wèn)題困擾
中醫(yī)這樣幫她解決了難題
岱女士(化名),30多歲,工作上的女強(qiáng)人,每日伏案工作時(shí)間較長(zhǎng)。長(zhǎng)期下來(lái),岱女士出現(xiàn)腰痛癥狀,剛開始她認(rèn)為是勞累所致,沒(méi)太重視,直至腰痛逐漸加重,嚴(yán)重影響工作和生活,才到醫(yī)院就診調(diào)理。經(jīng)腰部影像檢查,結(jié)果提示岱女士腰疼問(wèn)題是“腰椎間盤突出”所致。聽聞三和醫(yī)院有中醫(yī)日間病房,岱女士便辦理了入院治療手續(xù),白天抽空來(lái)院接受治療,治療完后即可返回。
入院后,醫(yī)院中醫(yī)經(jīng)典科醫(yī)生問(wèn)診了解到,岱女士除了腰痛外還有另一個(gè)不適癥狀:白帶過(guò)多。岱女士自述,白帶量大時(shí),如水樣流出,經(jīng)久不愈,自覺(jué)難以啟齒,未跟身邊人提起過(guò),曾口服抗生素等藥物治療,效果不佳。
中醫(yī)“望、聞、問(wèn)、切”掌握了岱女士腰部冷痛、惡寒、汗少、失眠、入睡難、白帶量多、舌紅,苔白略膩、脈弦細(xì)無(wú)力等癥狀后,中醫(yī)辯證分析到:岱女士腰痛,為久坐傷筋,筋脈失養(yǎng)導(dǎo)致,白帶量多,為“帶下”病,主要病機(jī)為濕邪內(nèi)阻,分寒濕和濕熱兩大類;颊卟〕梯^長(zhǎng),刻下惡寒,腰部冷痛,提示內(nèi)有久寒;苔白膩,脈弦細(xì)無(wú)力,則為濕邪內(nèi)阻。總體病機(jī)為寒濕內(nèi)侵,任脈損傷,帶脈失約,引起腰痛及帶下病。
根據(jù)岱女士病癥,中醫(yī)建議擬“溫補(bǔ)脾腎,除濕止帶”之法,處方當(dāng)歸芍藥散和完帶湯內(nèi)服,并配合針刺、火龍灸、火龍罐等溫經(jīng)通絡(luò),散寒止痛。
聽了醫(yī)生的辨析講解,岱女士積極配合治療,腰痛癥狀逐日減輕,第4天訴平臥時(shí)已不需軟墊支撐;第5天,岱女士特別興奮的告訴醫(yī)生自己白帶量明顯減少,甚至不敢相信這么頑固的病情經(jīng)過(guò)短短幾日的治療即有如此效果;第7天,岱女士訴伏案工作時(shí)腰痛程度已大為減輕,令她更加激動(dòng)的是,白帶基本消失,高興之情溢于言表。
40多歲大姐經(jīng)期過(guò)長(zhǎng)
月經(jīng)量過(guò)大,面黃身虛
中醫(yī)這樣幫她解決了難題
另一腰痛患者,何大姐(化名),40多歲,每個(gè)月都有一半時(shí)間處于經(jīng)期,異?鄲,曾到醫(yī)院婦科就診,行相關(guān)檢查,未見明顯異常,口服藥物也不見好轉(zhuǎn)。由于長(zhǎng)期月經(jīng)量過(guò)大,何大姐出現(xiàn)面黃身虛,機(jī)體貧血,腰痛等癥狀。在朋友介紹下,何大姐抱著嘗試的心態(tài)到三和醫(yī)院中醫(yī)經(jīng)典科就診。
通過(guò)問(wèn)診了解到,何大姐輕度惡寒、汗多、口苦、睡眠欠佳、月經(jīng)量大、有血塊、周期不規(guī)律、舌暗紅,苔薄白,脈沉細(xì)無(wú)力等。根據(jù)何大姐癥狀,中醫(yī)給出2項(xiàng)辨析結(jié)果:(1)病位分析:患者惡寒,為表證之象;口苦,為半表半里征象;大便及飲水正常,未見里證,故病位處于表及半表半里。(2)病性分析:患者惡寒,脈沉細(xì)無(wú)力,月經(jīng)血塊多,為寒凝血瘀表現(xiàn)。
根據(jù)何大姐病位及病性綜合分析結(jié)果,醫(yī)生診斷何大姐為“厥陰病”,擬定針、藥、灸法相結(jié)合的治療方案。
擬用胡希恕大師常用處方:柴胡桂枝干姜湯和當(dāng)歸芍藥散內(nèi)服治療。何大姐就診時(shí)正值月經(jīng)剛至,給予中藥口服同時(shí),配合火龍灸及針刺治療,以疏通督、帶兩脈經(jīng)氣。第2天予以火龍灸法通督脈之氣,患者頓覺(jué)腰痛減輕,服藥3天后訴月經(jīng)量減少,顏色鮮紅逐漸轉(zhuǎn)為咖啡色。守方治療,治療第6天,何大姐訴月經(jīng)結(jié)束,周期恢復(fù)正常。
通過(guò)三和醫(yī)院中醫(yī)經(jīng)典科的中醫(yī)綜合治療,岱女士與何大姐頑固的婦科問(wèn)題得到了較好的改善和治療。而這個(gè)中醫(yī)綜合療法,正是中醫(yī)日間病房的主要治療手段。那什么是“中醫(yī)日間病房”?我們一起進(jìn)一步了解。
中醫(yī)日間病房:是指納入中醫(yī)日間病房結(jié)算的病種,采用中醫(yī)綜合療法為主的診療方案,能取得與西醫(yī)常規(guī)治療方案相似或更優(yōu)的臨床療效,能夠解決患者主要臨床問(wèn)題,而且治療風(fēng)險(xiǎn)可控,該病種的中醫(yī)療效及優(yōu)勢(shì)有明確證據(jù)支持并獲行業(yè)內(nèi)權(quán)威專家推薦。診治該病種無(wú)需大檢查、大治療,需持續(xù)治療但當(dāng)次治療完成后無(wú)需留院持續(xù)觀察,中醫(yī)治療費(fèi)用(含床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi))占醫(yī)療總費(fèi)用的比例原則上大于60%。作為一種高效、快捷的醫(yī)療服務(wù)模式,中醫(yī)日間病房,充分發(fā)揮了中醫(yī)藥“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的特色和優(yōu)勢(shì),縮短了患者無(wú)效住院時(shí)間,減輕了患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
適用對(duì)象:惠州市參加城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員。
開展病種:急性腰扭/閃傷、腰痛/腰痹/腰椎間盤突出、項(xiàng)痹/眩暈/頸椎病、便秘、胃脘痛/呃逆病/胃脹病/胃痞病、月經(jīng)不調(diào)/閉經(jīng)/崩漏等。
本文指導(dǎo)醫(yī)生
方業(yè)奎
★中醫(yī)科主治醫(yī)師
畢業(yè)于廣州中醫(yī)藥大學(xué),畢業(yè)后參加國(guó)家中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)3年。曾在佛山市中醫(yī)院、惠州市中醫(yī)院、東莞市中醫(yī)院等學(xué)習(xí)、工作,2021年在廣東省中醫(yī)院中醫(yī)經(jīng)典科進(jìn)修學(xué)習(xí),省名中醫(yī)鄒旭教授弟子。
以“陰平陽(yáng)秘,精神乃治”為綱,擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療五臟六腑疾患,調(diào)理婦、兒陰陽(yáng)失衡,諸如月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征、小兒喘嗽、疳積等,以及成睡眠障礙、胃炎、痛風(fēng)、腫瘤、高血壓、糖尿病等疾病引起的咽喉不適、咳喘、失眠、虛損、腹痛等。
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