小陳(化名)今年30多歲,因工作特殊性,經(jīng)常上夜班。近日一天上午,疲憊的小陳下了夜班洗漱完畢后很快便進入了夢鄉(xiāng),睡著睡著,小陳突然“啊……”一聲驚呼,隨后出現(xiàn)全身抽搐,口吐白沫,牙關(guān)緊閉,呼之不應(yīng)等癥狀。
小陳愛人及父母見狀立即撥打120急救電話,并自行為小陳進行心肺復(fù)蘇。家附近醫(yī)院救護車到達現(xiàn)場時,發(fā)現(xiàn)小陳呼吸心跳已停止,醫(yī)護人員立刻接著為小陳進行心肺復(fù)蘇,并行電除顫等。經(jīng)約30分鐘搶救后,小陳恢復(fù)了竇性心率,但因病情危重,該院當(dāng)即將小陳轉(zhuǎn)至三和醫(yī)院接受進一步的救治。
小陳被轉(zhuǎn)至三和醫(yī)院急診科時,雖恢復(fù)了心跳,但仍處于昏迷狀態(tài),且呼吸孱弱,醫(yī)院急診科醫(yī)護人員立即予以氣管插管接呼吸機輔助通氣,并完善相關(guān)檢查等,之后將其轉(zhuǎn)入醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科進行高級生命支持治療。
因小陳心臟驟停時間過長,導(dǎo)致腦部重度缺血缺氧,收入醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科后,醫(yī)生立即對癥予以充分鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜、減少應(yīng)激反應(yīng)、亞低溫腦保護,控制癲癇發(fā)作、抗感染、康復(fù)等治療。2周后,小陳病情逐漸平穩(wěn),并從昏迷中蘇醒過來,清醒當(dāng)日順利拔除了氣管插管。之后,根據(jù)病情醫(yī)生繼續(xù)給予其高壓氧等治療。
經(jīng)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科全體醫(yī)護人員的共同努力,小陳脫離了生命危險,病情日漸好轉(zhuǎn)。病情平穩(wěn),恢復(fù)健康的小陳,展現(xiàn)了他愛笑陽光的一面,與入院之初相比簡直判若兩人!小陳清醒后,為表感謝,小陳愛人特地定了2束鮮花帶進病房送給醫(yī)護人員。
第19天,經(jīng)醫(yī)生綜合評估情況良好后,小陳辦理了出院手續(xù)。出院前,小陳家屬還給重癥醫(yī)學(xué)科團隊送來一面頌意滿滿的錦旗。
年紀輕輕的帥小伙,為何會突然遭此重創(chuàng)?醫(yī)生與家屬進一步溝通得知:因工作所需,小陳的生活基本是日夜顛倒的,晚上夜班,白天休息,因長期熬夜工作,小陳情緒也比較焦慮暴躁。長期熬夜可導(dǎo)致精神不振、胃腸功能紊亂、誘發(fā)心腦血管疾病、降低免疫力等不良后果。
結(jié)合病情表現(xiàn)及家屬反饋情況,醫(yī)生考慮小陳的危險病情是長期熬夜,過度勞累,工作壓力大導(dǎo)致的。由于長期生物鐘打亂,疲勞積累,誘發(fā)其心律失常、心跳驟停,并發(fā)展為重度缺血缺氧性腦病的危險病情。
熬夜危害大!改掉熬夜習(xí)慣,早睡早起,對建立健康體魄至關(guān)重要。
但有些人可能會焦慮和疑問
因職業(yè)特殊性
不得已值夜班的這部分人
該怎么保證健康問題?
對這類人群
醫(yī)生給出以下幾點建議
01
第一、保證睡眠。睡眠的一個重點是要規(guī)律,另一個是要睡夠。長期的慢性睡眠不足,比急性的通宵熬夜更嚴重。因此長期上夜班的人群,白天一定要保證充足的睡眠,通過白天的睡眠,來使胃腸道得到休息,進行調(diào)養(yǎng)。
02
第二、調(diào)整飲食。多吃新鮮的水果和蔬菜,大量的補充維生素和膳食纖維,通過充足的營養(yǎng)來抵消夜班對身體造成的耗傷,是有一定的益處的。
03
第三、中醫(yī)中藥調(diào)理。常見的是應(yīng)用中成藥或者中藥來進行口服,對改善皮膚、緩解疲勞,有很大意義和作用。
本文指導(dǎo)醫(yī)生

段杏華
★主治醫(yī)師
★重癥醫(yī)學(xué)科主任
畢業(yè)后一直從事重癥醫(yī)學(xué)科工作。對重癥醫(yī)學(xué)科常見病、多發(fā)病有豐富的臨床經(jīng)驗。熟悉內(nèi)、外、婦產(chǎn)科急危重癥者(如膿毒癥休克、重癥肺炎、ARDS、心源性休克、多發(fā)傷、心肺復(fù)蘇術(shù)后、重大手術(shù)術(shù)后)的血流動力學(xué)監(jiān)測和器官功能支持治療(如呼吸支持、人工肝支持、腎替代,鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜抗應(yīng)激(冷靜治療)及危重癥患者的營養(yǎng)支持等。
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