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          寶媽產后突發(fā)大出血,如何才能降低其發(fā)生概率?醫(yī)生提醒應注意這五點

          發(fā)布時間:2022/3/8 10:38:39  點擊:2941次

          生完寶寶就好啦!這是有過生產經歷的寶媽,經常向孕媽媽們分享的經驗之談。事實也的確如此,生完孩子,孕吐不再伴隨,頭暈惡心也會隨之消失,側切以及剖腹產的傷口也會逐漸好轉。但是并非每一位寶媽都能如此順利,因為產后寶媽還需跨過出血關。

          在綜藝節(jié)目《妻子的浪漫旅行》中,霍思燕曾經分享了自己產后大出血的經歷。她是剖腹產生的寶寶,當時也順利實現了母乳喂養(yǎng)?墒堑谒奶炝璩,突然大出血,心衰虛弱,昏迷,被醫(yī)生下了病危通知單,之后經過緊急搶救才脫離生命危險。據她自己回憶,由于大出血,止血紗布都用了30多塊。


          除了明星的遭遇近日

          三和醫(yī)院產科病房

          也發(fā)生了這樣驚險一幕

          2022年春節(jié)過后,寶媽宋女士(化名)迎來了她的新年特別禮物,在三和醫(yī)院產科醫(yī)生及助產士的幫助下,自然分娩一男寶,母子平安。順利迎來新的家庭成員,對宋女士一家人來說無疑是最大的喜事。


          產后觀察2小時無異常后,宋女士和她的寶寶一起返回愛嬰區(qū)休息了。在愛嬰區(qū)護士的專業(yè)護理及指導下,宋女士成功給寶寶喂上了珍貴的第一口母乳,直至事發(fā)之前各項指標都很好。誰成想,危險正悄悄來臨…

          宋女士產后當天下午4點,主管護士像往常一樣對產后病區(qū)進行查房,給宋女士常規(guī)查體,按壓其子宮時,護士發(fā)現宋女士宮底有少量暗紅色積血塊,子宮體稍軟。對這異常情況,護士警惕性非常高,因宋女士上午剛分娩,現出現子宮體軟并伴有少量血塊的癥狀,很大可能是發(fā)生了產后出血!情況危急,發(fā)現異常后,護士立即將情況報告產科盧蘭段主任、李麗菊醫(yī)生及愛嬰區(qū)周雪琴護士長。


          收到危險病情通知后,主任、護士長等醫(yī)護團隊迅速到位,展開病情的診斷和救治。李麗菊醫(yī)生在盧蘭段主任指導下,從患者陰道導出暗紅色積血塊約500ml,根據多年豐富臨床救治經驗,盧蘭段主任診斷該產婦因子宮收縮乏力導致出血量增多,如果搶救不及時,會造成大出血,出血量可達到2000ml,最終會導致整個子宮需要切除。

          險情面前,盧主任當機立斷,指示醫(yī)護人員快速將宋女士送進產房搶救。止血、促宮縮、補充血容量、補充血紅蛋白…2小時后,產婦終于脫離了生命危險,并成功保住了子宮。術后觀察無異常,在醫(yī)護人員護送下,產婦平安返回愛嬰區(qū)休養(yǎng)。


          產后出血是目前導致我國孕產婦死亡的首要原因。一旦發(fā)生產后出血,需醫(yī)生對出血量進行正確的測量和估計,對出血原因進行快速準確的判斷,并及時采取快速有效的搶救?此闻康膿尵冗^程,緊張和驚險躍然紙上,幸虧及時發(fā)現及時搶救,否則后果不堪設想。


          孩子都生了,為何還會產后大出血?

          醫(yī)生解釋

          看了以上案例,不少女性朋友會疑惑,孩子都生了,為何還會產后大出血?


          對此產科醫(yī)生解釋:產后出血是指產婦順產后24小時內,生殖道出血超過500毫升,或剖宮產后失血超過1000毫升。產后出血主要與子宮收縮乏力、產道損傷、胎盤因素、凝血功能障礙等因素相關,并且,高齡、孕次增加、未定期產檢等都是導致產后出血的高危因素,高危因素越多,則產后出血的風險越高。


          產后大出血的典型癥狀多為陰道出血、嚴重貧血、臉色蒼白及頭暈煩躁等,嚴重者會出現失血性休克危及生命。


          產后出血能不能預防?

          如何預防?醫(yī)生科普提醒

          對于威脅產婦生命健康的產后出血能不能預防?如何預防?醫(yī)生從以下幾點科普提醒:


          1、育齡婦女應盡量避免人工流產,人工流產次數越多,子宮內膜損傷越嚴重,產后出血的概率就越高。


          2、做好孕前和產前檢查,積極治療基礎疾病,如貧血、妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、肝功能障礙、凝血功能障礙等。


          3、孕期注意營養(yǎng)均衡,進食營養(yǎng)豐富易消化、富含蛋白質、鐵、維生素等食物,不宜過量食用高脂肪、高糖食物,防止妊娠期糖尿病、巨大兒、妊娠期高血壓疾病等一系列妊娠并發(fā)癥的發(fā)生。


          4、對于具有產后出血高危因素的產婦,如妊娠期高血壓疾病、肝炎、前置胎盤、多胎妊娠、羊水過多等,需加強產前檢查,提前入院待產。

          5、最后醫(yī)生強調,產后2小時是出血發(fā)生高峰,產后產婦應積極配合醫(yī)護人員的指導,積極與新生兒早接觸、讓新生兒早吸吮,可促進子宮收縮,減少出血量和出血風險;要遵醫(yī)囑盡早排尿,如果無法排尿,需及時插尿管;積極勤按摩子宮,刺激子宮收縮,減少產后出血。


          本文指導醫(yī)生

          盧蘭段

          ★產科主任

          ★副主任醫(yī)師

          畢業(yè)于廣西醫(yī)科大學臨床醫(yī)療專業(yè),2000年在桂林醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院進修產科半年,2013年4月至2013年10月在廣州醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院(即廣州市重癥孕產婦救治中心)進修產科重癥半年。在省內核心期刊發(fā)表專業(yè)論文數篇。擅長圍產醫(yī)學、優(yōu)生優(yōu)育產前咨詢、難產的處理、高危妊娠管理、危重孕產婦急救的治療。


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