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生完寶寶就好啦！這是有過(guò)生產(chǎn)經(jīng)歷的寶媽?zhuān)?jīng)常向孕媽媽們分享的經(jīng)驗(yàn)之談。事實(shí)也的確如此，生完孩子，孕吐不再伴隨，頭暈惡心也會(huì)隨之消失，側(cè)切以及剖腹產(chǎn)的傷口也會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。但是并非每一位寶媽都能如此順利，因?yàn)楫a(chǎn)后寶媽還需跨過(guò)出血關(guān)。
在綜藝節(jié)目《妻子的浪漫旅行》中，霍思燕曾經(jīng)分享了自己產(chǎn)后大出血的經(jīng)歷。她是剖腹產(chǎn)生的寶寶，當(dāng)時(shí)也順利實(shí)現(xiàn)了母乳喂養(yǎng)。可是第四天凌晨，突然大出血，心衰虛弱，昏迷，被醫(yī)生下了病危通知單，之后經(jīng)過(guò)緊急搶救才脫離生命危險(xiǎn)。據(jù)她自己回憶，由于大出血，止血紗布都用了30多塊。
除了明星的遭遇近日
三和醫(yī)院產(chǎn)科病房
也發(fā)生了這樣驚險(xiǎn)一幕
2022年春節(jié)過(guò)后，寶媽宋女士（化名）迎來(lái)了她的新年特別禮物，在三和醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)生及助產(chǎn)士的幫助下，自然分娩一男寶，母子平安。順利迎來(lái)新的家庭成員，對(duì)宋女士一家人來(lái)說(shuō)無(wú)疑是最大的喜事。
產(chǎn)后觀察2小時(shí)無(wú)異常后，宋女士和她的寶寶一起返回愛(ài)嬰?yún)^(qū)休息了。在愛(ài)嬰?yún)^(qū)護(hù)士的專(zhuān)業(yè)護(hù)理及指導(dǎo)下，宋女士成功給寶寶喂上了珍貴的第一口母乳，直至事發(fā)之前各項(xiàng)指標(biāo)都很好。誰(shuí)成想，危險(xiǎn)正悄悄來(lái)臨…
宋女士產(chǎn)后當(dāng)天下午4點(diǎn)，主管護(hù)士像往常一樣對(duì)產(chǎn)后病區(qū)進(jìn)行查房，給宋女士常規(guī)查體，按壓其子宮時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)宋女士宮底有少量暗紅色積血塊，子宮體稍軟。對(duì)這異常情況，護(hù)士警惕性非常高，因宋女士上午剛分娩，現(xiàn)出現(xiàn)子宮體軟并伴有少量血塊的癥狀，很大可能是發(fā)生了產(chǎn)后出血！情況危急，發(fā)現(xiàn)異常后，護(hù)士立即將情況報(bào)告產(chǎn)科盧蘭段主任、李麗菊醫(yī)生及愛(ài)嬰?yún)^(qū)周雪琴護(hù)士長(zhǎng)。
收到危險(xiǎn)病情通知后，主任、護(hù)士長(zhǎng)等醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)迅速到位，展開(kāi)病情的診斷和救治。李麗菊醫(yī)生在盧蘭段主任指導(dǎo)下，從患者陰道導(dǎo)出暗紅色積血塊約500ml，根據(jù)多年豐富臨床救治經(jīng)驗(yàn)，盧蘭段主任診斷該產(chǎn)婦因子宮收縮乏力導(dǎo)致出血量增多，如果搶救不及時(shí)，會(huì)造成大出血，出血量可達(dá)到2000ml，最終會(huì)導(dǎo)致整個(gè)子宮需要切除。
險(xiǎn)情面前，盧主任當(dāng)機(jī)立斷，指示醫(yī)護(hù)人員快速將宋女士送進(jìn)產(chǎn)房搶救。止血、促宮縮、補(bǔ)充血容量、補(bǔ)充血紅蛋白…2小時(shí)后，產(chǎn)婦終于脫離了生命危險(xiǎn)，并成功保住了子宮。術(shù)后觀察無(wú)異常，在醫(yī)護(hù)人員護(hù)送下，產(chǎn)婦平安返回愛(ài)嬰?yún)^(qū)休養(yǎng)。
產(chǎn)后出血是目前導(dǎo)致我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡的首要原因。一旦發(fā)生產(chǎn)后出血，需醫(yī)生對(duì)出血量進(jìn)行正確的測(cè)量和估計(jì)，對(duì)出血原因進(jìn)行快速準(zhǔn)確的判斷，并及時(shí)采取快速有效的搶救�？此闻康膿尵冗^(guò)程，緊張和驚險(xiǎn)躍然紙上，幸虧及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)搶救，否則后果不堪設(shè)想。
孩子都生了，為何還會(huì)產(chǎn)后大出血？
醫(yī)生解釋
看了以上案例，不少女性朋友會(huì)疑惑，孩子都生了，為何還會(huì)產(chǎn)后大出血？
對(duì)此產(chǎn)科醫(yī)生解釋?zhuān)?/span>產(chǎn)后出血是指產(chǎn)婦順產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)，生殖道出血超過(guò)500毫升，或剖宮產(chǎn)后失血超過(guò)1000毫升。產(chǎn)后出血主要與子宮收縮乏力、產(chǎn)道損傷、胎盤(pán)因素、凝血功能障礙等因素相關(guān)，并且，高齡、孕次增加、未定期產(chǎn)檢等都是導(dǎo)致產(chǎn)后出血的高危因素，高危因素越多，則產(chǎn)后出血的風(fēng)險(xiǎn)越高。
產(chǎn)后大出血的典型癥狀多為陰道出血、嚴(yán)重貧血、臉色蒼白及頭暈煩躁等，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)失血性休克危及生命。
產(chǎn)后出血能不能預(yù)防？
如何預(yù)防？醫(yī)生科普提醒
對(duì)于威脅產(chǎn)婦生命健康的產(chǎn)后出血能不能預(yù)防？如何預(yù)防？醫(yī)生從以下幾點(diǎn)科普提醒：
1、育齡婦女應(yīng)盡量避免人工流產(chǎn)，人工流產(chǎn)次數(shù)越多，子宮內(nèi)膜損傷越嚴(yán)重，產(chǎn)后出血的概率就越高。
2、做好孕前和產(chǎn)前檢查，積極治療基礎(chǔ)疾病，如貧血、妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、肝功能障礙、凝血功能障礙等。
3、孕期注意營(yíng)養(yǎng)均衡，進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富易消化、富含蛋白質(zhì)、鐵、維生素等食物，不宜過(guò)量食用高脂肪、高糖食物，防止妊娠期糖尿病、巨大兒、妊娠期高血壓疾病等一系列妊娠并發(fā)癥的發(fā)生。
4、對(duì)于具有產(chǎn)后出血高危因素的產(chǎn)婦，如妊娠期高血壓疾病、肝炎、前置胎盤(pán)、多胎妊娠、羊水過(guò)多等，需加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，提前入院待產(chǎn)。
5、最后醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，產(chǎn)后2小時(shí)是出血發(fā)生高峰，產(chǎn)后產(chǎn)婦應(yīng)積極配合醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)，積極與新生兒早接觸、讓新生兒早吸吮，可促進(jìn)子宮收縮，減少出血量和出血風(fēng)險(xiǎn)；要遵醫(yī)囑盡早排尿，如果無(wú)法排尿，需及時(shí)插尿管；積極勤按摩子宮，刺激子宮收縮，減少產(chǎn)后出血。
本文指導(dǎo)醫(yī)生
盧蘭段
★產(chǎn)科主任
★副主任醫(yī)師
畢業(yè)于廣西醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)療專(zhuān)業(yè)，2000年在桂林醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院進(jìn)修產(chǎn)科半年，2013年4月至2013年10月在廣州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院（即廣州市重癥孕產(chǎn)婦救治中心）進(jìn)修產(chǎn)科重癥半年。在省內(nèi)核心期刊發(fā)表專(zhuān)業(yè)論文數(shù)篇。擅長(zhǎng)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)、優(yōu)生優(yōu)育產(chǎn)前咨詢(xún)、難產(chǎn)的處理、高危妊娠管理、危重孕產(chǎn)婦急救的治療。
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